陳書(shū)香

摘要：目的：分析綜合護(hù)理干預(yù)在呼吸內(nèi)科重癥患者護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：選取醫(yī)院2019年9月～2021年2月收治的80例呼吸內(nèi)科重癥患者投入到此次研究中，并隨機(jī)均分為對(duì)照組和觀(guān)察組，每組各40例。對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀(guān)察組則換成綜合護(hù)理干預(yù)，對(duì)比兩組的血?dú)庾兓闆r、護(hù)理滿(mǎn)意度情況。結(jié)果：綜合護(hù)理后，觀(guān)察組的血?dú)庾兓@著低于對(duì)照組（P<0.05）;觀(guān)察組的總體滿(mǎn)意度顯著高于對(duì)照組，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：應(yīng)用綜合護(hù)理干預(yù)，可以有效改善呼吸內(nèi)科重癥患者的血?dú)庾兓闆r，加強(qiáng)對(duì)患者的保護(hù)力度和護(hù)理質(zhì)量，在呼吸內(nèi)科重癥患者護(hù)理中的應(yīng)用效果非常好。

關(guān)鍵詞：綜合護(hù)理;呼吸內(nèi)科重癥患者;護(hù)理;應(yīng)用效果

當(dāng)前呼吸內(nèi)科重癥患者的臨床表現(xiàn)為呼吸情況較弱，容易有哮喘、氣管炎等不良病癥的發(fā)生，嚴(yán)重者還容易導(dǎo)致呼吸衰竭等，致死率較高，相關(guān)數(shù)據(jù)表明，綜合性護(hù)理干預(yù)可以改善臨床護(hù)理的操作，減少患者在治療中出現(xiàn)的意外情況，提升呼吸內(nèi)科重癥患者的護(hù)理安全性。為加強(qiáng)對(duì)重癥患者的保護(hù)，本次將80例呼吸內(nèi)科重癥患者投入到實(shí)驗(yàn)研究，現(xiàn)報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

選擇醫(yī)院2019年9月～2021年2月收治的80例呼吸內(nèi)科重癥患者為研究對(duì)象，隨機(jī)將其分為觀(guān)察組與對(duì)照組。每組各40例，其中觀(guān)察組男21例，女19例，平均年齡為（48.85土6.62）歲;包括重癥哮喘25例，重癥氣管炎15例。觀(guān)察組男22例，女18例，平均年齡為（48.71±6.25）歲;包括重癥哮喘20例，重癥氣管炎20例。納入標(biāo)準(zhǔn)：①所有的呼吸內(nèi)科重癥患者及其家屬都對(duì)此次研究知情同意②兩組患者一般資料比較，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。排除標(biāo)準(zhǔn)：患者中途出現(xiàn)退出治療或護(hù)理干預(yù)。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組

對(duì)照組常規(guī)護(hù)理，醫(yī)護(hù)人員為患者提供健康教育知識(shí)、輸液護(hù)理等常規(guī)護(hù)理內(nèi)容，并積極做好患者生命體征監(jiān)測(cè)，一旦發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)上報(bào)醫(yī)生;遵醫(yī)囑為患者給氧、用藥、有創(chuàng)或者無(wú)創(chuàng)機(jī)械通氣等，同時(shí)做好患者用藥等內(nèi)容的記錄，并告知患者家屬按摩手法，為患者機(jī)體做好定時(shí)按摩等。

1.2.2觀(guān)察組

觀(guān)察組患者應(yīng)用綜合護(hù)理干預(yù)，除了常規(guī)的護(hù)理內(nèi)容，還主要包括：在患者入院后積極與患者和家屬溝通，耐心為患者和家屬介紹相關(guān)護(hù)理內(nèi)容，讓其對(duì)此次的治療和護(hù)理有充足的了解，通過(guò)進(jìn)一步詳細(xì)的說(shuō)明注意事項(xiàng)，來(lái)提高家屬對(duì)患者所患病情的關(guān)注力度。在患者治療期間，要與患者多多溝通，來(lái)舒緩患者不必要的緊張情緒，提升患者對(duì)于治療的信心;同時(shí)保障患者良好的住院環(huán)境和室內(nèi)溫度，對(duì)于病房的安靜性也要極為重視，除家屬外禁止其他不想關(guān)人員隨意進(jìn)出;患者術(shù)后，遵醫(yī)囑按時(shí)為患者提供飲食治療，禁止患者暴飲暴食以及禁食辛辣食物，定時(shí)為患者進(jìn)行排痰或者利用吸痰儀器將患者口腔中的分泌物及時(shí)清理干凈，必要時(shí)可以采取霧化處理，來(lái)更好保障患者呼吸道的順暢性，在護(hù)理期間如有異常第一時(shí)間上報(bào)醫(yī)生，此外定期為患者進(jìn)行生理鹽水漱口，2h更換1次體位來(lái)合理調(diào)整患者不正確的體位等，來(lái)確?；颊叩纳眢w舒適度，對(duì)于交接班工作做好詳細(xì)的工作囑咐，讓患者養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣，還可以告知家屬更換體位的正確方法等來(lái)更全面的做好護(hù)理工作。

