季文亞

（江蘇省蘇州市常熟市海虞動(dòng)物防疫站江蘇蘇州 215520）

非洲豬瘟（ASF）是由非洲豬瘟病毒（ASFV）感染引起家豬及野豬的一種急性、熱性、接觸性傳染病。該病最早于1921 年在肯尼亞被確診，我國(guó)于2018 年8 月確診存在非洲豬瘟病毒。非洲豬瘟為世界動(dòng)物衛(wèi)生組織法定報(bào)告的動(dòng)物疫病，我國(guó)將其列為一類動(dòng)物疫病。非洲豬瘟嚴(yán)重危害生豬養(yǎng)殖業(yè)，目前既沒(méi)有安全有效的預(yù)防使用疫苗，也無(wú)有效的治療藥物。疫情發(fā)生后，只能通過(guò)撲殺發(fā)病豬和風(fēng)險(xiǎn)豬群加以控制[1]。

非洲豬瘟臨床癥狀與古典豬瘟、豬丹毒等豬病存在很多相似之處，通過(guò)臨床癥狀不能進(jìn)行確診，但通過(guò)流行病學(xué)調(diào)查、臨床癥狀、病理變化及病史等綜合判斷可以提高疑似病例或疫情排查的效率，基層獸醫(yī)人員在進(jìn)行非洲豬瘟排查工作時(shí)存在一定難度，熟悉常見(jiàn)豬病的臨床癥狀、掌握各疾病臨床癥狀的差異，對(duì)于開(kāi)展病例或疫情排查十分重要。本文針對(duì)常見(jiàn)豬病臨床癥狀、鑒別診斷進(jìn)行簡(jiǎn)要闡述，希望可以為基層防疫人員開(kāi)展疫情排查提供參考。

1 非洲豬瘟臨床癥狀及流行情況

1.1 臨床癥狀

非洲豬瘟發(fā)病率高，病死率高達(dá)100%，患病豬常常無(wú)前兆突然死亡；皮膚發(fā)紅或發(fā)紫；出現(xiàn)高熱或結(jié)膜炎癥狀；有的患病豬有胃腸炎癥狀，出現(xiàn)腹瀉或嘔吐癥狀；嚴(yán)重的出現(xiàn)神經(jīng)癥狀[2]。病理解剖最典型的病變特征是脾臟異常腫大；還可出現(xiàn)脾臟有出血性梗死，下頜淋巴結(jié)出血，腹腔淋巴結(jié)出血。

1.2 流行情況

非洲豬瘟病毒的傳染源主要是帶病毒的家豬、野豬及鈍緣軟蟬等。主要通過(guò)接觸非洲豬瘟病毒感染豬或被病毒污染的物品，例如餐廚廢棄物、飼料、飲水、圈舍、墊草、用具及車輛等，消化道和呼吸道是最主要的感染途徑，存在氣溶膠傳播的風(fēng)險(xiǎn)，但風(fēng)險(xiǎn)很低；可以通過(guò)鈍緣軟蜱等媒介昆蟲(chóng)叮咬傳播。家豬、野豬高度易感，沒(méi)有品種、日齡和性別差異，發(fā)病也沒(méi)有明顯的季節(jié)性，根據(jù)臨床癥狀可分為急性、亞急性和慢性，潛伏期平均為15d，最長(zhǎng)可達(dá)21d。2018 年以來(lái)，我國(guó)累計(jì)發(fā)生非洲豬瘟疫情已超過(guò)160 起，因非洲豬瘟疫情被撲殺的生豬數(shù)量超過(guò)120 萬(wàn)頭，給養(yǎng)豬業(yè)造成巨大損失。2020 年發(fā)生的非洲豬瘟疫情大多與生豬違規(guī)調(diào)運(yùn)有關(guān)，根據(jù)農(nóng)業(yè)農(nóng)村部公布的信息，我國(guó)在野豬中已檢測(cè)到非洲豬瘟病毒，野豬帶毒使該病的消滅凈化計(jì)劃更加困難。

