張寶予 張坤悅 徐媛 王新帥 陳媛媛

摘要：目的：為了解居民對(duì)廢棄口罩處理的認(rèn)知和行為狀況，本團(tuán)隊(duì)對(duì)山東省居民廢棄口罩處理現(xiàn)狀以及相關(guān)影響因素進(jìn)行調(diào)查，為科學(xué)謀劃廢棄口罩處理政策及規(guī)定提供理論支持。方法：在新型冠狀病毒肺炎疫情期間，通過(guò)問(wèn)卷星自行設(shè)計(jì)問(wèn)卷，對(duì)山東省社區(qū)居民進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。結(jié)果：本次調(diào)查1021人，50%的調(diào)查對(duì)象對(duì)廢棄口罩不做處理;僅39.76%的調(diào)查對(duì)象投放口罩回收專(zhuān)用垃圾箱。性別、年齡、職業(yè)和地區(qū)對(duì)廢棄口罩處理現(xiàn)狀的滿(mǎn)意程度均有顯著相關(guān)性。結(jié)論：不同人群對(duì)廢棄口罩處理的相關(guān)知識(shí)缺乏足夠了解，因此應(yīng)針對(duì)不同人群特點(diǎn)開(kāi)展適宜宣傳教育。

關(guān)鍵詞：社區(qū)居民;口罩;影響因素

2020年，新型冠狀病毒肺炎在全國(guó)呈現(xiàn)暴發(fā)流行模式，口罩作為預(yù)防呼吸道傳染病的重要防線(xiàn)，可有效降低人群感染新型冠狀病毒的風(fēng)險(xiǎn)。2021年，我國(guó)疫情形式逐漸好轉(zhuǎn)，進(jìn)入常態(tài)化疫情防控階段，口罩成為居民生活必不可少的防護(hù)用品。然而，隨著口罩的大量使用，廢棄口罩的妥善處理成為人們有待解決的新問(wèn)題。為了解居民對(duì)廢棄口罩處理的認(rèn)知和行為狀況，本團(tuán)隊(duì)對(duì)山東省居民廢棄口罩處理現(xiàn)狀以及相關(guān)影響因素進(jìn)行了調(diào)查，旨在為提高醫(yī)療廢物應(yīng)急處置能力提供參考。

1.對(duì)象與方法

1.1對(duì)象

采用隨機(jī)抽樣方法，于2021年1月29日00：00至2021年2月25日00：00，對(duì)山東省內(nèi)1021名居民進(jìn)行口罩使用及防護(hù)現(xiàn)狀調(diào)查。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）10-75歲;（2）研究對(duì)象擁有智能手機(jī)，識(shí)字、愿意且能夠獨(dú)立填寫(xiě)問(wèn)卷。本次調(diào)查對(duì)象共1021人。其中有效調(diào)查對(duì)象1006人，有效率為98.53%。

1.2方法

自行設(shè)計(jì)問(wèn)卷，由研究者錄入問(wèn)卷星，經(jīng)過(guò)預(yù)調(diào)查對(duì)問(wèn)卷的條目設(shè)置進(jìn)行修改，最終形成問(wèn)卷。問(wèn)卷內(nèi)容包括：（1）一般人口學(xué)特征：包括性別、年齡、職業(yè)、地區(qū);（2）常態(tài)化疫情防控期間居民廢棄口罩處理意識(shí)及行為部分：居民處理口罩的方式;居民廢棄口罩處理方式情況，居民對(duì)廢棄口罩處理的基本認(rèn)識(shí)情況，居民口罩回收專(zhuān)用垃圾箱的使用情況，居民對(duì)廢舊口罩處理現(xiàn)狀的滿(mǎn)意程度，居民廢舊口罩處理影響因素分析，居民廢舊口罩處理意見(jiàn)調(diào)查，共6個(gè)條目。

采取隨機(jī)抽樣方法，在微信、QQ及朋友圈發(fā)布，被邀請(qǐng)者在線(xiàn)填寫(xiě)調(diào)查問(wèn)卷（問(wèn)卷星：https：//www.wjx.cn），并采取滾雪球的方法進(jìn)行發(fā)布，由四川省境內(nèi)符合年齡要求居民進(jìn)行自愿填寫(xiě)。問(wèn)卷收集時(shí)，在問(wèn)卷前言中說(shuō)明此次調(diào)查的目的，每個(gè)條目必須填報(bào)完整方可提交。相同IP地址的問(wèn)卷只能作答1次，問(wèn)卷提交后，由研究者對(duì)明顯填寫(xiě)錯(cuò)誤、IP地址非四川省、以及填寫(xiě)時(shí)間<30s的問(wèn)卷進(jìn)行刪除，從而確保數(shù)據(jù)的可靠性。