1.3觀(guān)察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)并觀(guān)察兩組的血?dú)庾兓闆r，主要包括二氧化碳分壓和動(dòng)脈血氧分壓，統(tǒng)計(jì)兩組患者的護(hù)理滿(mǎn)意度評(píng)分，分為十分滿(mǎn)意、滿(mǎn)意、不滿(mǎn)意，以及綜合滿(mǎn)意度統(tǒng)計(jì)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次研究中的數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料以（`x±s）表示，計(jì)數(shù)資料采用t檢驗(yàn)，以頻數(shù)和百分比（%）表示;組間比較采用χ2 檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1兩組患者護(hù)理前后的血?dú)庾兓闆r

結(jié)果調(diào)查表明，綜合護(hù)理干預(yù)后觀(guān)察組的血?dú)庾兓闆r顯著低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2兩組患者護(hù)理前后的護(hù)理滿(mǎn)意度比較

結(jié)果調(diào)查表明，綜合護(hù)理干預(yù)后對(duì)照組的護(hù)理滿(mǎn)意度顯著高于觀(guān)察組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表2。

3.討論

呼吸內(nèi)科重癥患者的臨床情況較復(fù)雜，一旦出現(xiàn)操作不當(dāng)，很容易會(huì)危及到患者的生命安全，因此對(duì)呼吸內(nèi)科重癥患者的護(hù)理要求極高，通過(guò)多數(shù)臨床護(hù)理實(shí)驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)于呼吸內(nèi)科重癥患者的應(yīng)用價(jià)值非常高，有效改善了臨床護(hù)理中的多項(xiàng)內(nèi)容，縮短了多數(shù)患者的住院時(shí)間，也避免了呼吸內(nèi)科重癥患者在住院期間出現(xiàn)的重大意外情況，在一定程度上提升了臨床護(hù)理的綜合實(shí)力。

在患者治療前期，綜合護(hù)理干預(yù)為患者心理進(jìn)行了有效疏導(dǎo)，通過(guò)更加細(xì)致化的關(guān)心，有效的排除了患者在院期間的心理焦慮，加強(qiáng)了患者對(duì)于治療的信心，同時(shí)全面提高所有人員溝通效率，有效避免患者、患者家屬與護(hù)理人員之間的不良溝通而引起的一些護(hù)理重大失誤等，加強(qiáng)了護(hù)理的及時(shí)性，也讓患者擁有了更舒適的體驗(yàn)感。在患者治療后期，定期幫助患者調(diào)整不正確體位，防止壓瘡等對(duì)患者皮膚造成的影響，有效保障了患者表面皮膚的干凈度和衛(wèi)生情況，對(duì)患者家屬進(jìn)行相關(guān)護(hù)理事項(xiàng)詳細(xì)囑咐，為患者提供了更全方位的護(hù)理保護(hù)，同時(shí)做好輪班的護(hù)理交接工作，對(duì)交接人員進(jìn)行全方位的護(hù)理囑咐，以此幫助患者形成了規(guī)律的作息，加強(qiáng)了患者的體質(zhì)加和心理支撐，更好保障患者治療和護(hù)理的順利度。此外還要防止呼吸機(jī)管道脫落、不暢等對(duì)患者呼吸的影響，持續(xù)確?；颊邫C(jī)體的供氧效果，提高了機(jī)體中的血氧飽和度，讓其血氧飽和度維持在95%以上，防止患者心腦血管因缺氧出現(xiàn)的各種不良病癥，更好地保護(hù)患者的機(jī)體健康。

此外，綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)于護(hù)理人員也進(jìn)行了相關(guān)加強(qiáng)訓(xùn)練，在日常工作中加強(qiáng)護(hù)理人員的責(zé)任感，通過(guò)各項(xiàng)培訓(xùn)來(lái)提高護(hù)理人員在呼吸內(nèi)科重癥患者護(hù)理中的操作水平，加深對(duì)患者的護(hù)理路徑，讓醫(yī)院的臨床護(hù)理整體性效果更強(qiáng);提高護(hù)理人員處理呼吸內(nèi)科重癥患者緊急突發(fā)情況的應(yīng)急處理能力，防止因意外事件對(duì)患者康復(fù)造成的不利影響，讓所有患者順利完成治療手術(shù)，并為治療之后的護(hù)理提供了較好的輔助，全面提升了呼吸內(nèi)科重癥患者的術(shù)后康復(fù)概率。本文通過(guò)調(diào)查分析綜合護(hù)理的應(yīng)用效果，結(jié)合護(hù)理在患者術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后的護(hù)理措施，結(jié)果顯示，進(jìn)行綜合護(hù)理后觀(guān)察組的血?dú)庾兓@著低于對(duì)照組;觀(guān)察組的總體滿(mǎn)意度顯著高于對(duì)照組，表明通過(guò)綜合護(hù)理能夠有效改善呼吸內(nèi)科重癥患者的血?dú)庾兓?，減少患者機(jī)體中的二氧化碳含量，更好保障其機(jī)體中的氧氣指數(shù)，促進(jìn)了患者的正常呼吸，讓患者有更為舒適的體驗(yàn)，進(jìn)一步提高患者的護(hù)理滿(mǎn)意度。

綜上所述，綜合護(hù)理干預(yù)通過(guò)提高呼吸內(nèi)科重癥患者護(hù)理的及時(shí)性和有效性，有效降低了患者在院期間的各項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)指數(shù)，提高了患者的血?dú)庾兓闆r，也加強(qiáng)了對(duì)患者的保護(hù)力度，受到了患者的高度好評(píng)，表明綜合護(hù)理在呼吸內(nèi)科重癥患者護(hù)理中的效果非常好。

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