趙方方

摘要：目的 對養(yǎng)心湯治療冠心病穩(wěn)定性心絞痛的療效進行研究。方法 選取2019年1月至2020年10月醫(yī)院收治的54例冠心病穩(wěn)定性心絞痛患者作為研究對象，隨機所有患者進行分組，分成觀察組和對照組。其中對照組為常規(guī)西藥治療，觀察組在對照組常規(guī)西藥治療的基礎上給予患者養(yǎng)心湯，對兩組患者的治療效果以及心電圖療效進行比較。結果 無論是臨床療效還是心電圖療效，觀察組總有效率都顯著高于對照組（P<0.05），有統(tǒng)計學意義。結論 西藥結合養(yǎng)心湯治療冠心病穩(wěn)定性心絞痛臨床效果明顯優(yōu)于單純的西藥治療，無論是患者的心絞痛癥狀還是心電圖療效都有了明顯的改善，可大力推廣將其應用于臨床冠心病穩(wěn)定性心絞痛的治療。

關鍵詞：養(yǎng)心湯;冠心病;穩(wěn)定性心絞痛;療效

【中圖分類號】R541.4 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）11-01

引言

穩(wěn)定性心絞痛是冠心病心絞痛中較為常發(fā)的，患病人群以老年人為主，隨著年輕人熬夜、生活壓力大等因素的影響，發(fā)病人群在逐漸走向年輕人群[1]。傳統(tǒng)的西藥治療雖然能夠一定程度上改善患者癥狀，但是由于藥物作用時間較短，且只能是對癥狀進行緩解，達不到治療的效果，一旦停止用藥便有很大幾率復發(fā)甚至加重。因此，本研究將常規(guī)西藥治療與養(yǎng)心湯進行結合，選取2019年1月至2020年10月收治的54例冠心病穩(wěn)定性心絞痛患者作為研究對象，將單純西藥治療與西藥治療聯(lián)合養(yǎng)心湯治療的臨床療效進行了比較?，F將詳情匯報如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

選取2019年1月至2020年10月醫(yī)院收治的54例冠心病穩(wěn)定性心絞痛患者作為研究對象，隨機所有患者進行分組，分成觀察組和對照組，每組各27例。其中對照組患者中男性20例，女性7例，平均年齡（68.3±2.18）歲，平均病程（5.61±2.11）年;觀察組患者中男性21例，女性6例，平均年咯（67.2±1.16）歲，平均病程（5.67±2.23）年。兩組患者一般資料未見明顯差異（P>0.05），且所有患者均已簽署知情同意書，故可進行對比研究。

1.2方法

對照組采用常規(guī)西藥擴冠、調脂、抗血小板以及抗凝藥物治療，所用藥物主要包括：單硝酸異山梨酯片，10mg/次，2次/日;酒石酸美托洛爾稀釋片25mg/次，2次/日;阿司匹林腸溶片，100mg/次，1次/日;阿托伐他汀鈣20mg/次，1次/日。治療期間對于心絞痛癥狀發(fā)作的患者發(fā)作當時急于硝酸甘油，服用方式為舌下含服。治療周期為4周。

觀察組在對照組常規(guī)擴冠、調脂、抗血小板以及抗凝藥物西藥治療的基礎上，增加養(yǎng)心湯治療。經水煎熬的藥劑留藥汁200ml，每劑藥分成早晚兩次服用。養(yǎng)心湯每2周為一療程，共服用2兩個療程。用藥期間嚴格按照醫(yī)生要求，忌煙忌酒，注意清淡飲食。

1.3觀察指標

根據臨床癥狀評價標準[2]，本研究中將療效以顯效、有效、無效進行分類比較，其中顯效為患者癥狀完全或者基本消失;有效為患者癥狀有所好轉或癥狀發(fā)作的次數及每次發(fā)作時長有明顯的降低;無效為患者癥狀未見好轉或出現加重。

心電圖療效療效分類，顯效為在治療結束后患者的心電圖療效恢復正常;有效為患者心電圖療效ST段回收>0.05mV，但是未達到正常;無效為患者心電圖療效改變幅度較小或未發(fā)生改變。

1.4統(tǒng)計學分析

本研究所有數據采用SPSS22.0進行統(tǒng)計與分析，以P<0.05為有統(tǒng)計學意義。

2.結果

2.1兩組患者臨床療效比較

經比較，觀察組患者臨床療效總有效率為92.59%（25例），對照組患者臨床療效總有效率為74.01%（20例），明顯觀察組高于對照組，兩組患者治療總有效率差異明顯（P<0.05），有統(tǒng)計學意義。

2.2兩組患者心電圖療效比較

經比較，觀察組患者心電圖療效總有效率為92.59%（25例），對照組患者心電圖療效總有效率為66.67%（18例），明顯觀察組高于對照組，兩組患者治療總有效率差異明顯（P<0.05），有統(tǒng)計學意義。

3.討論

中醫(yī)認為冠心病穩(wěn)定性心絞痛屬于胸痹心痛，導致患者出現冠心病穩(wěn)定性心絞痛的原因比較多，除了由于年齡大體質虛弱之外，患者體內陰寒以及長期不合理飲食、心情較差等都會引起該病的發(fā)生。歸根結底還是由于患者氣血虛、體陰寒所引起[3]。冠心病穩(wěn)定性心絞痛所累積器官較多，嚴重者會直接引發(fā)患者出現肝腎等器官的衰竭，直接危害生命。西藥治療主要以擴冠、調脂、抗血小板以及抗凝藥物為主，雖然能夠一定程度上改善患者癥狀，但是由于藥物作用時間較短，且只能是對癥狀進行緩解，達不到治療的效果，一旦停止用藥便有很大幾率復發(fā)甚至加重。而中藥養(yǎng)心湯通過安神養(yǎng)心、活血補氣為患者達到治療的效果，對于心肌缺血、心絞痛以及心理衰竭等有著非常理想的治療效果。因此本研究將常規(guī)西藥治療與養(yǎng)心湯進行了結合，選取2019年1月至2020年10月醫(yī)院收治的54例冠心病穩(wěn)定性心絞痛患者作為研究對象，將單純西藥治療與西藥治療聯(lián)合養(yǎng)心湯治療的臨床療效進行了比較。結果發(fā)現無論是患者的心絞痛癥狀還是心電圖療效觀察組都有了明顯的改善，可大力推廣將其應用。

參考文獻：

[1]許鴻燕，張在勇.自擬益氣化瘀湯加味治療冠心病穩(wěn)定型心絞痛（氣虛血瘀證）臨床觀察[J].中國中醫(yī)急癥，2017，26（8）：1479-1481.

[2]李秀珍，趙俊男，楊田田，等.養(yǎng)心氏片治療冠心病穩(wěn)定型心絞痛的臨床療效觀察[J].中西醫(yī)結合心腦血管病雜志，2017，15（2）：133-136.

[3]夏楠，趙衛(wèi).歸脾湯聯(lián)合西藥治療冠心病穩(wěn)定型心絞痛36 例臨床觀察[J].中西醫(yī)結合心腦血管病雜志，2016，14（21）：2520-2521.