1.3統(tǒng)計(jì)分析

采用SPSS25.0軟件進(jìn)行分析。計(jì)數(shù)資料采取頻數(shù)、百分率進(jìn)行描述，采取χ2檢驗(yàn)、Fisher確切概率法進(jìn)行比較，并對(duì)各變量進(jìn)行相關(guān)性分析，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1研究對(duì)象一般資料

有效問(wèn)卷共1006份，其中，男性492人，占48.91%，女性514人，占51.09%;10-18歲17人，占1.69%，19-25歲466人，占46.32%，26-40歲285人，占28.33%，41-60歲236人，占23.46%，60-75歲2人，占0.2%;在校學(xué)生342人，占34%，企事業(yè)單位人員158人，占15.71%，醫(yī)療單位人員128人，占12.72%，公共服務(wù)人員122人，占12.13%，教育單位人員153人，占15.21%，其他103人，占10.24%;所在地為大城市247人，占24.55%，中小城市395人，占39.26%，城鎮(zhèn)157人，占15.61%，農(nóng)村地區(qū)207人，占20.58%。

2.2居民廢棄口罩處理方式

在新型冠狀病毒肺炎疫情期間，山東省居民對(duì)廢棄口罩處理方式的情況由高到低排序依次為：不做處理丟入普通垃圾桶503人，占50%;裝入密封袋后消毒，投入專(zhuān)門(mén)口罩處理垃圾箱365人，占36.28%;隨意丟棄78人，占7.75%;其他60人，占5.96%。不同職業(yè)人群在棄口罩處理方式情況的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.001）。

2.3居民對(duì)廢棄口罩處理基本認(rèn)識(shí)

在新型冠狀病毒肺炎疫情期間，山東省居民對(duì)廢棄口罩處理的基本認(rèn)識(shí)情況由高到低排序依次為：了解并能做到487人，占48.41%;了解但無(wú)法付諸實(shí)踐375人，占37.28%;不了解144人，占14.31%。不同地區(qū)人群在廢棄口罩處理的基本認(rèn)識(shí)情況的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.4居民口罩回收專(zhuān)用垃圾箱使用情況

在新型冠狀病毒肺炎疫情期間，山東省居民口罩回收專(zhuān)用垃圾箱的使用情況由高到低排序依次為：經(jīng)常投放400人，占39.76%;偶爾投放371人，占36.88%;從未投放235人，占23.36%。不同年齡、職業(yè)人群在口罩回收專(zhuān)用垃圾箱的使用情況的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.5居民對(duì)廢棄口罩處理現(xiàn)狀的態(tài)度

在新型冠狀病毒肺炎疫情期間，山東省居民對(duì)廢棄口罩處理現(xiàn)狀的滿(mǎn)意程度由高到低排序依次為：非常滿(mǎn)意235人，占23.40%;比較滿(mǎn)意410人，占40.8%;不滿(mǎn)意197人，占19.6%;不了解現(xiàn)狀164人，占16.30%。不同性別、年齡、職業(yè)、所在地區(qū)人群對(duì)廢棄口罩處理現(xiàn)狀的態(tài)度差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（均P<0.05）。

2.6居民了解口罩處理方式的渠道

在新型冠狀病毒肺炎疫情期間，山東省居民了解口罩處理方式的渠道的情況為：社交平臺(tái)401人，占39.9%;新聞?lì)惥W(wǎng)頁(yè)164人，占16.3%;聽(tīng)人轉(zhuǎn)述119人，占11.8%;廣播報(bào)刊136人，占13.5%;社區(qū)宣傳11人，占18.00%;其他5人，占0.50%。不同年齡、職業(yè)、所在地區(qū)人群了解渠道的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（均P<0.05）。

2.7居民對(duì)口罩回收認(rèn)知和行動(dòng)的影響因素

職業(yè)與居民廢棄口罩處理方式相關(guān)性顯著（p<0.01），醫(yī)療單位人員更了解如何廢棄口罩處理的正確方式;地區(qū)與居民對(duì)廢棄口罩處理的基本認(rèn)識(shí)情況存在相關(guān)性（p<0.05），身處大城市的居民對(duì)廢棄口罩的處理更了解并更能付諸于行動(dòng)。職業(yè)與口罩回收專(zhuān)業(yè)垃圾箱的使用情況相關(guān)性顯著（P<0.01），在校學(xué)生對(duì)專(zhuān)業(yè)回收垃圾箱的使用更多;地區(qū)與口罩回收專(zhuān)業(yè)垃圾箱的使用情況相關(guān)性顯著（P<0.01），農(nóng)村地區(qū)居民對(duì)專(zhuān)業(yè)回收垃圾箱的使用更多。性別、年齡、職業(yè)和地區(qū)對(duì)廢棄口罩處理現(xiàn)狀的滿(mǎn)意程度均有顯著相關(guān)性，男性、大城市居民、青少年、醫(yī)療單位人員對(duì)廢棄口罩處理現(xiàn)狀更滿(mǎn)意。年齡、職業(yè)與口罩處理方式的了解渠道存在正相關(guān)（均P<0.001），青少年、中青年、企事業(yè)單位人員、教育單位人員均更多通過(guò)社交平臺(tái)了解，中老年人群更多通過(guò)社區(qū)宣傳了解。

