王芳

摘要：目的 總結(jié)個性化護理在泌尿外科術后留置導尿管患者中的應用效果。方法 選取我院泌尿外科術后留置導尿管患者50例隨機分為觀察組與對照組均25例，對照組給予常規(guī)護理，觀察組患者給予個性化護理，對比兩組患者護理效果。結(jié)果 觀察組患者舒適度評分及滿意度評分均明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。結(jié)論 泌尿外科術后留置尿管患者實施個性化護理，可以降低患者引流管滑脫風險，減少術后并發(fā)癥，改善患者心理狀況，提高患者舒適度，提高患者滿意度。

關鍵詞：個性化護理;泌尿外科;留置尿管;應用效果

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）11-01

由于患者的病情需求以及尿液潴留，留置導尿管是在泌尿外科的常見操作，幫助患者減輕排尿困難和引流尿液，但留置尿管也存在很大的風險，能夠引起患者的尿路感染，因此醫(yī)院嚴格重視患者留置尿管的情況。泌尿外科疾病解剖部位具有特殊性，在進行治療和護理的過程中，難免會暴露患者的隱私部位，導致患者產(chǎn)生緊張、焦慮、不安、羞澀的情緒，這給護理增加一定的難度[1]。護理工作中既要保證尿管的安全，又要提高患者的舒適度，因此合適的護理模式對于促進康復具有重要意義，我院泌尿外科對留置尿管患者采取個性化護理干預取得了顯著效果，操作如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

對我院 2020年6月～2021年5月泌尿外科術后留置尿管患者50例隨機分為觀察組與對照組均25例，其中男27例，女23例，年齡21～85歲，平均年齡（50.1±6.8）歲。兩組的一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組給予常規(guī)護理，即泌尿外科留置尿管護理常規(guī)要求進行護理。術前做好健康指導，術后妥善固定，做好標識，并觀察尿液的顏色、性質(zhì)，做好記錄。在對照組常規(guī)護理的基礎上給予個性化護理模式，在護理人員中普及個性化護理模式理念。個性化護理是根據(jù)不同患者的情況、需求等相關情況，制定出針對性強的科學性護理措施。①個性化基礎性護理：護理人員在患者提供護理干預中，需遵守各項操作規(guī)程，強化無菌觀念。所有患者使用一次性且密閉性良好的引流袋，幫助患者維持尿道口與外陰部清潔，確保尿道口無菌。盡可能減少對患者侵入性操作。②個性化管路護理：護理人員為患者提供護理服務期間，盡可能減少插管次數(shù)，并注意選擇質(zhì)量較好的尿管，護理人員需具備嫻熟技術，預防插管時反復操作?；颊呤褂萌槟z導尿管時，護理人員需每隔2周更換1次，每隔3 d更換集尿袋。更換操作時應注意固定和安置導尿管，以免出現(xiàn)導尿管脫管的現(xiàn)象出現(xiàn)?；颊邔蚱陂g，護理人員需密切注意，同時注意觀察尿管與引流管的相關情況，以免出現(xiàn)引流管彎曲與受壓造成引流不暢，確保集尿袋與引流管的位置低于膀胱，同時注意不可接觸便器，以免引發(fā)感染。③個性化膀胱沖洗：為患者提供護理干預時，需注意采用生理學膀胱沖洗的方法沖洗膀胱。但沖洗膀胱時應注意減少對患者病情產(chǎn)生干擾，選擇合適時間與合適頻率，有針對性的預防感染。④個體化健康教育：患者治療期間，護理人員需對患者及其家屬展開健康教育，向其普及相關疾病知識，講解治療方法。向患者說明留置尿管的重要性與注意事項，以增強患者主觀無菌意識，增強患者治療中的配合度。在患者并請允許下，可指導患者進行鍛煉，指導患者自主排尿，

幫助患者積極治療基礎性疾病，促進患者恢復，盡可能縮短留置尿管時間。

1.3 觀察指標

觀察對比兩組患者舒適度及護理滿意度評分。

1.4 統(tǒng)計學方法

計數(shù)資料采用X2檢驗;計量資料用均數(shù)±標準差（）表示，組間資料采用t檢驗（顯著性水平α=0.05），數(shù)據(jù)統(tǒng)計使用SPSS 22.0進行。

2 結(jié)果

兩組患者舒適度及護理滿意度評分比較：護理干預后，觀察組患者的舒適度評分及滿意度評分均高對照組（P<0.05），見下表1。

3 討論

在臨床中泌尿外科手術后患者發(fā)生尿路感染的因素較多，留置尿管作為一項侵入性的操作，反復操作會使患者尿道黏膜造成損傷，從而使泌尿系統(tǒng)發(fā)生感染的概率增加，因此留置尿管是尿路感染發(fā)生最為常見原因[2]。因此加強臨床護理和服務非常重要，只有保證臨床護理效果，才能最終提升患者臨床治療有效性。個性化護理模式是護理界的創(chuàng)新性理念，于臨床外科手術中提出并落實，逐漸廣泛應用于醫(yī)學界各類手術之中，并取得理想護理效果。此理念主要體現(xiàn)尊重人、關懷人、理解人的護理理念，強調(diào)將患者作為護理的中心，以滿足患者的身心需求，達到護理在促進患者身體康復中的作用[3]。本文通過研究個性化護理應用于泌尿外科患者術后留置尿管護理管理中。由于泌尿外科患者年齡大，手術部位特殊，術后多數(shù)患者需要留置尿管，擔心引流受限、管道滑脫、活動不方便，自理能力受限，易造成患者一定的負性心理[4]。通過個性化護理方案制訂，將患者情況進行全面評估，分類總結(jié)，標清患者迫切需要的護理內(nèi)容，使護理工作內(nèi)容直觀化，確保工作方向有的放矢，個性化護理模式不同于常規(guī)統(tǒng)一。本文通過研究后發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的舒適度及滿意度評分均明顯優(yōu)于對照組，說明，個性化護理在泌尿外科術后留置尿管患者中應用，能夠使患者樹立治療的信心，配合醫(yī)生治療，保障泌尿外科術后留置尿管工作的順利實施，確?；颊呤孢m，護理滿意度高。

參考文獻：

[1]王海梅，王蘇貴，席衛(wèi)衛(wèi)，等.個性化護理在泌尿外科術后留置導管患者中的應用[J].當代護士，2018，25（10）：59-62.

[2] 左書強.失效模式與效應分析在泌尿外科留置導尿患者尿路感染中的應用分析[J].山西醫(yī)藥雜志，2021，50（2）：283-285.

[3] 張麗.分析護理干預在泌尿外科留置尿管患者預防尿路感染中的應用[J].中國醫(yī)藥指南，2020，18（18）：251-252.

[4] 胡艷香，耿紅梅.泌尿外科術后患者留置導尿尿路感染的護理干預對策[J].實用臨床護理學雜志，2018，3（35）：87，92.