程遠(yuǎn)

摘要：目的：探究低溫等離子射頻刀扁桃體切除術(shù)治療慢性扁桃體炎臨床效果分析。方法：2020年8月至2021年8月我院收治手術(shù)治療慢性扁桃體炎患者中篩選72例為觀察對(duì)象，采用隨機(jī)數(shù)字表法分組，其中傳統(tǒng)組36例予以傳統(tǒng)手術(shù)治療，試驗(yàn)組36例予以低溫等離子射頻刀扁桃體切除術(shù)治療。結(jié)果： 試驗(yàn)組患者術(shù)中出血量少于傳統(tǒng)組，手術(shù)總時(shí)、術(shù)后初始進(jìn)食時(shí)間及術(shù)后住院時(shí)間短于傳統(tǒng)組（P<0.05）;試驗(yàn)組患者術(shù)后3天疼痛評(píng)分均值低于傳統(tǒng)組（P<0.05）。結(jié)論： 低溫等離子射頻刀扁桃體切除術(shù)充分發(fā)揮微創(chuàng)優(yōu)勢(shì)，術(shù)后轉(zhuǎn)歸趨勢(shì)佳。

關(guān)鍵詞：慢性扁桃體炎患者;低溫等離子射頻刀扁桃體切除術(shù);療效

【中圖分類(lèi)號(hào)】R4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2021）11-01

慢性扁桃體炎為臨床常見(jiàn)病，致病周期較長(zhǎng)，隨疾病進(jìn)展易導(dǎo)致其他并發(fā)癥，危害患者身心健康。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)針對(duì)慢性扁桃體炎多以保守治療及手術(shù)治療為主，因病灶生理解剖學(xué)特殊性，保守藥物治療起效較緩，且具有較高復(fù)發(fā)幾率，于患者生活質(zhì)量提升無(wú)顯著增益效果[1]。隨著近年外科技術(shù)不斷優(yōu)化，低溫等離子射頻刀扁桃體切除術(shù)被確立起來(lái)，于扁桃體炎治療中取得較好療效;現(xiàn)研究筆者特針對(duì)低溫等離子射頻刀扁桃體切除術(shù)臨床開(kāi)展可行性進(jìn)行分析，旨在為臨床外科手術(shù)選取提供經(jīng)驗(yàn)借鑒。

1資料與方法

1.1一般資料

2020年8月至2021年8月我院收治手術(shù)治療慢性扁桃體炎患者中篩選72例為觀察對(duì)象，采用隨機(jī)數(shù)字表法分組，其中傳統(tǒng)組36例，男19例，女17例，年齡區(qū)間19-66歲，均齡（39.62±2.47）歲;試驗(yàn)組36例，男20例，女16例，年齡區(qū)間19-65歲，均齡（39.57±2.51）歲;記錄2組慢性扁桃體炎患者上述資料，差異均衡可于后文比對(duì)（P>0.05）。

納入原則：（1）72例患者均符合臨床對(duì)慢性扁桃體炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)，經(jīng)臨床癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查確診[2];（2）所選患者均符合外科手術(shù)開(kāi)展指征;（3）患者自愿接受研究，可獨(dú)立配合問(wèn)卷評(píng)估。

排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）合并其他急慢性炎癥患者;（2）合并精神疾病、嚴(yán)重認(rèn)知障礙;（3）中途脫落人員。

1.2方法

傳統(tǒng)組予以傳統(tǒng)手術(shù)治療，將扁桃體鉗住，借助鐮狀刀進(jìn)行剝離，按壓止血。試驗(yàn)組予以低溫等離子射頻刀扁桃體切除術(shù)治療，設(shè)置切割能量，溫度調(diào)節(jié)40-70℃，將扁桃體鉗住，借助等離子刀進(jìn)行自上而下切除，電凝止血。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

