王書鵾

摘要：目的：研究個性化護理用于甲狀腺手術(shù)的價值。方法：2019年8月-2021年7月本科接診甲狀腺手術(shù)病患86例，隨機均分2組。研究組采取個性化護理，對照組行常規(guī)護理。對比術(shù)后下床活動時間等指標(biāo)。結(jié)果：針對VAS評分，研究組（4.05±1.57）分，比對照組（5.97±1.68）分低，P<0.05。針對術(shù)后下床活動時間與住院時間，研究組分別是（18.21±2.49）h、（5.42±1.01）d，比對照組（23.34±3.63）h、（7.36±1.48）d短，P<0.05。結(jié)論：于甲狀腺手術(shù)中用個性化護理，利于疼痛感的減輕，及術(shù)后康復(fù)進程的加快。

關(guān)鍵詞：甲狀腺手術(shù);疼痛程度;個性化護理;效果

臨床上，甲狀腺疾病十分常見，而手術(shù)則是多種甲狀腺疾病比較重要的一種干預(yù)方式，能夠抑制疾病進展，減輕患者痛苦，但手術(shù)也具有一定的應(yīng)激性和創(chuàng)傷性，可損害患者身心健康[1]。為此，醫(yī)院還應(yīng)重視甲狀腺手術(shù)病患治療期間的護理工作。本文選取86名甲狀腺手術(shù)病患（2019年8月-2021年7月），旨在分析個性化護理用于甲狀腺手術(shù)的價值，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2019年8月-2021年7月本科接診甲狀腺手術(shù)病患86例，隨機均分2組。研究組女性23例，男性20例，年紀(jì)在28-65歲之間，平均（41.28±4.16）歲。對照組女性24例，男性19例，年紀(jì)在27-65歲之間，平均（41.57±4.58）歲?；颊呔裾?，意識清楚，無藥敏史。2組年紀(jì)等資料對比，P>0.05，具有可比性。

1.2 排除標(biāo)準(zhǔn)[2]

（1）孕婦。（2）自身免疫性疾病者。（3）認(rèn)知障礙者。（4）血液系統(tǒng)疾病者。（5）全身嚴(yán)重性感染者。（6）急性傳染性疾病者。（7）精神病者。

1.3 方法

2組常規(guī)護理：手術(shù)注意事項告知、病情監(jiān)測與術(shù)前準(zhǔn)備等。研究組配合個性化護理：（1）術(shù)前。為患者發(fā)放健康宣傳冊，播放宣教視頻，同時用簡潔的語言，為患者講述甲狀腺疾病的病理知識，介紹手術(shù)原理、操作流程和預(yù)期療效等。邀請治愈的甲狀腺手術(shù)病人現(xiàn)身說法，向患者分享治療心得，以起到激勵患者的作用。認(rèn)真解答患者提問，打消其顧慮。真誠對待患者，幫助患者解決心理問題。尊重患者，理解患者，保護好患者隱私。教會患者如何調(diào)整心態(tài)，包括冥想與深呼吸等。為患者播放喜歡的電視節(jié)目或者樂曲，促使其身體放松。（2）術(shù)中。陪伴患者入室，向患者介紹相關(guān)醫(yī)務(wù)人員，同時用溫暖的語言安撫患者，消除患者的緊張和恐懼感。提前調(diào)整好手術(shù)室溫濕度，做好患者的保暖工作，適當(dāng)加溫輸注液體，以免患者因冷刺激而出現(xiàn)寒戰(zhàn)等問題，嚴(yán)密監(jiān)測患者各項體征，注意觀察患者反應(yīng)，若有異常，立即告知手術(shù)醫(yī)師。（3）術(shù)后。耐心詢問患者身體感受，了解其疼痛情況。指導(dǎo)患者采取交談或者看電視等方式轉(zhuǎn)移注意力，提高機體疼痛閾值。若有必要，也可對其施以藥物止痛治療。注意檢查傷口情況，按時更換敷料，若傷口滲血或者滲液，需立即處理。要求患者食用清淡的流食，盡量選擇高維生素、高蛋白與高纖維的食物，禁食，油膩和辛辣的食物。囑患者少量多餐，多食用新鮮果蔬，多喝溫水。強化病房管理力度，用含氯消毒液擦拭床欄、桌椅和地板等，避免交叉感染。

1.4 評價指標(biāo)

（1）用VAS量表評估2組傷口疼痛程度：總分10，評分越高，疼痛感就越強烈。

（2）記錄2組術(shù)后下床活動時間與住院時間。

1.5 統(tǒng)計學(xué)分析

數(shù)據(jù)處理經(jīng)SPSS20.0，t對計量資料（ ）檢驗，χ2對計數(shù)資料[n（%）]檢驗。若P<0.05，提示差異顯著。

2 結(jié)果

針對VAS評分，研究組比對照組低，P<0.05。針對術(shù)后下床活動時間與住院時間，研究組比對照組短，P<0.05。如表1。

3 討論

通過手術(shù)治療能夠?qū)谞钕偌膊∵M行有效的控制，從而有助于減輕患者的痛苦，改善患者預(yù)后，但手術(shù)也是一種侵入性的操作，加之多數(shù)病患缺乏對自身疾病和手術(shù)知識的正確認(rèn)知，使得其心理負擔(dān)加重，依從性降低，進而對其術(shù)后康復(fù)進程造成了影響[3]。個性化護理乃新興的護理方法之一，涵蓋以人為本理念，可將患者放在主導(dǎo)地位，從環(huán)境、疼痛、認(rèn)知、手術(shù)、病情、心理和飲食等方面入手，對患者施以針對性、專業(yè)化的護理，以確保其手術(shù)療效，減輕傷口疼痛程度，促進術(shù)后康復(fù)進程，減少不良事件發(fā)生幾率[4]。此研究，在VAS評分上，研究組比對照組低，P<0.05;在術(shù)后下床活動時間與住院時間上，研究組比對照組短，P<0.05。

綜上，甲狀腺手術(shù)用個性化護理，利于疼痛感的減輕，住院時間的縮短，及病情的恢復(fù)，建議推廣。

參考文獻：

[1] 賀杰美，曾一，陳文君，等. 甲狀腺手術(shù)護理中個性化護理措施的應(yīng)用分析[J]. 中國社區(qū)醫(yī)師，2021，37（6）：141-142.

[2] 羅菊清，陳惠玲，吳美華. 手術(shù)室個性化舒適護理在甲狀腺癌手術(shù)患者中的應(yīng)用及對患者睡眠質(zhì)量的影響[J]. 世界睡眠醫(yī)學(xué)雜志，2021，8（1）：161-162.

[3] 和玉芬. 個性化護理措施應(yīng)用在甲狀腺手術(shù)護理中的效果分析[J]. 飲食保健，2021（11）：158.

[4] 張金芝. 個性化護理對甲狀腺手術(shù)患者治療依從性、護理滿意度的影響[J]. 中華養(yǎng)生保健，2021，39（13）：68-70.