金迪琦 上海市競(jìng)技體育管理中心

手球項(xiàng)目是結(jié)合籃球、足球、排球特點(diǎn)，并且對(duì)抗性很強(qiáng)的一種接觸性運(yùn)動(dòng)，在手球比賽過(guò)程中要求運(yùn)動(dòng)員進(jìn)行身體上的直接對(duì)抗，并伴隨著推、拉、抱等激烈動(dòng)作，因此極易造成手球運(yùn)動(dòng)員的運(yùn)動(dòng)損傷[1]。雖然近年來(lái)，我國(guó)手球水平有一定程度上的提高，與亞洲其他強(qiáng)國(guó)之間的差距也在不斷縮短。但目前我國(guó)各級(jí)省市的手球運(yùn)動(dòng)隊(duì)對(duì)運(yùn)動(dòng)員的運(yùn)動(dòng)損傷現(xiàn)象和恢復(fù)措施缺少足夠重視。我國(guó)相當(dāng)多的手球運(yùn)動(dòng)員由于各種原因出現(xiàn)了不同的運(yùn)動(dòng)性損傷，這不僅影響了手球運(yùn)動(dòng)員進(jìn)行正常訓(xùn)練和比賽，而且縮短甚至結(jié)束了手球運(yùn)動(dòng)員的運(yùn)動(dòng)生涯，也嚴(yán)重阻礙了我國(guó)手球整體運(yùn)動(dòng)水平的提升。本文運(yùn)用文獻(xiàn)資料法，通過(guò)對(duì)近二十年的國(guó)內(nèi)期刊進(jìn)行整理和分析，并結(jié)合手球運(yùn)動(dòng)的項(xiàng)目特點(diǎn)，對(duì)我國(guó)手球運(yùn)動(dòng)員的運(yùn)動(dòng)損傷情況進(jìn)行綜述，能為我國(guó)手球項(xiàng)目的教練員和運(yùn)動(dòng)員改進(jìn)訓(xùn)練方法，預(yù)防和減少我國(guó)手球運(yùn)動(dòng)員的運(yùn)動(dòng)損傷，為提高我國(guó)手球運(yùn)動(dòng)隊(duì)訓(xùn)練水平提供參考依據(jù)。

一、有關(guān)手球運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)損傷的常見部位的研究

學(xué)者邱卓鋼在研究中選取了30名國(guó)家隊(duì)高水平女子手球運(yùn)動(dòng)員作為被試，對(duì)運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)的損傷產(chǎn)生部位與損傷情況進(jìn)行研究和探討，其研究結(jié)果表明：我國(guó)高水平女子手球運(yùn)動(dòng)員的運(yùn)動(dòng)損傷部位多為膝踝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)和手指關(guān)節(jié)等部位，其中下肢部位損傷發(fā)生率為38.76%、腳踝部位損傷發(fā)生率為25.64%、上肢部位損傷發(fā)生率為21.53%[3]。

學(xué)者婁海波和張泉在研究中選取了49名江蘇省男子手球隊(duì)優(yōu)秀運(yùn)動(dòng)員作為調(diào)查對(duì)象，對(duì)其近五年因訓(xùn)練和比賽所發(fā)生的運(yùn)動(dòng)損傷數(shù)據(jù)進(jìn)行采集，并做了統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，他們的研究結(jié)果表明：男子手球運(yùn)動(dòng)損傷部位最主要為踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)和手指關(guān)節(jié)，損傷發(fā)生率分別為23.8%、15.8%、12.9%和10.0%[4]。

學(xué)者陳家貴在研究中對(duì)218名高水平手球運(yùn)動(dòng)員的損傷發(fā)生部位進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析，研究結(jié)果表明：我國(guó)手球運(yùn)動(dòng)員下肢部位的運(yùn)動(dòng)損傷在所有損傷部位中損傷率最高，占總比的60.19%；其次是軀干部位的損傷，占總比的18.12%；然后依次是上肢部位損傷和頭面部損傷，分別占到總比的12.30%和9.39%[5]。

學(xué)者馬冀平在研究中選取了128名我國(guó)女子手球運(yùn)動(dòng)員為調(diào)查對(duì)象，對(duì)其運(yùn)動(dòng)損傷情況進(jìn)行調(diào)查和分析，結(jié)果表明：我國(guó)女子手球運(yùn)動(dòng)員的運(yùn)動(dòng)損傷部位常常出現(xiàn)在踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)和腰部三個(gè)部位，分別占總比的 45.8%、21.6% 和 16.7%。