記錄比對(duì)不同術(shù)式下術(shù)中出血量、手術(shù)總時(shí)、術(shù)后初始進(jìn)食時(shí)間、術(shù)后住院時(shí)間等指標(biāo);采用數(shù)字模擬疼痛評(píng)分量表對(duì)患者術(shù)后3天疼痛情況進(jìn)行量化評(píng)分，取評(píng)分均值進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS24.0進(jìn)行假設(shè)校驗(yàn)，P<0.05設(shè)為統(tǒng)計(jì)學(xué)差異基礎(chǔ)表達(dá)。

2結(jié)果

2.1 2組患者手術(shù)指標(biāo)統(tǒng)計(jì)

試驗(yàn)組患者術(shù)中出血量少于傳統(tǒng)組，手術(shù)總時(shí)、術(shù)后初始進(jìn)食時(shí)間及術(shù)后住院時(shí)間短于傳統(tǒng)組，差異顯著（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2 2組患者術(shù)后疼痛評(píng)分統(tǒng)計(jì)

傳統(tǒng)組患者術(shù)后3天疼痛評(píng)分均值（2.16±0.34）分，試驗(yàn)組患者術(shù)后3天疼痛評(píng)分均值（1.08±0.29）分，差異顯著（P<0.05）。

3討論

慢性扁桃體炎為耳鼻喉科常見(jiàn)慢性疾病，具有患病率高、復(fù)發(fā)率高等特異性表現(xiàn)，臨床癥狀較多，以咽喉部不適、乏力、低熱、頭疼為主，疾病進(jìn)展增加治療難度，開(kāi)展有效根治對(duì)策尤為重要[3]。傳統(tǒng)手術(shù)治療慢性扁桃體炎多以銳性分離，操作時(shí)出血量較大，影響局部視野，易導(dǎo)致手術(shù)機(jī)械性損傷，且手術(shù)切除范圍受限，術(shù)后復(fù)發(fā)率較高，療效不佳[4]。低溫等離子射頻刀扁桃體切除術(shù)是借助特殊剝離技術(shù)，降低患者疼痛感受，且及時(shí)止血，降低手術(shù)創(chuàng)傷，縮短手術(shù)時(shí)間，利于患者預(yù)后恢復(fù)，整體療效顯著[5]。經(jīng)試驗(yàn)分析數(shù)據(jù)顯示，試驗(yàn)組患者術(shù)中出血量少于傳統(tǒng)組，手術(shù)總時(shí)、術(shù)后初始進(jìn)食時(shí)間及術(shù)后住院時(shí)間短于傳統(tǒng)組（P<0.05）;試驗(yàn)組患者術(shù)后3天疼痛評(píng)分均值低于傳統(tǒng)組（P<0.05），整體效果顯著。

綜上，低溫等離子射頻刀扁桃體切除術(shù)于慢性扁桃體炎治療中充分發(fā)揮微創(chuàng)優(yōu)勢(shì)，術(shù)后轉(zhuǎn)歸趨勢(shì)佳。

參考文獻(xiàn)：

[1]何信.低溫等離子射頻刀扁桃體切除術(shù)治療慢性扁桃體炎的臨床療效觀察[J].吉林醫(yī)學(xué)，2020，41（2）：380-381.

[2]陳偉砂.低溫等離子射頻刀扁桃體切除術(shù)治療慢性扁桃體炎的臨床療效及安全性分析[J].心血管外科雜志（電子版），2020，9（2）：178.

[3]陳理克.低溫等離子射頻刀扁桃體切除術(shù)治療慢性扁桃體炎的臨床療效及安全性分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2019，19（44）：53，55.

[4]李毅，王克.低溫等離子射頻刀扁桃體切除術(shù)對(duì)慢性扁桃體炎患者術(shù)后疼痛程度及生活質(zhì)量的影響[J].現(xiàn)代診斷與治療，2018，29（8）：1261-1262.

[5]郝巖梅.低溫等離子射頻刀扁桃體切除術(shù)與傳統(tǒng)扁桃體擠切術(shù)治療慢性扁桃體炎的效果對(duì)比[J].醫(yī)藥前沿，2019，9（20）：110.