摘要：目的：探討護理質(zhì)量持續(xù)改進在子宮肌瘤（UM）患者治療中的應(yīng)用。方法：選取我院2020年7月—2021年7月收治的64例UM患者，采用數(shù)字隨機表法將其分為A組和B組，對前者采用常規(guī)護理，后者在其基礎(chǔ)上進行護理質(zhì)量持續(xù)改進，對兩組患者護理成效進行對比。結(jié)果：通過對兩組患者圍治療期的各項數(shù)據(jù)對比可以發(fā)現(xiàn)B組患者包括文書書寫在內(nèi)各項護理質(zhì)量評分均高于A組（P<0.05）。結(jié)論：研究發(fā)現(xiàn)在針對UM患者的治療中，對其采用護理質(zhì)量持續(xù)改進策略有助于不斷優(yōu)化護理工作流程，減少各項工作中出現(xiàn)的差錯，提高患者治療的整體質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：護理質(zhì)量持續(xù)改進;UM患者;應(yīng)用研究

UM作為一種常見婦科病，臨床方面針對UM的研究從未停止過，并且曾開展過大量針對UM治療的研究工作。針對UM的確切病因目前依然是國際醫(yī)學(xué)界研究的一個重點方向。受到患者年齡以及臨床表現(xiàn)等方面的差異，針對患者的治療方案也存在一定的差異。大量的臨床研究表明部分UM患者在發(fā)病后可能出現(xiàn)諸如尿液潴留等壓迫癥以及突入子宮腔等影響妊娠的癥狀，雖不致命但是也可能對患者的正常生活帶來諸多困擾[1]。因此臨床上通常會建議在對UM患者的治療中同步治療手段和護理工作，要求護理人員需要詳細(xì)了解患者各項信息，重視細(xì)節(jié)方面的管理不斷提高護理質(zhì)量。以下就將針對我院一段時間內(nèi)收治的UM患者開展研究，探討護理質(zhì)量持續(xù)改進策略在臨床中的應(yīng)用價值。

1、資料與方法

1.1一般資料

采用數(shù)字隨機表法將64例UM患者分為A組和B組，每組32例，其中A組平均年齡為（38.24±5.2）歲，平均病程為（3.21±1.07）年;B組平均年齡為（41.17±4.8）歲，平均病程為（3.56±1.27）年。將上述患者包括生育情況和病癥在內(nèi)的研究相關(guān)信息收集比對后發(fā)現(xiàn)無顯著差異，研究對象分組結(jié)果符合隨機性原則。

納入標(biāo)準(zhǔn)：患者悉知研究方法及目的同意接受臨床研究;患者經(jīng)婦科檢查、B超及輸卵管造影檢查結(jié)果符合UM的診斷標(biāo)準(zhǔn);患者精神功能正常;患者一般資料齊全，既往史明確可查。

排除標(biāo)準(zhǔn)：患者不滿足上述要求;患者配合度低;患者合并有嚴(yán)重的凝血等功能異常。

1.2方法

對A組患者實施常規(guī)護理，護理人員根據(jù)患者各項檢查結(jié)果進行護理診斷，在患者治療期間為其提供對應(yīng)的用藥指導(dǎo)、營養(yǎng)管理和環(huán)境管理工作，重視患者主訴，滿足患者對治療合理的主觀訴求。另外在此基礎(chǔ)上對B組患者實施護理質(zhì)量持續(xù)改進策略，著重優(yōu)化護理流程，提升患者圍治療期醫(yī)療體驗。

1.2.1完善管理體系

以護士長為工作核心建立三級管理體系，圍繞以往護理工作中存在的問題分析原因，并根據(jù)護理質(zhì)量持續(xù)改進的需要提出對應(yīng)解決措施。嚴(yán)格落實工作責(zé)任制，完善管理制度，將任務(wù)細(xì)化至個人[2]。另外還要加強護理質(zhì)控管理，質(zhì)控人員需要定期或不定期對各崗位人員工作進行抽查，重點開展對文書書寫、藥物管理等關(guān)鍵環(huán)節(jié)的管理工作。

