■賈 媛/重慶護(hù)理職業(yè)學(xué)院
目前來(lái)看,高校的公共衛(wèi)生事件頻頻發(fā)生,且種類(lèi)越來(lái)越多。高校是培養(yǎng)人才的基地,如果高校中發(fā)生公共衛(wèi)生事件,不僅會(huì)影響校園秩序,還會(huì)影響社會(huì)穩(wěn)定。所以,一定要做好高校突發(fā)公共衛(wèi)生事件的管理,構(gòu)建科學(xué)的危機(jī)管理機(jī)制,保障高校師生的健康與安全。
突發(fā)公共衛(wèi)生事件就是突然發(fā)生的公共衛(wèi)生事件,不僅會(huì)危害公眾的健康,還會(huì)影響社會(huì)穩(wěn)定,通常是為重大傳染性疫病、食物中毒、群體性不明原因疾病等時(shí)間。近年來(lái),公共衛(wèi)生事件的數(shù)量不斷增多,包括非典、禽流感、三鹿毒奶粉、甲型H1N1流感等等。每次發(fā)生公共衛(wèi)生事件都會(huì)造成巨大的影響,很多家庭因此破裂,社會(huì)經(jīng)濟(jì)隨之萎靡,社會(huì)穩(wěn)定也會(huì)受到影響。高校聚集了大量人口,學(xué)生缺少足夠的疾病防治意識(shí),面對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件缺少穩(wěn)定的應(yīng)急心理,此類(lèi)事件往往會(huì)對(duì)學(xué)生的生活、校園教學(xué)等造成嚴(yán)重的影響。學(xué)校往往是公共衛(wèi)生事件的高發(fā)地,數(shù)據(jù)顯示,超過(guò)70%的突發(fā)公共衛(wèi)生事件都出現(xiàn)在學(xué)校中,最常見(jiàn)的就是集體食物中毒。衛(wèi)生部、教育部對(duì)校園的公共衛(wèi)生事件十分重視,并且每年都會(huì)多次發(fā)布防控預(yù)警通知,對(duì)相關(guān)事件有明確的要求,會(huì)采取嚴(yán)肅的處理措施。對(duì)于高校來(lái)說(shuō),做好公共衛(wèi)生事件防控工作,不僅可以確保師生健康,還能保障校園的穩(wěn)定性,有助于健康教育體系的完善,對(duì)整個(gè)社會(huì)的公共衛(wèi)生事件防治工作也有一定的推動(dòng)作用。
學(xué)校具有一定的特殊性,不僅聚集了大量的人員,且與外界交往十分頻繁,如果社會(huì)產(chǎn)生變化,校園隨時(shí)都會(huì)受到影響。在傳染疾病方面,如果社會(huì)中出現(xiàn)大范圍傳染疾病,則學(xué)校就是疾病的主要傳播場(chǎng)所,有大量的易感人群聚集。 突發(fā)公共衛(wèi)生事件在社會(huì)中爆發(fā)之后,學(xué)校很快就受到了影響,為了避免疾病的大規(guī)模擴(kuò)散,全國(guó)范圍內(nèi)的高校都開(kāi)始停課停學(xué),避免人員聚集造成病毒傳染。目前,國(guó)內(nèi)高校的數(shù)量在不斷增多,校園中聚集的學(xué)生也越來(lái)越多,校園突發(fā)公共衛(wèi)生事件具有影響大、傳播快、后果嚴(yán)重的特點(diǎn)。大學(xué)生的思想活躍,很容易受到外界的影響,尤其在信息時(shí)代,輿論擴(kuò)散較快,社會(huì)公共熱點(diǎn)的刷新速度較快,對(duì)校園安全和社會(huì)穩(wěn)定都有極大的影響。要保障高校的穩(wěn)定發(fā)展,同時(shí)促進(jìn)和諧社會(huì)的構(gòu)建,必須要增加學(xué)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)知識(shí),使其對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件有正確的態(tài)度,在事件發(fā)生之后可以采取有效的處理措施。尤其在危機(jī)管理機(jī)制構(gòu)建和完善的過(guò)程中,高校公共衛(wèi)生健康教育發(fā)揮著十分重要的作用。公共衛(wèi)生事件往往具有突發(fā)性,高校公共衛(wèi)生事件主要分為三種,分別是:造成師生健康受到威脅的傳染性疾病、感染性腹瀉和食物中毒。大部分高校公共衛(wèi)生事件都具有傳播快、影響廣泛、種類(lèi)復(fù)雜、處理難度大等特點(diǎn)。