綜上所述：國(guó)內(nèi)學(xué)者從不同性別和不同運(yùn)動(dòng)水平，對(duì)我國(guó)手球運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)損傷情況進(jìn)行了調(diào)查和研究，其中與女子手球運(yùn)動(dòng)員相比，對(duì)男子手球運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)損傷的研究相對(duì)較少，也可以看出我國(guó)女子手球運(yùn)動(dòng)員的運(yùn)動(dòng)成績(jī)較好，運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生的情況也更多。從整體研究結(jié)果可以看出：我國(guó)手球運(yùn)動(dòng)員的運(yùn)動(dòng)損傷部位常常出現(xiàn)在膝關(guān)節(jié)部位、踝關(guān)節(jié)部位、肩關(guān)節(jié)部位、腰部等，其中占比例較大的是膝關(guān)節(jié)部位、踝關(guān)節(jié)部位。

二、有關(guān)手球運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)損傷產(chǎn)生原因的研究

1.手球項(xiàng)目的特點(diǎn)

由于對(duì)抗中身體重心要降低，膝關(guān)節(jié)受力負(fù)荷便會(huì)加大。手球項(xiàng)目的射門技術(shù)是由助跑、起跳、落地、支撐四個(gè)技術(shù)環(huán)節(jié)組成，在落地時(shí)由于身體失去重心，也經(jīng)常引發(fā)膝關(guān)節(jié)部位損傷和腰部損傷；在手球傳接球時(shí)，也容易出現(xiàn)肩部損傷和手指部位損傷。同時(shí)手球規(guī)則中還允許有合理沖撞與阻擋，這也是構(gòu)成運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)損傷的重要部分，如手球比賽對(duì)運(yùn)動(dòng)員犯規(guī)次數(shù)沒有限制、在手球比賽中運(yùn)動(dòng)員可以采用“有利”犯規(guī)動(dòng)作等競(jìng)賽規(guī)定。

2.準(zhǔn)備活動(dòng)不充分

在訓(xùn)練或比賽前，運(yùn)動(dòng)員準(zhǔn)備活動(dòng)不充分是造成其運(yùn)動(dòng)損傷的一個(gè)重要原因。特別是優(yōu)秀手球運(yùn)動(dòng)員對(duì)一般性準(zhǔn)備活動(dòng)不夠重視，工作肌肉群缺乏活動(dòng)和伸展，在訓(xùn)練和比賽中這些肌肉群沒有達(dá)到專門技術(shù)動(dòng)作所需，必定會(huì)增加訓(xùn)練中受傷的概率。

3.技術(shù)動(dòng)作不完善

學(xué)者姚鴻思在研究中對(duì)手球運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)損傷的 12 項(xiàng)成因進(jìn)行了調(diào)查，技術(shù)動(dòng)作存在問題、自我保護(hù)能力差、身體協(xié)調(diào)性差是導(dǎo)致我國(guó)手球運(yùn)動(dòng)員產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)損傷的三個(gè)重要的動(dòng)作技術(shù)因素。

4.運(yùn)動(dòng)負(fù)荷不合理

超量負(fù)荷訓(xùn)練往往會(huì)導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)員機(jī)能狀態(tài)處于低落狀態(tài)，這種低落狀態(tài)使運(yùn)動(dòng)員機(jī)體形成許多微細(xì)的損傷，若長(zhǎng)此以往的形成微細(xì)損傷不僅影響運(yùn)動(dòng)員的機(jī)體狀態(tài)和運(yùn)動(dòng)能力，而且影響運(yùn)動(dòng)員形成正確的動(dòng)作，錯(cuò)誤動(dòng)作下更容易引發(fā)運(yùn)動(dòng)員產(chǎn)生損傷。學(xué)者李志敢在其研究中指出，手球運(yùn)動(dòng)員的訓(xùn)練年限越長(zhǎng)，其慢性損傷的出現(xiàn)率越高。由此可見，手球運(yùn)動(dòng)員長(zhǎng)期的超重負(fù)荷訓(xùn)練是形成其惡性循環(huán)損傷的重要原因。

5.心理或生理狀態(tài)不良

學(xué)者李莉其研究中指出，女子手球運(yùn)動(dòng)員在女性排卵期間容易產(chǎn)生前十字韌帶受傷，且女性排卵期間發(fā)生的損傷概率遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于其他時(shí)間段。這可能是由于女性排卵期間體內(nèi)的雌激素含量達(dá)到最高值階段，運(yùn)動(dòng)員的身體狀態(tài)在這一時(shí)期也會(huì)受到影響，隨著體內(nèi)雌激素含量的升高，運(yùn)動(dòng)員膝關(guān)節(jié)周圍的肌肉收縮能力變差。但手球訓(xùn)練和比賽中的大部分動(dòng)作力量都需要膝關(guān)節(jié)十字韌帶代償，因而女子運(yùn)動(dòng)員在排卵期間的十字韌帶易產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)損傷。

