陳虎 趙京輝

(中國(guó)石油大學(xué)(北京)克拉瑪依校區(qū) 新疆克拉瑪依 834000)

肥胖是引起糖尿病、心臟病、中風(fēng)和某些癌癥的重要危險(xiǎn)因素之一［1］。近年來(lái)，隨著社會(huì)的進(jìn)步及人民生活水平的提高，肥胖人群比例逐年增加。在大學(xué)校園中，肥胖人數(shù)逐漸增多。物質(zhì)條件的豐富和生活方式的改變是造成此現(xiàn)象的主要原因之一。研究顯示，大學(xué)生的體質(zhì)量、BMI 呈增加趨勢(shì)，超重、肥胖率持續(xù)增長(zhǎng)；男女生正常體質(zhì)量人數(shù)減少，非正常人數(shù)增加，且改變的幅度較大。男生表現(xiàn)為向超重及肥胖發(fā)展，正常體質(zhì)量人數(shù)快速下降，超重和肥胖人數(shù)呈現(xiàn)快速增長(zhǎng)的趨勢(shì)，而低體重人數(shù)無(wú)增加或減少趨勢(shì)；女生則表現(xiàn)為向低體重和超重、肥胖發(fā)展，體質(zhì)量向不良方向發(fā)展，并呈現(xiàn)出向低體重和超重、肥胖兩極分化的趨勢(shì)［2，3］。食用油日攝入大于25g 及每頓吃飯時(shí)間小于5min 是大學(xué)生超重的危險(xiǎn)因素；1～2d/周或3～4d/周食用肉類、1～2d/周食用高脂肪食品和飲用飲料是大學(xué)生超重的保護(hù)因素；肥胖學(xué)生群體和非肥胖學(xué)生群體在飲料選擇上，飲料種類的選擇差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，飲時(shí)間與飲多少差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義［4］。

我國(guó)7～17歲兒童青少年肥胖，除了受到個(gè)體體重自我認(rèn)可程度、年齡階段的顯著影響外，還明顯地受到人均每日食用油消費(fèi)量、社區(qū)自由市場(chǎng)的位置及省級(jí)的媒體（電視覆蓋率）、食品加工發(fā)展水平及醫(yī)療服務(wù)水平等食物和致胖環(huán)境因素的影響。食物環(huán)境與更加廣泛的致胖環(huán)境的共同作用是兒童青少年肥胖的形成原因。我國(guó)31?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）兒童青少年肥胖率在空間和時(shí)間上的分布特點(diǎn)和發(fā)展趨勢(shì)方面，北方和東部地區(qū)肥胖率較高，2000—2011 年間我國(guó)兒童青少年肥胖率年均增長(zhǎng)0.36%，長(zhǎng)期縱向觀察發(fā)現(xiàn)，食品加工業(yè)發(fā)展水平和醫(yī)療服務(wù)水平對(duì)兒童青少年肥胖患病率的影響較為顯著。個(gè)體體重自我認(rèn)可程度與兒童青少年肥胖呈正相關(guān)關(guān)系，加強(qiáng)個(gè)體對(duì)肥胖的危害認(rèn)知具有重要意義。此外，青春期前（7～10 歲）可能是兒童青少年肥胖問(wèn)題產(chǎn)生的高風(fēng)險(xiǎn)時(shí)期。在社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展條件下，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)健康教育，強(qiáng)調(diào)肥胖對(duì)兒童青少年的健康成長(zhǎng)和發(fā)展帶來(lái)的危害具有重要意義［5］。

隨著社會(huì)生活方式的改變，大學(xué)生的肥胖率也在逐漸上升。研究顯示，在青島大學(xué)中，大學(xué)生肥胖發(fā)生率為5.5%，其中北方學(xué)生肥胖發(fā)生率明顯高于南方，且男生發(fā)生率高于女生。此外，隨著紅肉攝入量的增加，肥胖發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)也在上升；蔬菜攝入量的增加有助于降低肥胖和體重增加的風(fēng)險(xiǎn)。研究顯示，蔬菜攝入量達(dá)到757.1g/d 時(shí)，肥胖的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)降低40%；每天攝入3.3～10g茶能有效降低肥胖發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)［6］。