2 常見(jiàn)豬病的癥狀鑒別

2.1 非洲豬瘟與急性豬瘟的癥狀鑒別

豬瘟是由豬瘟病毒感染引起的，所表現(xiàn)的臨床癥狀與非洲豬瘟極其相似，兩者均無(wú)法治療。其相同點(diǎn)為發(fā)熱、急性死亡，嘔吐、腹瀉等，二者發(fā)病均無(wú)季節(jié)性，不分品種、年齡、性別。豬瘟典型的病理變化是脾臟邊緣梗塞，大腸回盲瓣處形成紐扣狀潰瘍，病初便秘后期腹瀉。還可導(dǎo)致孕豬流產(chǎn)、產(chǎn)死胎等。非洲豬瘟所呈現(xiàn)的臨床癥狀與豬瘟相似，病理變化最典型的是脾臟異常腫大。

2.2 非洲豬瘟與豬丹毒癥狀鑒別

豬丹毒病是由丹毒絲菌感染引起的一種急性、熱性傳染病，又稱為紅熱病，發(fā)病初期可見(jiàn)疹塊型，“打火印”，急性患豬可能出現(xiàn)脾臟腫大，皮下有疹塊。慢性病理變化為增生性、非化膿性關(guān)節(jié)炎，心內(nèi)膜炎（菜花心）。青霉素對(duì)治療豬丹毒有效，而非洲豬瘟無(wú)治療藥物。

2.3 非洲豬瘟與高致病性豬藍(lán)耳病的癥狀鑒別

高致病性豬藍(lán)耳病與非洲豬瘟均為病毒性傳染病，很難通過(guò)臨床癥狀對(duì)兩者進(jìn)行鑒別，二者均可出現(xiàn)高熱、眼結(jié)膜炎、急性死亡、皮膚發(fā)紺等情況。高致病性豬藍(lán)耳病與非洲豬瘟在臨床上的差異主要為易感對(duì)像的不同，豬藍(lán)耳病對(duì)孕豬及乳豬易感，對(duì)母豬的危害嚴(yán)重，可導(dǎo)致流產(chǎn)、產(chǎn)死胎等，可以通過(guò)垂直傳播。

2.4 非洲豬瘟與豬肺疫病的癥狀鑒別

豬肺疫是由多殺性巴氏桿菌感染導(dǎo)致的，與非洲豬瘟相似，均存在發(fā)病急、病程短、死亡率高等特點(diǎn)，二者均會(huì)出現(xiàn)體溫升高、黏膜發(fā)紺、皮膚淤血等癥狀。豬肺疫與非洲豬瘟相比，豬肺疫典型的癥狀為咽喉部位腫脹，呼吸困難，患病豬呈犬坐式，可能出現(xiàn)胸膜肺炎的臨床癥狀，例如咳嗽、呼吸困難，按壓肋骨部位會(huì)引起患豬痛感并咳嗽。豬肺疫發(fā)病時(shí)通常先便秘后腹瀉，這一癥狀與古典豬瘟相似。咽、喉、頸部皮下水腫，胸腔、心包積液，肺病變部位切面呈大理石狀條紋。

2.5 非洲豬瘟與敗血型豬鏈球菌病的癥狀鑒別

兩種疾病均具有傳染性，皮膚顏色均有所變化，敗血型豬鏈球菌病關(guān)節(jié)出現(xiàn)腫脹，同時(shí)豬只的行動(dòng)出現(xiàn)困難?？赡艹霈F(xiàn)腦膜炎，患病豬后期的耳端、腹部及四肢皮膚發(fā)紺，有出血點(diǎn)。豬鏈球菌病典型的病理變化為內(nèi)臟器官出血，脾臟腫大，關(guān)節(jié)發(fā)炎及淋巴結(jié)化膿。

2.6 非洲豬瘟與豬副傷寒病的癥狀鑒別

豬副傷寒是由沙門(mén)氏菌感染引起的一種細(xì)菌性傳染病。與非洲豬瘟相比其相同點(diǎn)是均具有傳染性，急性型多呈現(xiàn)敗血癥表現(xiàn)?；疾∝i體溫升高，在耳、胸和腹下均會(huì)出現(xiàn)紫紅色的斑點(diǎn)。不同點(diǎn)為敗血型豬副傷寒疾病通常在2～4 月齡的仔豬身上出現(xiàn)，通常疾病的暴發(fā)呈散發(fā)性。豬副傷寒常因繼發(fā)其他疾病而導(dǎo)致死亡，廣譜抗生素對(duì)治療豬副傷寒有效。