3.討論

新冠肺炎疫情發(fā)生以來(lái)，國(guó)家生態(tài)環(huán)境部就把做好疫情防控相關(guān)環(huán)保工作作為一項(xiàng)重大政治任務(wù)和當(dāng)前頭等大事，出臺(tái)實(shí)施醫(yī)療廢物、醫(yī)療廢水、應(yīng)急監(jiān)測(cè)、環(huán)評(píng)與輻射應(yīng)急服務(wù)保障等文件，抓實(shí)抓細(xì)醫(yī)療廢物廢水環(huán)境監(jiān)管和服務(wù)100%全覆蓋，及時(shí)有效收集轉(zhuǎn)運(yùn)和處理處置100%全落實(shí)。一次性外科口罩作為居民最常用的防護(hù)用品，大量廢棄口罩的產(chǎn)生對(duì)自然環(huán)境及公共衛(wèi)生安全帶來(lái)極大隱患。一次性口罩原材料聚丙烯等屬于不可降解塑料，自然降解可能需要400—500年的時(shí)間，對(duì)生態(tài)環(huán)境造成的危害難以估量;處理廢棄口罩細(xì)節(jié)上的疏忽，可能產(chǎn)生病毒和細(xì)菌二次傳播的風(fēng)險(xiǎn)，威脅家庭和社區(qū)衛(wèi)生環(huán)境安全;亂扔之后如果被一些不法商人回收加工再返銷(xiāo)市場(chǎng)，后果更加不堪設(shè)想。[3]疫情常態(tài)化防控期間，使用后的口罩能否得到妥善、規(guī)范處理，不僅關(guān)乎個(gè)體層面的健康，更關(guān)涉整體公共衛(wèi)生的健康防護(hù)。廢舊口罩的正確處理有助于防止口罩錯(cuò)誤處理導(dǎo)致的病毒二次污染及傳播。

調(diào)查表明，85.69%的山東居民了解口罩處理的合理做法，這說(shuō)明大部分居民對(duì)口罩處理有正確的認(rèn)知情況，表明政府對(duì)口罩處理的宣傳程度基本到位。但只有48.41%的山東省居民了解并能做到，其余37.28%的山東省居民僅停留在了解層面但無(wú)法付諸實(shí)踐。因此，針對(duì)14.31%對(duì)口罩處理仍然不了解的居民，應(yīng)加強(qiáng)宣傳力度;對(duì)了解正確做法但無(wú)法付諸實(shí)踐的居民，應(yīng)提供相應(yīng)的公共設(shè)施保障其對(duì)口罩進(jìn)行正確處理。針對(duì)廢棄口罩處理方式的調(diào)查中顯示，50%的山東省居民選擇不做處理丟入普通垃圾桶，36.28%選擇裝入密封袋消毒后投入專(zhuān)門(mén)口罩處理垃圾箱，7.75%的居民仍會(huì)隨意丟棄。職業(yè)與口罩處理方式的選擇相關(guān)性顯著，選擇裝入密封袋后消毒的人群中，醫(yī)療單位人員占比最高，這反映出在職業(yè)習(xí)慣對(duì)口罩處理方式的選擇存在影響。