綜上所述：目前學(xué)者們從運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的角度，對(duì)國(guó)內(nèi)手球運(yùn)動(dòng)員的運(yùn)動(dòng)損傷成因進(jìn)行研究和探討，研究?jī)?nèi)容多集中在手球項(xiàng)目的特點(diǎn)、準(zhǔn)備活動(dòng)不充分、技術(shù)動(dòng)作不完善、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷不合理、心理和生理狀態(tài)等幾個(gè)方面。由上述文獻(xiàn)資料可見，準(zhǔn)備活動(dòng)不充分、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷不合理、心理或生理狀態(tài)不良這三個(gè)損傷成因是屬于非技術(shù)性因素，這些成因主要因運(yùn)動(dòng)員訓(xùn)練過(guò)程安排的不合理而造成，在日常訓(xùn)練過(guò)程中需加強(qiáng)對(duì)手球運(yùn)動(dòng)員損傷前的預(yù)防措施和損傷后的康復(fù)工作，以盡量減少手球運(yùn)動(dòng)員損傷的產(chǎn)生，從而提高手球運(yùn)動(dòng)員的技能水平，使其在比賽中取得優(yōu)異的運(yùn)動(dòng)成績(jī)。

三、有關(guān)手球運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)損傷預(yù)防措施的研究

1.掌握正確的動(dòng)作技能

作為一類直接對(duì)抗性項(xiàng)目，手球要求運(yùn)動(dòng)員的技術(shù)動(dòng)作必須合理、規(guī)范，才能進(jìn)行直接的身體激烈對(duì)抗，這既是手球運(yùn)動(dòng)的比賽規(guī)則要求，也是降低運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生的一項(xiàng)重要措施。因此，在日常訓(xùn)練中教練員應(yīng)及時(shí)發(fā)現(xiàn)并糾正運(yùn)動(dòng)員的錯(cuò)誤動(dòng)作，促使其形成正確動(dòng)作，從而降低和減少運(yùn)其運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生概率。

2.認(rèn)真做好準(zhǔn)備活動(dòng)

手球教練員首先要充分了解準(zhǔn)備活動(dòng)的作用，同時(shí)能使運(yùn)動(dòng)員也意識(shí)到做好準(zhǔn)備活動(dòng)的重要性。手球運(yùn)動(dòng)員的準(zhǔn)備活動(dòng)內(nèi)容應(yīng)該需要從運(yùn)動(dòng)員的生理和心理等實(shí)際情況出發(fā)，并根據(jù)運(yùn)動(dòng)員的賽前狀態(tài)和氣候等多方面因素作出相應(yīng)的調(diào)整，準(zhǔn)備活動(dòng)最好從上而下的順序進(jìn)行身體各關(guān)節(jié)活動(dòng)。

3.合理安排訓(xùn)練負(fù)荷

運(yùn)動(dòng)負(fù)荷超量也是引起手球運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)損傷的一項(xiàng)重要原因，教練員平時(shí)要重視對(duì)運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)負(fù)荷量的把控和調(diào)整。在安排手球運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)負(fù)荷時(shí)需要考慮運(yùn)動(dòng)員的年齡、訓(xùn)練水平、身體機(jī)能狀況等實(shí)際因素，在全面訓(xùn)練的基礎(chǔ)上，更要考慮到個(gè)體差異性，要摒棄傳統(tǒng)的單一的訓(xùn)練模式，采用定期進(jìn)行改變體位的交叉訓(xùn)練，不僅能夠讓運(yùn)動(dòng)員身體不同肌群和部位得到休息，而且能夠減少局部負(fù)擔(dān)過(guò)重導(dǎo)致的勞損。

4.加強(qiáng)肌肉力量的訓(xùn)練

人體的運(yùn)動(dòng)要通過(guò)肌肉所產(chǎn)生的收縮力帶動(dòng)肢體位移，因此人體關(guān)節(jié)附近的肌肉和肌腱是促使關(guān)節(jié)穩(wěn)定的動(dòng)力性因素，也是預(yù)防運(yùn)動(dòng)員關(guān)節(jié)韌帶損傷的首要防線。手球運(yùn)動(dòng)員具備強(qiáng)勁而有力的肌肉，不僅可以保證運(yùn)動(dòng)員關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，而且減少并防止其運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生，同時(shí)也是手球運(yùn)動(dòng)員完成動(dòng)作所必要的身體素質(zhì)。一般可以采用負(fù)重訓(xùn)練，加大運(yùn)動(dòng)員的肌肉力量練習(xí)。

