□天津中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院主任醫(yī)師 王艷國(guó)

一、小兒推拿——神奇的兒童病治療法

進(jìn)入秋季，兒童呼吸系統(tǒng)疾病和消化系統(tǒng)疾病逐漸呈現(xiàn)多發(fā)、高發(fā)的趨勢(shì)，喂藥孩子抗拒、家長(zhǎng)絞盡腦汁，大人、孩子都深受其苦。近年來(lái)，小兒推拿成為不少家長(zhǎng)的新選擇。

1.什么是小兒推拿

小兒推拿嚴(yán)格來(lái)定義是指：在中醫(yī)理論的指導(dǎo)下，醫(yī)生一般是以手為主，用手針對(duì)孩子身上的特定穴位和部位進(jìn)行體表的操作，從而達(dá)到防病治病的目的。

2.小兒推拿的優(yōu)點(diǎn)

①小兒推拿不需要吃藥，是物理治療，沒(méi)有藥物（比如中藥尤其是西藥）的不良反應(yīng)，它是天然的、自然的綠色療法。

②小兒推拿對(duì)好多種疾病的治療效果是非常不錯(cuò)的，目前來(lái)說(shuō)，經(jīng)過(guò)醫(yī)生研究，包括把國(guó)內(nèi)自新中國(guó)成立以后發(fā)表的論文進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，同時(shí)與專家進(jìn)行面對(duì)面的交流，目前認(rèn)為小兒推拿可以參與的疾病至少有一百多種，并且療效顯著。

③小兒推拿擅長(zhǎng)治療的常見(jiàn)疾病包括：感冒、發(fā)熱、咳嗽、鼻炎、濕疹、厭食、消化不良、功能性的腹脹腹痛、便秘、腹瀉、遺尿、抽動(dòng)癥，還包括骨骼類的疾病像肌性斜頸、面癱、感統(tǒng)失調(diào)等，治療效果都是非常好的。至少有二三十種疾病只用小兒推拿就可以治好，不用藥物都可以。

④小兒推拿可預(yù)防疾病，首先要注意提高孩子的免疫力，用推拿來(lái)操作能使孩子體質(zhì)更強(qiáng)健，這是非常好的，同時(shí)這樣的治療效果是藥物所不能比的。

3.小兒推拿常用的手法

小兒推拿一般常用的手法有十幾種，比如推、按、揉、摩、運(yùn)、拿、掐、搓等手法，其中推、揉、按、摩四個(gè)手法是特別重要的，還會(huì)用到像捏脊之類的手法。

4.小兒推拿的適宜年齡

關(guān)于小兒推拿有不少認(rèn)知誤區(qū)，最常見(jiàn)的一個(gè)誤區(qū)就是認(rèn)為小兒推拿是有年齡限制的，似乎過(guò)了某個(gè)年紀(jì)再做推拿就沒(méi)什么效果了，事實(shí)是這樣的嗎？

小兒推拿從孩子一出生就是可以做的，不管是保健還是治病都可以做。比如患有腸絞痛、腸痙攣的孩子經(jīng)常哭鬧，實(shí)際上用藥也就是一兩種藥，吃完藥不管用孩子是很痛苦的，但做小兒推拿就不同了。比如剛出生的孩子淚道堵塞，西醫(yī)的治療方法通常是用針把淚道挑開(kāi)通透，而小兒推拿就不同；比如小兒先天性上眼下垂（眼皮抬不起來(lái)），用推拿效果是非常好的；再比如，肌性斜頸也可以做小兒推拿。

諸如此類的病如果不及時(shí)治療，等到以后病情發(fā)展不得不手術(shù)，增加了孩子的痛苦。

一般人們認(rèn)為，小孩在6歲以內(nèi)推拿效果最好，但實(shí)際上并不是這樣的。小兒推拿不僅是嬰幼兒、小童適用，大一點(diǎn)的孩子也是適用的。七八歲甚至十幾歲的孩子患有消化道、呼吸道疾病是很多的，這也是孩子最常見(jiàn)的幾類疾病。

現(xiàn)在已經(jīng)入秋了，秋季來(lái)講得呼吸道疾病的孩子挺多的，比如感冒、發(fā)熱、咳嗽；重一點(diǎn)的比如支氣管炎，再嚴(yán)重一點(diǎn)比如肺炎；實(shí)際上肺炎的話用小兒推拿做輔助治療它的效果也是可以的。

小兒推拿除了能介入呼吸道幾乎所有的疾病的治療，還能介入消化道疾病的治療，像厭食、消化不良、腹脹、腹痛、便秘、腹瀉等很多都是兒童最常見(jiàn)的病，小兒推拿治療這些疾病的效果也是不錯(cuò)的。

大童甚至青少年都適用推拿！很多人懷疑，小兒推拿不能針對(duì)大童甚至青少年，這其實(shí)是認(rèn)知誤區(qū)。醫(yī)生可以把小兒推拿常用的穴位加上，手法再多一點(diǎn)，把成人輔助推拿手法加進(jìn)去，實(shí)際上小兒推拿它是沒(méi)有年齡限制的。就像看兒科一樣，16歲以內(nèi)的孩子可以看兒科、可以開(kāi)湯藥，同理做小兒推拿16歲以下都是沒(méi)問(wèn)題的。

二、小兒推拿的治療頻次

小兒推拿可治病、也可保健。如果是治病的話，比如孩子腹瀉，兩三次就已經(jīng)可以治好了，醫(yī)生建議急性腹瀉每天都來(lái)，一天一次；如果是慢性病，比如慢性腹瀉或者是吃飯不好、體質(zhì)不好的話，需要一周做兩三次的推拿。小兒推拿用于保健的話，一周做1~2次就可以了。

總而言之，小兒推拿需要根據(jù)患者患病的輕重緩急來(lái)判斷推拿間隔的時(shí)間、頻次。