針對(duì)廢棄口罩如何處理的問(wèn)題，住建部城市建設(shè)司副司長(zhǎng)劉李峰曾做出回應(yīng)：①分類(lèi)分區(qū)域管理，重點(diǎn)區(qū)域可設(shè)置專(zhuān)門(mén)的收集容器，確保安全及時(shí)對(duì)廢棄口罩進(jìn)行收集轉(zhuǎn)運(yùn)處理。②有口罩的生活垃圾進(jìn)入焚燒廠(chǎng)后，直接投爐焚燒，避免二次污染。③備足環(huán)保耗材，密切監(jiān)測(cè)環(huán)保煙氣情況，確保達(dá)標(biāo)排放。針對(duì)山東省的調(diào)查表明，90.46%的山東省居民對(duì)所在地處理口罩的方式有了解，其中45.92%的居民了解到所在地對(duì)廢棄口罩按照普通生活垃圾常規(guī)處理，40.76%則只有口罩回收箱才進(jìn)行專(zhuān)門(mén)處理。由此反映出山東省大部分地區(qū)對(duì)廢棄口罩回收過(guò)程仍然需要進(jìn)一步完善，加強(qiáng)對(duì)口罩等醫(yī)療廢物的處理能力，形成完備的口罩處理體系，保障公共衛(wèi)生安全。不同地區(qū)人群對(duì)所在地廢棄口罩處理的滿(mǎn)意程度存在差異，調(diào)查表明性別、年齡、職業(yè)和地區(qū)對(duì)廢棄口罩處理現(xiàn)狀的滿(mǎn)意程度均有顯著相關(guān)性。男性、大城市居民、青少年、醫(yī)療單位人員對(duì)廢棄口罩處理現(xiàn)狀更滿(mǎn)意。這可能由于男性處理信息速度與執(zhí)行力整體高于女性，青少年更注意公共衛(wèi)生防護(hù)，醫(yī)療單位人員對(duì)疫情認(rèn)知更高，其更注重于公共衛(wèi)生的保護(hù)。大城市人群滿(mǎn)意程度更高，而城鎮(zhèn)、農(nóng)村地區(qū)的滿(mǎn)意程度偏低。這可能由于城鎮(zhèn)及農(nóng)村地區(qū)條件收到限制，口罩處理普及宣傳工作不到位，規(guī)劃無(wú)法付諸于實(shí)踐，導(dǎo)致群眾的滿(mǎn)意程度較低。對(duì)此應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取措施，加強(qiáng)城鄉(xiāng)合作，確保城鎮(zhèn)、農(nóng)村地區(qū)廢棄口罩回收工作順利開(kāi)展。

隨著口罩回收與處理問(wèn)題逐漸得到人們的重視，口罩回收專(zhuān)用垃圾桶在各地也紛紛“上崗”。山東省居民對(duì)口罩回收專(zhuān)用垃圾桶的使用情況受到多種因素影響。不同地區(qū)人群對(duì)所在地口罩回收專(zhuān)用垃圾桶的使用上存在差異，地區(qū)與口罩回收專(zhuān)業(yè)垃圾箱的使用情況相關(guān)性顯著（P<0.01），這個(gè)可能是因?yàn)椴煌貐^(qū)的口罩回收專(zhuān)用垃圾桶普及程度不同，各地區(qū)對(duì)于口罩的二次污染的認(rèn)識(shí)和普及程度存在較大差異。調(diào)查表明性別、年齡、職業(yè)對(duì)口罩回收專(zhuān)用垃圾桶的使用程度均有顯著相關(guān)性，且男性、青年、在校學(xué)生和醫(yī)療單位人員更傾向于將口罩使用后放進(jìn)口罩回收專(zhuān)用垃圾桶內(nèi)。這可能是醫(yī)療單位人員對(duì)疫情認(rèn)知更高，其更注重于公共衛(wèi)生的保護(hù);年輕人、學(xué)生更多的通過(guò)社交平臺(tái)了解有關(guān)知識(shí)并加以實(shí)行，因此在校學(xué)生對(duì)專(zhuān)業(yè)回收垃圾箱的使用更多。

宣傳工作對(duì)口罩處理順利開(kāi)展起重要作用，應(yīng)針對(duì)不同年齡段的人群選擇最有效的宣傳方式。青年一代更擅長(zhǎng)使用網(wǎng)絡(luò)，并樂(lè)于結(jié)交新朋友分享新事物，所以年輕人、學(xué)生是通過(guò)社交平臺(tái)了解知識(shí)的主力軍;中年人群、上班族則更關(guān)注國(guó)家大事，關(guān)注事態(tài)發(fā)展，所以更多是通過(guò)新聞報(bào)刊了解;對(duì)于老年人群，社區(qū)宣傳起主要作用。調(diào)查結(jié)果表明政府應(yīng)根據(jù)時(shí)代特性，重視在網(wǎng)絡(luò)和社交平臺(tái)上的宣傳教育，同時(shí)注意對(duì)不同人群采取多樣性、多渠道的宣傳，做到廣泛覆蓋。

參考文獻(xiàn)

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[5]李松林.疫情當(dāng)前，處理好小口罩也是大事[N].金昌日?qǐng)?bào)，2020-02- 03（002）.

作者簡(jiǎn)介

張寶予（2001.06-），女，漢族，山東省濱州市人，濱州醫(yī)學(xué)院第二臨床醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專(zhuān)業(yè)本科在讀。

課題項(xiàng)目

濱州醫(yī)學(xué)院2020年校級(jí)大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)項(xiàng)目——《疫情防控下廢棄口罩回收流程探究》。