丁爾芳

摘要：目的：研究兒童預(yù)防接種安全護理實施的影響效果。方法：選取本中心門診于2019.06-2021.06期間接收的104名進行預(yù)防接種兒童作為研究對象，利用隨機表格的方式將其分為對照組52名，給予常規(guī)免疫接種護理;實驗組52名，給予護理安全管理，評比兩組兒童接種不良事件發(fā)生率和接種效果。結(jié)果：干預(yù)后，兩組兒童的接種不良事件發(fā)生情況，實驗組少于對照組;兩組兒童的接種配合程度、家長對疫苗的認知程度以及家長對護理的滿意度，實驗組都優(yōu)于對照組，p<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：在兒童安全預(yù)防接種護理中實施護理安全管理的效果更加確切，值得應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：兒童;預(yù)防接種;護理安全管理;接種不良事件

【中圖分類號】R47 ?【文獻標識碼】A ?【文章編號】1673-9026（2021）10--01

前言：當(dāng)前，伴隨著人們生活水平的日益升高，兒童的預(yù)防接種需求也越來越多。預(yù)防接種能夠預(yù)防疾病，屬于一種非常有效的公共衛(wèi)生措施，也是我們國家公共衛(wèi)生事業(yè)的基本策略[1]。本次研究將兒童預(yù)防接種護理中實施護理安全管理，其產(chǎn)生的影響效果見下。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇我中心機構(gòu)104名在2019年06月至2021年06月期間進行預(yù)防接種的兒童作為研究對象，根據(jù)隨機表格的方法對其分為對照組和實驗組各52名，對照組：男性兒童27名，女性兒童25名，兒童的年齡分布范圍為5個月-5歲，年齡均值是（1.79±0.44）歲;實驗組：男性兒童28名，女性兒童24名，兒童的年齡分布范圍為6個月-6歲，年齡均值是（1.88±0.42）歲。兩組兒童的一般資料中性別、年齡對比差異均不大，p>0.05，具有可比的性質(zhì)。

1.2方法

對照組兒童實施常規(guī)的免疫接種護理，首先要充分的了解兒童身體狀況，要告知家長接種的具體步驟和接種時應(yīng)該注意的事項，接種完成以后要密切關(guān)注兒童不良狀況，并給予對應(yīng)的預(yù)防措施。

實驗組患者在對照組的基礎(chǔ)上實施護理安全管理，（1）健康宣教內(nèi)容，個性化的為兒童家長宣教接種前需要注意的問題、接種疫苗的重要性，有效提升家長的重視性，設(shè)立疫苗接種咨詢處，當(dāng)家屬有不明白的問題給予及時解答。（2）環(huán)境和無菌操作的護理，利用84消毒液對接種室的桌椅、地板以及墻面進行有效消毒，每天按時消毒，并且監(jiān)督接種時要嚴格按照無菌操作執(zhí)行，能夠有效增強操作人員的責(zé)任意識和安全感。（3）飲食干預(yù)，在進行接種以前有關(guān)人員要詳細告知兒童的家長，給予適當(dāng)?shù)倪M食，禁止兒童處于饑餓時進行疫苗接種，不要食用容易產(chǎn)生過敏的食物，防止在接種以后產(chǎn)生不良反應(yīng)。（4）心理疏導(dǎo)，在接種以前，醫(yī)護人員要與兒童主動溝通，疏導(dǎo)兒童緊張、憂慮的情緒，給予兒童一定的語言鼓勵，給予動作鼓勵，對于情緒波動比較嚴重的兒童可以利用毛絨玩具或者看動畫片進行安撫，提高兒童的配合度。（5）檢查、核對疫苗的信息，使用雙人核對制度核對疫苗信息，明確兒童有活動性結(jié)核、過敏性疾病以及肝功能不全者禁止接種，嚴格檢查藥品的有效期、名稱以及藥物性狀等等，保證藥物使用安全。（6）對兒童的疼痛干預(yù)，指導(dǎo)兒童選取環(huán)抱坐位的姿勢，要確保動作輕柔，控制好進針、注射和拔針的速度，與較大兒童聊天分散其疼痛注意力，較小兒童可給予毛絨玩具，可使得兒童不過分關(guān)注疼痛。（7）離開干預(yù)指導(dǎo)，當(dāng)接種完成以后，告知家屬必須靜坐觀察半小時，當(dāng)有產(chǎn)生不良癥狀時，需立即向醫(yī)生匯報，并給予一定的處理方法，離開以前，要告知兒童家屬注意做好注射部位的清潔、干燥工作。

1.3觀察指標

評價兩組兒童接種不良事件的發(fā)生概率，包括出現(xiàn)錯種問題、出血問題和紅腫問題。

觀察并比較兩組兒童的配合程度、兩組兒童家長對疫苗知識的認知情況以及家屬對本次護理質(zhì)量的滿意情況。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

使用SPSS15.00統(tǒng)計軟件處理數(shù)據(jù)，計量資料以（）代表，計數(shù)資料以[n，%]代表，兩組數(shù)據(jù)比較采取t與X2檢驗，p<0.05則表明差異存在顯著的統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1對比兩組兒童接種不良事件發(fā)生情況

干預(yù)后，實驗組兒童的不良事件發(fā)生率較對照組要明顯低，p<0.05，具體如表1。

2.2對比兩組疫苗接種效果

干預(yù)后，實驗組兒童的配合情況、家長對疫苗接種知識掌握情況和家長對護理質(zhì)量的滿意情況均優(yōu)于對照組，p<0.05，具體如表2。

3.討論

由于社會經(jīng)濟的不斷發(fā)展，使得臨床醫(yī)療水平也不斷升高，作為我們國家基本國策疫苗接種的重要意義也不言而喻，其可以有效的預(yù)防傳染疾病的流行[2]。本次在預(yù)防接種的過程中應(yīng)用護理安全管理的措施，對兒童和家長進行知識的有效宣教，安撫兒童的不良心理，輔助兒童擺好體位以及認真核對疫苗信息等等，能夠有效降低兒童疫苗接種不良事件，提升家長對疫苗知識的認知，有效提高疫苗接種質(zhì)量[3]。本次數(shù)據(jù)中，實驗組兒童的接種不良事件和接種效果都優(yōu)于對照組，p<0.05。

綜上所述，在兒童預(yù)防接種中給予護理安全管理的方案更可行，值得推廣。

參考文獻：

[1]施永華，陸艷. 兒童安全預(yù)防接種護理對預(yù)防接種效果的影響分析[J]. 中國保健營養(yǎng)，2020，30（23）：233-234.

[2]尚桂香. 兒童安全預(yù)防接種護理對預(yù)防接種效果的影響[J]. 中國保健營養(yǎng)，2017，27（25）：182-183.

[3]王順芬. 探討兒童安全預(yù)防接種護理在預(yù)防接種中的應(yīng)用效果[J]. 中國保健營養(yǎng)，2019，29（1）：200.