該文以中國(guó)石油大學(xué)（北京）克拉瑪依校區(qū)2020級(jí)學(xué)生為研究調(diào)查對(duì)象，從入學(xué)開(kāi)始進(jìn)行調(diào)查研究。大部分學(xué)生對(duì)自己體重的增長(zhǎng)具有比較深刻的感受，對(duì)于自身體重變化的時(shí)間段及增長(zhǎng)的原因都有一定的認(rèn)識(shí)。通過(guò)與學(xué)生的交流、訪談、問(wèn)卷等方式，了解研究群體的現(xiàn)狀，分析產(chǎn)生這類情況的原因，針對(duì)問(wèn)題制定相應(yīng)的解決措施，幫助學(xué)生解決當(dāng)下遇到的問(wèn)題，讓學(xué)生更好地學(xué)習(xí)，更好地適應(yīng)大學(xué)生活。

1 研究對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

該文以大學(xué)生肥胖群體現(xiàn)狀及影響因素為研究對(duì)象。

1.2 研究方法

1.2.1 文獻(xiàn)資料法

通過(guò)搜索查閱知網(wǎng)、相關(guān)書(shū)籍等文獻(xiàn)資料，了解當(dāng)前關(guān)于青少年肥胖問(wèn)題及大中小學(xué)生肥胖問(wèn)題的研究成果，了解當(dāng)前學(xué)生體重變化的發(fā)展趨勢(shì)及當(dāng)前對(duì)國(guó)民體質(zhì)測(cè)試研究成果，為該文提供理論依據(jù)。

1.2.2 問(wèn)卷調(diào)查法

按照該研究的內(nèi)容、目的和要求，查閱關(guān)于大學(xué)生肥胖方面較為前沿的研究及與肥胖相關(guān)的最新書(shū)籍和期刊論文后，進(jìn)行總結(jié)和分析，對(duì)研究目的和內(nèi)容進(jìn)行了系統(tǒng)梳理和分析，制訂了相關(guān)調(diào)查問(wèn)卷，并確定了問(wèn)卷的信度和效度達(dá)到要求，從中國(guó)石油大學(xué)（北京）克拉瑪依校區(qū)參加大學(xué)生體質(zhì)健康測(cè)試的2020 級(jí)學(xué)生中，隨機(jī)抽取體重指數(shù)BMI≥28 的大學(xué)生124 名，共發(fā)放問(wèn)卷124 份，收回118 份，回收率為95.2%，有效率為98.3%，符合研究要求。

1.2.3 訪談法

針對(duì)研究的目的和內(nèi)容，以走訪、座談的形式訪問(wèn)了校區(qū)多名相關(guān)教授及領(lǐng)導(dǎo)，針對(duì)當(dāng)前高校男性大學(xué)生肥胖的現(xiàn)狀、影響因素等征求了相關(guān)的意見(jiàn)和建議。對(duì)部分學(xué)生進(jìn)行訪談，了解學(xué)生兩年的身體情況、體重變化情況以及學(xué)生的思想問(wèn)題和其他相關(guān)問(wèn)題。

2 研究結(jié)果與分析

2.1 肥胖的測(cè)定標(biāo)準(zhǔn)與該校區(qū)肥胖學(xué)生現(xiàn)狀

根據(jù)中華人民共和國(guó)國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)于2018年8 月發(fā)布并實(shí)施的《學(xué)齡兒童青少年超重與肥胖篩查》標(biāo)準(zhǔn)，將肥胖定義為由多因素引起，因能量攝入超過(guò)能量消耗，導(dǎo)致體內(nèi)脂肪積累過(guò)多達(dá)到危害健康的一種慢性代謝性疾?。?］。參照《國(guó)家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)》體質(zhì)指數(shù)（body mass index，BMI），BMI=體重（kg）/身高2（m2），BMI 值在18～24 時(shí)屬于正常，BMI≥28 為肥胖。該研究依據(jù)此標(biāo)準(zhǔn)對(duì)肥胖大學(xué)生進(jìn)行界定，即肥胖大學(xué)生的BMI指標(biāo)值≥28。

該校區(qū)2020年共招收新生1200余名，通過(guò)大學(xué)生體質(zhì)測(cè)試，肥胖學(xué)生（BMI≥28）人數(shù)為124 名，占比為6.2%。其中，BMI≥40 的學(xué)生5 人，BMI 最大值51.4；40＞BMI≥30 的學(xué)生97 人；30＞BMI≥28 的學(xué)生22 人。從該校區(qū)2020級(jí)新生體質(zhì)測(cè)試BMI測(cè)試結(jié)果情況可以看出，大學(xué)生的肥胖問(wèn)題日漸突出。

在124 名研究群體中，男生112 人，占90.3%，女生12人，占8.7%。問(wèn)卷統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，男生的肥胖群體數(shù)量明顯大于女生，該校區(qū)男生發(fā)生肥胖的趨勢(shì)大于女生。

