韓雙雙
摘要:目的:對(duì)溶血現(xiàn)象對(duì)臨床生化檢驗(yàn)產(chǎn)生的影響進(jìn)行分析。方法:隨機(jī)選取2019年5月-2020年5月在某院接受生化檢驗(yàn)的100例受試者參與此次研究,利用隨機(jī)分組的方法把受試者分成兩組,實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組,均為50例。在接受生化檢驗(yàn)階段,對(duì)對(duì)照組受試者實(shí)施常規(guī)處理,對(duì)實(shí)驗(yàn)組受試者實(shí)施溶血處理,最后對(duì)兩組受試者的生化檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果:結(jié)果顯示,實(shí)驗(yàn)組受試者的標(biāo)本中的相關(guān)指標(biāo)ALT、AST、TP結(jié)果均明顯高于對(duì)照組受試者的相關(guān)指標(biāo),而實(shí)驗(yàn)組TC、TG、BUN相關(guān)指標(biāo)的整體水平均低于對(duì)照組,組間差異存在可比性,其中P<0.05。結(jié)論:在接受生化檢驗(yàn)時(shí),血樣在發(fā)生溶血現(xiàn)象時(shí),最終的結(jié)果也會(huì)面臨不同程度的偏差,有關(guān)人員也要積極采取防控措施,降低溶血現(xiàn)象的發(fā)生概率。
關(guān)鍵詞:溶血現(xiàn)象;生化檢驗(yàn);影響分析;防范策略
【中圖分類(lèi)號(hào)】R4 ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ?【文章編號(hào)】1673-9026(2021)10--01
所謂溶血現(xiàn)象,就是指人體的血清中摻入了部分細(xì)胞內(nèi)容物,導(dǎo)致紅細(xì)胞產(chǎn)生的破裂現(xiàn)象,進(jìn)而引發(fā)血清呈淡紅色的異常情況。對(duì)于溶血現(xiàn)象來(lái)說(shuō),其影響因素較多,例如采血負(fù)壓偏大、離心轉(zhuǎn)速偏高、劇烈震蕩以及水浴箱溫度偏高等。我們根據(jù)溶血的發(fā)生性質(zhì),可以把其分成體內(nèi)溶血與體外溶血。體內(nèi)溶血大多與血管、手術(shù)等物理因素相關(guān),也會(huì)涉及部分惡性瘧疾以及藥物因素,而體外溶血?jiǎng)t大多是因?yàn)榄h(huán)境ph值、新陳代謝以及震蕩等因素,還包括標(biāo)本的表面活性劑接觸等。當(dāng)下臨床生化檢驗(yàn)最重要的影響因素就是溶血現(xiàn)象,因此也要重點(diǎn)關(guān)注。本文也重點(diǎn)對(duì)溶血現(xiàn)象對(duì)臨床生化檢驗(yàn)產(chǎn)生的影響進(jìn)行分析,報(bào)告如下:
1.資料與方法
1.1一般資料
選取2019年5月-2020年5月在某院接受生化檢驗(yàn)的100例受試者參與此次研究,利用隨機(jī)分組的方法把受試者分成兩組,實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組,均為50例。其中實(shí)驗(yàn)組受試者男性26例,女性為24例,平均年齡(23.71±2.34)歲;對(duì)照組受試者男性25例,女性為25例,平均年齡(23.64±2.47)歲。所有接受實(shí)驗(yàn)的受試者都不存在神經(jīng)系統(tǒng)、肝腎以及呼吸方面的疾病。組間資料差異存在可比性,其中P>0.05。
1.2方法
此次研究采用的主要是貝克曼5800全自動(dòng)生化分析儀,丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(Alanine aminotransferase,ALT)、天冬氨酸轉(zhuǎn)移酶(Aspartate transaminase,AST)、總蛋白(Totalprotein,TP)、總膽固醇(Totalcholesterol,TC)、三酰甘油(Triacylglyceride,
TG)、尿素氮(Bloodureanitrogen,BUN)等試劑。
1.3觀察指標(biāo)