1.2.2加強護理培訓(xùn)和教育

婦科和護理部門需要定期開展針對護理人員的職業(yè)教育和技能培訓(xùn)工作，培訓(xùn)的內(nèi)容需要囊括職業(yè)道德、基礎(chǔ)知識和基本技術(shù)、溝通禮儀等，強化護理人員的職業(yè)認(rèn)同感[3]。同時還要重視階段性考核工作的開展，強化競爭激勵，提升護理人員責(zé)任意識。

1.2.3重視工作總結(jié)

護理人員在每日工作后需要對當(dāng)天工作情況進行如實記錄，并且要做好交接班等關(guān)鍵易被忽視環(huán)節(jié)的監(jiān)督管理工作。定期開展周、月、季度工作總結(jié)會議，根據(jù)三級體系人員安排和工作情況進行階段性的工作總結(jié)，由護士長和科室主任點評工作情況[4]。針對工作總結(jié)中存在的典型和疑難問題需要進行原因分析，并在此基礎(chǔ)上研判和探討可行的解決方案，并要求相關(guān)人員進行整改。

1.2.4完善工作流程

婦科本身就是臨床科室中意外事件發(fā)生較高的科室，因此護理人員需要在患者入院后不斷完善工作流程，結(jié)合患者各項基本信息及醫(yī)生制定的治療方案有計劃地開展護理工作[5]。除了要關(guān)注患者病情方面的變化外，同時還要對患者進行情緒引導(dǎo)并開展宣教工作，強化溝通減少矛盾的發(fā)生。

1.3統(tǒng)計學(xué)方法

本研究采用SPSS 20.0進行數(shù)據(jù)處理，計量資料經(jīng)（t）檢驗，P<0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

1.4觀察指標(biāo)

從基礎(chǔ)工作、環(huán)境管理、文書書寫以及安全管理四個方面對護理質(zhì)量進行評價，每項指標(biāo)均為百分制，將其作為護理質(zhì)量的評價依據(jù)。

2、結(jié)果

根據(jù)表2—1中的數(shù)據(jù)對比可以發(fā)現(xiàn)相對于A組，B組包括基礎(chǔ)工作和文書書寫在內(nèi)的各項護理質(zhì)量評分均處于較高的水平。

3、討論

綜上所述，在針對UM患者的治療過程中對其實施護理質(zhì)量持續(xù)改進的策略有助于優(yōu)化工作流程，提高護理的整體質(zhì)量。在方案實施的過程中需要完善現(xiàn)有管理體系，婦科和護理部門需要根據(jù)自身實際情況建立三級管理體系，同時重視個人任務(wù)和責(zé)任的分配，在此基礎(chǔ)上加強質(zhì)量控制。在針對UM患者的護理過程中，護理人員不僅要掌握過硬的專業(yè)知識，同時還需要突出自身工作的服務(wù)性質(zhì)，重視對患者心理上的護理，進而優(yōu)化患者的整體體驗，推動治療進展。

參考文獻：

[1]高紅蓮.護理質(zhì)量持續(xù)改進對子宮肌瘤護理效果的影響[J].數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志，2021，34（05）：766-768.

[2]張潔，王曉麗，丁娜.護理質(zhì)量持續(xù)改進在子宮肌瘤護理中的應(yīng)用價值研究[J].智慧健康，2021，7（13）：153-155.

[3]羅玲.實施護理質(zhì)量持續(xù)改進在子宮肌瘤護理中的有效性分析[J].實用醫(yī)技雜志，2021，28（04）：564-565.

[4]馬玉英.護理質(zhì)量持續(xù)改進在子宮肌瘤患者中的應(yīng)用效果及有效性[J].中國醫(yī)藥指南，2021，19（10）：135-137.

[5]李忠鳳.護理質(zhì)量持續(xù)改進在子宮肌瘤護理中的應(yīng)用效果[J].中國醫(yī)藥指南，2021，19（07）：146-147.

作者簡介：姓名 ：李昕媛（1999-06），女，漢族， 陜西省寶雞市人，本科，學(xué)生，研究方向：護理學(xué)，