5.調(diào)整心理狀態(tài)

在整個(gè)手球比賽過(guò)程中，面對(duì)即將到來(lái)的激烈對(duì)抗，運(yùn)動(dòng)員容易產(chǎn)生心里緊張等心理問題，教練員要運(yùn)用各種積極的方法和手段來(lái)消除運(yùn)動(dòng)員的緊張心理，調(diào)動(dòng)和增加運(yùn)動(dòng)員積極性和自信心。在日常的手球?qū)褂?xùn)練中，教練員可以適當(dāng)加大訓(xùn)練強(qiáng)度，幫助運(yùn)動(dòng)員正視自己的運(yùn)動(dòng)能力，正確看待自己的運(yùn)動(dòng)水平，從而樹立和增強(qiáng)其自信心。

綜上所述：掌握正確技術(shù)動(dòng)作、做好充足準(zhǔn)備活動(dòng)、合理安排訓(xùn)練負(fù)荷、加強(qiáng)肌肉力量的訓(xùn)練、調(diào)整生理和心理狀態(tài)都是手球運(yùn)動(dòng)員在訓(xùn)練和比賽中減少損傷的有效手段。手球項(xiàng)目教練員應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)生理學(xué)、心理學(xué)等學(xué)科的學(xué)習(xí)和對(duì)運(yùn)動(dòng)員基礎(chǔ)技術(shù)訓(xùn)練，使運(yùn)動(dòng)員掌握正確合理而有效的訓(xùn)練方法。

四、有關(guān)手球運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)損傷康復(fù)手段的研究

學(xué)者周春陽(yáng)對(duì)我國(guó)女子手球運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)損傷防治進(jìn)行了研究，得出以下研究結(jié)果：鄭氏按摩手法對(duì)手球運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)損傷的治療優(yōu)良率可以達(dá)96.23%，這期間的平均療程需要4到5天，且治療效果較為滿意。

學(xué)者呂青對(duì)我國(guó)女子手球運(yùn)動(dòng)員的運(yùn)動(dòng)損傷進(jìn)行診斷和治療，他認(rèn)為采取以下兩種物理治療方法：一是姿態(tài)糾正治療，二是手法治療，可以緩解和強(qiáng)化手球運(yùn)動(dòng)員因運(yùn)動(dòng)損傷所引起的疼痛和弱勢(shì)肌肉，且能積極預(yù)防運(yùn)動(dòng)員出現(xiàn)再次運(yùn)動(dòng)損傷。

學(xué)者李吉如對(duì)廣東省手球項(xiàng)目運(yùn)動(dòng)員各種部位損傷后的等速肌力康復(fù)效果進(jìn)行了研究，其研究結(jié)果表明：對(duì)比分析手球運(yùn)動(dòng)員等速康復(fù)前后兩次測(cè)試的相對(duì)峰力矩（PT/BW）數(shù)據(jù)，可以看出運(yùn)動(dòng)員各關(guān)節(jié)屈伸肌群力量增長(zhǎng)明顯，訓(xùn)練前后的相對(duì)峰力矩（PT/BW）差異存在顯著性，尤其是對(duì)運(yùn)動(dòng)員的肩關(guān)節(jié)部位的康復(fù)效果最為明顯。

五、結(jié)論

1.手球運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)損傷的常見部位有：膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、腰部等。

2.手球運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)損傷是由手球項(xiàng)目的特點(diǎn)、準(zhǔn)備活動(dòng)不充分、技術(shù)動(dòng)作不完善、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷不合理、心理或生理狀態(tài)不良等方面原因造成。

3.手球運(yùn)動(dòng)員的運(yùn)動(dòng)損傷預(yù)防可以從掌握正確的技術(shù)動(dòng)作、認(rèn)真做好準(zhǔn)備活動(dòng)、合理安排訓(xùn)練負(fù)荷、加強(qiáng)肌肉力量的訓(xùn)練、調(diào)整心理狀態(tài)五個(gè)方面進(jìn)行。

4.目前有關(guān)手球運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)損傷康復(fù)的研究較少，今后可以將其作為運(yùn)動(dòng)損傷領(lǐng)域的重點(diǎn)研究方向。