調(diào)查結(jié)果顯示，調(diào)查群體中超過(guò)94.9%的學(xué)生表示自己有喜歡的室內(nèi)運(yùn)動(dòng)或室外運(yùn)動(dòng)，但通過(guò)訪談了解到學(xué)生運(yùn)動(dòng)的頻率很低，往往由于自己的懶惰或者怕受累而直接終止，學(xué)生表現(xiàn)出了較高的運(yùn)動(dòng)興趣，但執(zhí)行欲望低、執(zhí)行力差；39.9%的學(xué)生表明自己參加過(guò)減重或體能訓(xùn)練課程或培訓(xùn)，部分學(xué)生出現(xiàn)效果較好，但反彈快的現(xiàn)象；還有部分學(xué)生表示自己努力鍛煉，但效果微乎其微。調(diào)查結(jié)果顯示，被調(diào)查群體有61.02%的學(xué)生有主動(dòng)參與體能或減重課程學(xué)習(xí)的意愿，16.1%的學(xué)生表明自身不會(huì)主動(dòng)參與此類課程，22.88%的學(xué)生處于不確定狀態(tài)。大部分學(xué)生具有改善自身超重或者肥胖問(wèn)題的主動(dòng)意愿。

通過(guò)問(wèn)卷心理調(diào)查發(fā)現(xiàn)，59.32%的學(xué)生對(duì)于存在一定難度的運(yùn)動(dòng)持積極態(tài)度，40.68%的學(xué)生持抵觸態(tài)度；53.39%的學(xué)生認(rèn)為運(yùn)動(dòng)能使自己釋放一些壓力，達(dá)到愉悅自身的目的；63.83%的學(xué)生認(rèn)為參加體能訓(xùn)練能增強(qiáng)自身減重的決心。

2.2 大學(xué)生肥胖的影響因素

2.2.1 生活水平和疫情影響

2020 屆新生經(jīng)歷了新冠疫情，學(xué)生家居時(shí)間達(dá)到3～5個(gè)月不等。通過(guò)調(diào)查，53%的超重學(xué)生群體在疫情期間體重增長(zhǎng)20%～30%。疫情期間，學(xué)生居家學(xué)習(xí)，缺乏有效鍛煉是學(xué)生體重增長(zhǎng)的主要影響因素。此外，現(xiàn)階段居民的生活水平逐年提升，物質(zhì)生活越來(lái)越滿足，在這兩種條件共同作用下，研究群體體重出現(xiàn)了明顯增長(zhǎng)。研究發(fā)現(xiàn)，油炸食物、奶茶或飲料、重口味肉食是他們?nèi)粘Ｉ畹钠珢?ài)，西式炸雞、油炸食品等餐食更受他們的歡迎。研究顯示，油炸食品屬高脂肪食物，高脂肪不利于消化，且吸收率高。此外，脂肪屬于高熱能的食物，過(guò)多攝入必然導(dǎo)致體內(nèi)熱量過(guò)剩。如果不能通過(guò)增加運(yùn)動(dòng)來(lái)消耗體內(nèi)儲(chǔ)存的多余熱量，長(zhǎng)期就會(huì)導(dǎo)致肥胖［8］。飲食量和飲食種類是嚴(yán)重影響體重的兩個(gè)因素，選擇科學(xué)的食物種類及搭配有利于減少肥胖問(wèn)題的產(chǎn)生，合理的餐食計(jì)劃也有利于提升減脂減重效果，對(duì)于健康的保持有著重要的作用［9］。

2.2 學(xué)業(yè)壓力

調(diào)查研究顯示，大部分學(xué)生表示備戰(zhàn)高考?jí)毫Υ螅咳諏W(xué)習(xí)時(shí)間長(zhǎng)，容易身心疲憊。家長(zhǎng)都會(huì)做好營(yíng)養(yǎng)豐富的食物給孩子補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，長(zhǎng)期就形成了習(xí)以為常的放松壓力的一種方式，飲食量越來(lái)越大，學(xué)習(xí)任務(wù)繁重，缺乏鍛煉，部分學(xué)生的體重由此產(chǎn)生明顯變化。在研究群體中，有近35%的學(xué)生表示自己的體重是高三一年產(chǎn)生的變化，部分學(xué)生表示自身體重在高三一年增重達(dá)到40%。體重短期變化幅度大是研究群體的一個(gè)主要特征。在大學(xué)期間，學(xué)生的體重基本未出現(xiàn)大幅度增重。但大學(xué)生體質(zhì)測(cè)試結(jié)果顯示，研究群體的學(xué)生體質(zhì)測(cè)試成績(jī)及格率不足10%。體重的迅速增加導(dǎo)致體能的顯著下降，運(yùn)動(dòng)能力明顯減弱［10］。體質(zhì)測(cè)試結(jié)果也給這部分學(xué)生提供警示，學(xué)生控制體重以及減重意識(shí)逐漸加強(qiáng)。大學(xué)不同于高中的學(xué)習(xí)階段，是學(xué)生快速成長(zhǎng)的階段，培養(yǎng)形成健康的觀念，積極改善自身不健康的問(wèn)題，能幫助學(xué)生更好地學(xué)習(xí)，更好地完成學(xué)習(xí)目標(biāo)。