我國(guó)對(duì)學(xué)校衛(wèi)生管理有明確的規(guī)定,在《高等學(xué)校醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)工作規(guī)程》中闡述了高校衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的主要任務(wù),不僅要對(duì)學(xué)校人群的健康情況進(jìn)行監(jiān)控、落實(shí)健康教育、防治傳染病和常見(jiàn)病,還要做好體育、勞動(dòng)、環(huán)境、飲食等衛(wèi)生情況的監(jiān)督工作,提供相應(yīng)的咨詢(xún)和指導(dǎo)方案。在2009年春天,甲型H1N1流感遍布全球,當(dāng)時(shí)為保障學(xué)校安全,國(guó)家有關(guān)部門(mén)引發(fā)了《學(xué)校甲型H1N1流感防控工作方案(實(shí)行)》,對(duì)各地的教育部門(mén)和衛(wèi)生部門(mén)做出了明確的要求。時(shí)隔十年,自在2019年公共衛(wèi)生事件開(kāi)始在全球范圍內(nèi)蔓延,各地教育部門(mén)、衛(wèi)生部門(mén)都出臺(tái)了相應(yīng)的防范規(guī)范和工作要求,針對(duì)流行疫病進(jìn)行嚴(yán)格的防控,杜絕疫病的大范圍擴(kuò)散,同時(shí)維護(hù)學(xué)校秩序,確保師生員工的健康安全。除了流行疫病外,食品衛(wèi)生也是學(xué)校一直關(guān)注的衛(wèi)生安全問(wèn)題,我國(guó)藥監(jiān)局、教育部聯(lián)合印發(fā)了有關(guān)食品衛(wèi)生安全的工作意見(jiàn),對(duì)學(xué)校食堂做出了明確的要求,同時(shí)提出了消除飲食安全隱患、嚴(yán)防中毒事件等規(guī)范措施,全面確保學(xué)校的視頻衛(wèi)生安全。
雖然公共衛(wèi)生危機(jī)管理工作在不斷完善,但也存在一些問(wèn)題,包括學(xué)校缺少衛(wèi)生安全意識(shí)、衛(wèi)生安全知識(shí)不夠普及、醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒(méi)有充分發(fā)揮職能、危機(jī)管理保障機(jī)制不完善等等,這些問(wèn)題都會(huì)影響高校師生員工的健康與安全。
造成高校衛(wèi)生危機(jī)管理出現(xiàn)問(wèn)題的原因有很多,從社會(huì)的角度來(lái)看,我國(guó)GDP雖然增長(zhǎng)迅速,但教育支出規(guī)模并不是很大。因?yàn)榻逃休^長(zhǎng)的投資收益周期,所以即使相關(guān)部門(mén)十分重視教育工作,但在實(shí)際工作中,往往只是重視物質(zhì)資源的投入,忽略了人力資源開(kāi)發(fā)的重要性,造成地方相關(guān)部門(mén)缺少教育投資的動(dòng)力,導(dǎo)致教育投入比例難以上漲;在學(xué)校方面,高校本身就缺少完善的管理機(jī)制,不僅觀念落后,且管理工作存在盲區(qū);在個(gè)人方面,學(xué)生缺少危機(jī)意識(shí),無(wú)法做好自我防護(hù)工作。同時(shí)受到學(xué)習(xí)、生活等壓力的影響,學(xué)生出現(xiàn)心理疾病的概率較高。而且學(xué)生基數(shù)較大,具有分散性,所以管理難度較大。
高校應(yīng)該充分認(rèn)識(shí)到公共衛(wèi)生健康教育的重要性,并且制定完善有效的對(duì)策。高校公共衛(wèi)生健康教育并不是單純的健康知識(shí)宣傳活動(dòng),而是有計(jì)劃、有組織的社會(huì)性活動(dòng),不僅有助于學(xué)生健康意識(shí)和防控能力的提升,對(duì)整個(gè)社會(huì)的疾病防控能力也有很大的推進(jìn)作用。為此,學(xué)校應(yīng)該建立完善的長(zhǎng)效機(jī)制,結(jié)合各種有助于發(fā)展的內(nèi)外因素,根據(jù)國(guó)家建設(shè)的應(yīng)急處置體系,學(xué)??梢詷?gòu)建專(zhuān)門(mén)的領(lǐng)導(dǎo)小組,具體包括團(tuán)委、保衛(wèi)處、校宣傳部、資產(chǎn)處等多個(gè)部門(mén),做好部門(mén)的職責(zé)分工,為應(yīng)急處置體系的構(gòu)建和完善奠定基礎(chǔ)。尤其在危機(jī)管理機(jī)制建設(shè)的過(guò)程中,公共衛(wèi)生健康教育工作發(fā)揮自著十分重要的作用。學(xué)校應(yīng)該采取有效的預(yù)防措施,堅(jiān)持防治結(jié)合的原則,普及公共衛(wèi)生知識(shí),提升校園師生的認(rèn)知。教育內(nèi)容涉及多個(gè)方面,如急救知識(shí)、自救方式、他救方式等等。例如,在2020年公共衛(wèi)生事件的情況下,學(xué)校應(yīng)該依法采取防控措施,根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法實(shí)施辦法》等法律規(guī)范的要求,學(xué)校必須要采取有效的防控措施,對(duì)教職工的健康狀況進(jìn)行全面、嚴(yán)格的排查,積極預(yù)防傳染病的產(chǎn)生和擴(kuò)散。