常凱

【摘要】目的：探討慢性消化性潰瘍采取以家庭為中心的護(hù)理價(jià)值。方法：選取2020年1月-2021年3月我院治療的慢性消化性潰瘍患者74例，隨機(jī)分為對(duì)照組（n=37，常規(guī)護(hù)理）和觀察組（n=37，以家庭為中心護(hù)理）。結(jié)果：護(hù)理后，觀察組GAD-7評(píng)分和PHQ-9評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）;觀察組遵醫(yī)行為評(píng)分高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：以家庭為中心的護(hù)理可有效改善慢性消化性潰瘍患者的負(fù)面情緒，提高遵醫(yī)行為，價(jià)值較高。

【關(guān)鍵詞】慢性消化性潰瘍;心理狀態(tài);以家庭為中心;遵醫(yī)行為

【中圖分類號(hào)】R473.75 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.13.051

作為臨床上比較常見(jiàn)的一種疾病，消化性潰瘍存在疾病反復(fù)發(fā)作以及病程長(zhǎng)的特點(diǎn)，加之人們對(duì)于該病不夠重視以及錯(cuò)誤生活習(xí)慣等原因的影響演變成慢性消化性潰瘍。此類患者常常表現(xiàn)為長(zhǎng)時(shí)間的腹痛，是因?yàn)槲杆岣g消化道黏膜。持續(xù)的疼痛導(dǎo)致患者出現(xiàn)一定程度的不良情緒，影響遵醫(yī)行為以及生活質(zhì)量，對(duì)工作和家庭生活也會(huì)產(chǎn)生不利影響。所以，對(duì)患者實(shí)施一定的干預(yù)較重要[1]。所以，本研究對(duì)該類患者實(shí)施了以家庭為中心的護(hù)理，效果較滿意，如下。

1 資料和方法

1.1 臨床資料

選取2020年1月-2021年3月74例我院收治的慢性消化性潰瘍患者，隨機(jī)分組，對(duì)照組37例，男19例，女18例，年齡35～76歲，平均（49.58±6.20）歲;觀察組37例，男20例，女17例，年齡37～78歲，平均（50.03±5.69）歲，兩組資料對(duì)比（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理。觀察組采取以家庭為中心護(hù)理，包含：（1）加強(qiáng)健康教育。通過(guò)評(píng)估健康教育效果，了解其掌握疾病程度，實(shí)施健康教育。同患者面對(duì)面交流，對(duì)護(hù)理計(jì)劃和治療方案進(jìn)行介紹。（2）實(shí)施護(hù)理措施。A心理指導(dǎo)。護(hù)理人員通過(guò)電話隨訪、面對(duì)面交流等對(duì)患者心理狀態(tài)了解，找到出現(xiàn)不良情緒的原因并進(jìn)行及時(shí)疏導(dǎo)，講解不良情緒對(duì)疾病的影響，教會(huì)其如何將不良情緒釋放，讓其具有健康心態(tài)對(duì)待疾病。并讓家屬鼓勵(lì)、關(guān)心患者，利用家庭的關(guān)愛(ài)而改善患者不良情緒。B作息指導(dǎo)。教會(huì)患者養(yǎng)成正確作息，保證睡眠充足并合理鍛煉，講解不良習(xí)慣的負(fù)面影響;告訴家屬監(jiān)督患者日常生活，讓其養(yǎng)成好的作息;C飲食指導(dǎo)。該類患者主要是清淡、易消化食物，同時(shí)多餐少食，禁煙酒以及刺激食物，并講解合理飲食的重要作用。D用藥指導(dǎo)。告訴患者定時(shí)定量用藥，講解藥物作用、可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)等。若患者用藥后發(fā)生黑便、嘔血需馬上停藥并就醫(yī)[2]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

SPSS22.0分析數(shù)據(jù)，心理狀態(tài)以及遵醫(yī)行為均用（x±s）和t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)用（%）和x2檢驗(yàn)，P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 心理狀態(tài)比較

利用廣泛性焦慮量表（GAD-7）和9項(xiàng)患者健康問(wèn)卷（PHQ-9）評(píng)估。觀察組GAD-7評(píng)分和PHQ-9評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。如表1。

2.2 遵醫(yī)行為比較

應(yīng)用醫(yī)院自制遵醫(yī)量表，每項(xiàng)滿分5分。觀察組遵醫(yī)行為評(píng)分高于對(duì)照組（P<0.05）。如表2。

3 討論

在醫(yī)學(xué)技術(shù)持續(xù)發(fā)展的今天，醫(yī)學(xué)模式也是發(fā)生巨大改變，護(hù)理中心從以病為中心成為了以患者為中心。家庭護(hù)理將傳統(tǒng)護(hù)理的不足之處有效彌補(bǔ)，讓護(hù)理服務(wù)延伸至家庭和社區(qū)，利用復(fù)診指導(dǎo)、家庭隨訪指導(dǎo)使患者隨時(shí)得到有效護(hù)理，同時(shí)也方便醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者心理狀態(tài)和康復(fù)情況及時(shí)了解并掌握，監(jiān)督其將不良習(xí)慣糾正，對(duì)治療措施隨時(shí)調(diào)整;同時(shí)在護(hù)理期間利用家庭對(duì)患者監(jiān)督和關(guān)愛(ài)，防止可能導(dǎo)致過(guò)激心理的因素，讓其具有好的習(xí)慣，繼而提升患者遵醫(yī)行為，改善不良情緒，促進(jìn)疾病康復(fù)[3-4]。本研究結(jié)果中觀察組心理狀態(tài)和遵醫(yī)行為評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組，證實(shí)以家庭為中心護(hù)理效果顯著。

綜上所述，慢性消化性潰瘍患者通過(guò)實(shí)施以家庭為中心的護(hù)理便于其負(fù)面情緒的改善，提高遵醫(yī)行為，利于疾病康復(fù)，應(yīng)用價(jià)值較高。

參考文獻(xiàn)：

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