2.3 家族遺傳

遺傳是指父母或親代的特征向后代傳遞的現(xiàn)象。大學(xué)生肥胖現(xiàn)象的發(fā)生，與父母的遺傳可能存在相關(guān)關(guān)系，父母的體質(zhì)遺傳給子女時(shí)，并不是由一個(gè)遺傳基因，而是由多種遺傳基因來(lái)決定子女的體質(zhì)，父母有一人肥胖，則子女有40%肥胖的幾率，如果父母雙方都表現(xiàn)肥胖，子女可能遺傳肥胖的幾率升高至70%～80%。在研究群體中，約24%學(xué)生體重保持適度增長(zhǎng)。通過(guò)正常鍛煉和飲食控制，體重變化幅度很小，很難達(dá)到預(yù)期的減重效果。通過(guò)訪談了解到，這部分學(xué)生家庭成員部分存在偏體重大，且體型相似的情況，且家庭各代成員間都會(huì)出現(xiàn)此類情況。通過(guò)針對(duì)性的訓(xùn)練干預(yù)，這類學(xué)生體重減輕幅度很小，但體能提升較為明顯。這部分學(xué)生減重意識(shí)比較強(qiáng)烈，在日常鍛煉過(guò)程中愿意付出，雖然效果一般，但是學(xué)生的體能以及身體健康程度能夠得到明顯改善［11］。

2.4 生活方式

不良生活習(xí)慣在研究群體中尤為突出。貪吃、貪睡、懶惰等不良行為習(xí)慣是大部分人的共同特點(diǎn)，研究群體中47%的學(xué)生存在此類特點(diǎn)。食物往往能激發(fā)他們更多的興趣。在體育課程中會(huì)經(jīng)常出現(xiàn)學(xué)生偷懶甚至是抱團(tuán)偷懶的現(xiàn)象，學(xué)生運(yùn)動(dòng)欲望不強(qiáng)，且身體素質(zhì)偏差，容易產(chǎn)生損傷。部分學(xué)生意志品質(zhì)力差。個(gè)人衛(wèi)生問(wèn)題部分學(xué)生較差，意識(shí)不強(qiáng)。此外，周圍的生活環(huán)境、家人的不良生活習(xí)慣也會(huì)對(duì)孩子的生活行為習(xí)慣產(chǎn)生不良影響。

3 結(jié)語(yǔ)

大學(xué)生群體肥胖現(xiàn)象的產(chǎn)生由生活水平、生活方式、學(xué)業(yè)壓力等多種因素共同影響。

現(xiàn)階段大學(xué)生肥胖群體比例較大，已經(jīng)成為一個(gè)較為突出的問(wèn)題。大學(xué)生肥胖問(wèn)題應(yīng)引起社會(huì)、學(xué)校、家庭以及學(xué)生自己的關(guān)注。學(xué)校應(yīng)制定出相應(yīng)策略，幫助學(xué)生解決或減緩相關(guān)肥胖問(wèn)題，學(xué)生應(yīng)自覺(jué)主動(dòng)地增強(qiáng)減重意識(shí)，提升健康意識(shí)。學(xué)校應(yīng)積極引導(dǎo)學(xué)生形成健康的生活觀念，開(kāi)設(shè)相應(yīng)的體育課程引導(dǎo)學(xué)生積極主動(dòng)地解決自身存在的肥胖問(wèn)題是解決大學(xué)生肥胖問(wèn)題的關(guān)鍵。減脂減重是一個(gè)持續(xù)性的過(guò)程，應(yīng)培養(yǎng)學(xué)生形成科學(xué)的健康管理觀念，培養(yǎng)學(xué)生的恒心和毅力。