如果發(fā)現(xiàn)感染或疑似感染者,應(yīng)該根據(jù)衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)的要求及時(shí)上報(bào),并且采取必要的衛(wèi)生處理措施,包括消毒、隔離等等。在教育方面,要實(shí)施健康知識(shí)、傳染疾病預(yù)防知識(shí)的教育。高校作為一線(xiàn)教育單位,應(yīng)該積極宣傳正確、科學(xué)的防控知識(shí),樹(shù)立學(xué)生、教師、家長(zhǎng)正確的防控觀念,構(gòu)建“學(xué)?!獙W(xué)生—家庭—社會(huì)”防護(hù)鏈,促進(jìn)防控意識(shí)的增強(qiáng),為危機(jī)管理機(jī)制的完善奠定思想基礎(chǔ)。
在高校公共衛(wèi)生健康教育工作落實(shí)的過(guò)程中,必須要先構(gòu)建一個(gè)專(zhuān)業(yè)、規(guī)范的教育團(tuán)隊(duì),團(tuán)隊(duì)中不僅包括健康教育教師,還包括校醫(yī)、安防等人員,構(gòu)建全面、完善的教育體系,落實(shí)有效的教育和防護(hù)工作。專(zhuān)業(yè)的教育隊(duì)伍不僅要掌握先進(jìn)的知識(shí)技術(shù),還應(yīng)該具有較高的警覺(jué)度,可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在的風(fēng)險(xiǎn)隱患,并主動(dòng)與衛(wèi)生行政部門(mén)進(jìn)行聯(lián)絡(luò),避免問(wèn)題的擴(kuò)散。在教育宣傳方面,可以通過(guò)講座、辯論、網(wǎng)課等形式進(jìn)行宣傳,普及公共衛(wèi)生事件的防控知識(shí),強(qiáng)化師生防控能力。此外,還要重視學(xué)生的心理干預(yù),強(qiáng)化學(xué)生的心理素質(zhì),避免在突發(fā)公共衛(wèi)生事件出現(xiàn)時(shí),學(xué)生產(chǎn)生恐慌、消極的心理。為了更好的應(yīng)對(duì)公共衛(wèi)生事件,應(yīng)該完善接診、轉(zhuǎn)診、隔離等制度,堅(jiān)持快速反應(yīng)和救治的原則,及時(shí)提供有效的幫助,完善學(xué)校中的醫(yī)療設(shè)施,加強(qiáng)硬件建設(shè)和軟件優(yōu)化。學(xué)??梢耘c醫(yī)院形成合作關(guān)系,在實(shí)事件發(fā)生時(shí)與醫(yī)院進(jìn)行無(wú)縫對(duì)接,確保疾病危害得到有效的控制,避免危害的擴(kuò)散。
為了使危機(jī)管理機(jī)制更加完善有效,應(yīng)該構(gòu)建迅速、及時(shí)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)告和發(fā)布機(jī)制,提升學(xué)校的處置能力,加強(qiáng)健康宣傳教育工作,做好學(xué)生的輿論引導(dǎo),使學(xué)生可以掌握更加真實(shí)準(zhǔn)確的信息,避免錯(cuò)誤信息的誤導(dǎo)和影響造成學(xué)生混亂和恐慌。在預(yù)警體系構(gòu)建方面,必須要配合有效的溝通機(jī)制,對(duì)高校來(lái)說(shuō),針對(duì)突發(fā)事件管理過(guò)程、師生行為、思想動(dòng)態(tài)、內(nèi)外環(huán)境等進(jìn)行監(jiān)測(cè)管理,掌握信息的實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)變化,完善預(yù)警體系。通過(guò)預(yù)警體系進(jìn)行信息的搜集和分析,做好評(píng)估工作,及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在的隱患問(wèn)題,找出有效的處理方法。此外,高校公共衛(wèi)生事件具有較高的危害性,所以要采取及時(shí)有效的干預(yù)措施,即使問(wèn)題已經(jīng)解決,也要做好后續(xù)跟蹤工作,逐步恢復(fù)管理,針對(duì)事件進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)總結(jié),評(píng)估損失情況,分析發(fā)生原因、處理效果等,然后進(jìn)一步完善防控措施。
綜上所述,公共衛(wèi)生事件會(huì)對(duì)人類(lèi)的健康和社會(huì)的穩(wěn)定造成極大的影響。高校一直是公共衛(wèi)生事件的多發(fā)場(chǎng)所,為了構(gòu)建更加完善有效的危機(jī)管理機(jī)制,減少公共衛(wèi)生事件,高校應(yīng)該加強(qiáng)公共衛(wèi)生健康教育工作,從多個(gè)方面入手,提升防控效果,確保校園安全和社會(huì)穩(wěn)定。