此次研究需要每位受試者在抽血檢測(cè)時(shí)空腹八小時(shí),而后對(duì)受試者的外周靜脈血進(jìn)行抽取檢查,然后再對(duì)標(biāo)本進(jìn)行后續(xù)處理。其中對(duì)對(duì)照組受試者實(shí)施常規(guī)處理,對(duì)實(shí)驗(yàn)組受試者利用振蕩器實(shí)施溶血處理,然后每一組標(biāo)本都需要反復(fù)檢測(cè)十次,然后計(jì)算平均值。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
利用SPSS25.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)此次研究的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,所有的計(jì)量資料均用()表示,利用t進(jìn)行檢驗(yàn);所有計(jì)數(shù)資料百分率(%)表示,利用X2進(jìn)行檢驗(yàn)。P<0.05表示差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
結(jié)果顯示,實(shí)驗(yàn)組受試者的標(biāo)本中的相關(guān)指標(biāo)ALT、AST、TP結(jié)果均明顯高于對(duì)照組受試者的相關(guān)指標(biāo),而實(shí)驗(yàn)組TC、TG、BUN相關(guān)指標(biāo)的整體水平均低于對(duì)照組,組間差異存在可比性,其中P<0.05。詳情見(jiàn)表1:
3討論
溶血現(xiàn)象也被稱(chēng)作是紅細(xì)胞破裂,是血紅蛋白從細(xì)胞溢出的一種常見(jiàn)現(xiàn)象,也是當(dāng)下生化檢驗(yàn)階段比較常發(fā)生的一種干擾因素。由于溶血現(xiàn)象的誘發(fā)因素較多,包括體外溶血與體內(nèi)溶血兩大層面,上文我們已經(jīng)進(jìn)行詳細(xì)介紹。此外,我們針對(duì)溶血現(xiàn)象影響因素,還可補(bǔ)充以下內(nèi)容:(1)在進(jìn)行血液樣本采集時(shí)操作人員行為。比如注射器帶著針頭強(qiáng)壓注血,導(dǎo)致血液產(chǎn)生大量泡沫,亦或者是在抗凝管內(nèi)發(fā)生劇烈搖動(dòng)等,都會(huì)對(duì)血樣產(chǎn)生影響。(2)在實(shí)際檢測(cè)時(shí)操作不夠規(guī)范。例如存放標(biāo)本的環(huán)境不佳或者是存放時(shí)間過(guò)久,水浴箱的溫度沒(méi)有調(diào)到科學(xué)范圍內(nèi)。(3)在檢測(cè)時(shí)所用的醫(yī)療器械質(zhì)量不佳,沒(méi)有達(dá)到密封標(biāo)準(zhǔn)或者容器不清潔。
此次研究結(jié)果也顯示,實(shí)驗(yàn)組受試者的標(biāo)本中的相關(guān)指標(biāo)ALT、AST、TP結(jié)果均明顯高于對(duì)照組受試者的相關(guān)指標(biāo),而實(shí)驗(yàn)組TC、TG、BUN相關(guān)指標(biāo)的整體水平均低于對(duì)照組,組間差異存在可比性,其中P<0.05。該結(jié)果也進(jìn)一步說(shuō)明了溶血現(xiàn)象會(huì)對(duì)生化檢驗(yàn)的最終結(jié)果造成影響。臨床醫(yī)生在進(jìn)行診斷、治療以及預(yù)后評(píng)估時(shí),也會(huì)面臨一定影響。也正因如此,在對(duì)血樣進(jìn)行檢驗(yàn)時(shí),有關(guān)人員一定要重視溶血現(xiàn)象的檢測(cè),最大限度提升檢驗(yàn)精度。
綜上,生化項(xiàng)目臨床檢驗(yàn)階段,在接受生化檢驗(yàn)時(shí),血樣在發(fā)生溶血現(xiàn)象時(shí),最終的結(jié)果也會(huì)面臨不同程度的偏差,有關(guān)人員也要積極采取防控措施,降低溶血現(xiàn)象的發(fā)生概率。
參考文獻(xiàn):
[1]高艷飛.溶血現(xiàn)象對(duì)臨床生化檢驗(yàn)結(jié)果的干擾和影響分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2020,18(33):70-71.
[2]黃士昌.標(biāo)本溫度、存儲(chǔ)時(shí)間對(duì)肝功能生化檢驗(yàn)結(jié)果的影響[J].醫(yī)學(xué)信息,2019,32(22):172-174.