2.7 非洲豬瘟與豬弓形蟲(chóng)病的癥狀鑒別

相同點(diǎn)主要是具有傳染性，出現(xiàn)高溫高熱，患病豬的四肢、腹部以及股內(nèi)側(cè)出現(xiàn)紫紅色斑點(diǎn)。不同點(diǎn)主要是豬弓形蟲(chóng)患病豬糞便呈現(xiàn)為煤焦油狀，病料涂片可以觀察到弓形蟲(chóng)，孕豬多流產(chǎn)或產(chǎn)死胎。

2.8 非洲豬瘟與豬流感的癥狀鑒別

兩者相同點(diǎn)為體溫升高，結(jié)膜潮紅或出現(xiàn)呼吸道癥狀。不同點(diǎn)在于豬流感死亡率低，常無(wú)死亡和肉眼可見(jiàn)的病理變化。豬流感可采取對(duì)癥治療。

3 豬病的防控建議

我國(guó)生豬養(yǎng)殖仍然以小規(guī)模養(yǎng)殖為主，無(wú)論是養(yǎng)殖場(chǎng)還是養(yǎng)殖戶，都應(yīng)樹(shù)立疾病“預(yù)防為主，防重于治”的觀念。非洲豬瘟無(wú)藥可用，無(wú)疫苗接種，只有通過(guò)提高生物安全措施水平、加強(qiáng)飼養(yǎng)管理及做好環(huán)境、圈舍衛(wèi)生、消毒工作。養(yǎng)豬場(chǎng)、戶可以通過(guò)實(shí)施嚴(yán)格的生物安全措施有效預(yù)防非洲豬瘟，“自繁自養(yǎng)”、“全進(jìn)全出”模式是豬場(chǎng)飼養(yǎng)管理、減少疫病循環(huán)傳播的核心，應(yīng)拒絕外來(lái)人員及車輛進(jìn)入，消滅蚊蠅鼠蜱，不用餐廚剩余物飼養(yǎng)生豬。對(duì)于其他豬病，除了生物安全措施外，還應(yīng)科學(xué)合理接種疫苗，例如豬瘟疫苗、口蹄疫疫苗等。

其次，應(yīng)主動(dòng)監(jiān)測(cè)、排查是防控非洲豬瘟疫情重要手段。在發(fā)生過(guò)疫情的養(yǎng)殖場(chǎng)，如果進(jìn)行復(fù)養(yǎng)，首先應(yīng)進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估后使用哨兵豬進(jìn)行試養(yǎng)監(jiān)測(cè)。生豬飼養(yǎng)人員應(yīng)主動(dòng)積極學(xué)習(xí)生豬疫病防控知識(shí)，提升防控水平。

4 小結(jié)

非洲豬瘟臨床癥狀與古典豬瘟、高致病性豬藍(lán)耳病、豬丹毒等生豬疫病相似，在臨床上很難鑒別，確診必須通過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)進(jìn)行診斷。以上闡述的各豬病之間的差異僅供參考，在進(jìn)行臨床初診時(shí)，往往要結(jié)合流行病學(xué)調(diào)查、臨床癥狀及病史等進(jìn)行綜合判斷。

2018 年8 月發(fā)生疫情以來(lái)，我國(guó)非洲豬瘟防控取得了積極成效，但是病毒已在我國(guó)定殖并形成較大污染面，疫情發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)依然較高。非洲豬瘟疫情屬重大動(dòng)物疫情，一旦發(fā)生，死亡率高，是我國(guó)生豬產(chǎn)業(yè)生產(chǎn)安全的最大威脅。

因?yàn)槲覈?guó)人民大眾的飲食習(xí)慣傾向于消費(fèi)熱鮮肉，但屠宰地點(diǎn)分散，這使得生豬調(diào)運(yùn)頻繁，疫情傳播的風(fēng)險(xiǎn)也隨之增加。2020年發(fā)生的多起非洲豬瘟疫情均與生豬違法調(diào)運(yùn)有關(guān)，生豬收購(gòu)販運(yùn)人員和生豬運(yùn)輸車輛，可機(jī)械攜帶非洲豬瘟病毒，是傳播疫情的重要途徑，嚴(yán)格清洗消毒生豬運(yùn)輸車輛，是有效阻斷疫情傳播的關(guān)鍵措施。生豬養(yǎng)殖、販運(yùn)等人員做好車輛清洗消毒，可降低非洲豬瘟傳播、擴(kuò)散的風(fēng)險(xiǎn)。