趙旭

【摘 要】目的：探討清痘顆粒治療痤瘡患者的臨床效果。方法：選取2018年2月至2021年5月我院收治的60例痤瘡患者，隨機分成兩組。對照組外用涂抹適量的克林霉素凝膠以及口服異維A酸軟膠囊治療，觀察組聯(lián)合服用清痘顆粒治療。結(jié)果：觀察組的有效率明顯高于對照組（P<0.05）；治療前，兩組痤瘡患者的CD4+/CD8+比值、血清IL-6、CD4+、hs-CRP和CD8+水平無明顯的差異（P>0.05），治療后，兩組痤瘡患者的CD4+/CD8+比值、血清IL-6、CD4+、hs-CRP和CD8+水平均明顯改善（P<0.05），且觀察組痤瘡患者的CD4+/CD8+比值、血清IL-6、CD4+、hs-CRP和CD8+水平明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）；治療前，兩組的皮損程度、皮損數(shù)量、皮損顏色、出油情況和皮損腫痛評分無明顯差異（P>0.05），治療后，兩組的皮損程度、皮損數(shù)量、皮損顏色、出油情況和皮損腫痛評分均明顯降低（P<0.05），且觀察組的皮損程度、皮損數(shù)量、皮損顏色、出油情況和皮損腫痛評分明顯低于對照組（P<0.05）。結(jié)論：清痘顆粒治療痤瘡患者的臨床效果較佳，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】清痘顆粒；痤瘡；IL-6；hs-CRP；CD4+；CD8+

痤瘡指的是毛囊皮脂腺所發(fā)生的一種慢性炎癥性疾病，可形成黑頭粉刺、白頭粉刺、膿皰、丘疹、囊腫和結(jié)節(jié)等皮損，嚴(yán)重者會產(chǎn)生全身癥狀[1]。痤瘡在青少年的面部比較常見，非常不利于痤瘡患者的容貌和美觀，對患者的生活和心理造成嚴(yán)重的負(fù)面影響[2]。中藥治療痤瘡更加具有優(yōu)勢，采取辨證中藥內(nèi)服進(jìn)行治療，因為可以從整體上治療痤瘡患者，治療周期比較短、臨床療效比較高、復(fù)發(fā)率比較低、毒副作用比較少。本研究主要分析了清痘顆粒治療痤瘡患者的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年2月至2021年5月我院收治的60例痤瘡患者，隨機分為兩組。觀察組30例，男23例，女7例，年齡17歲～45歲，平均年齡（31.29±3.57）歲；病程1年～4年，平均病程（2.84±0.56）年，體重42kg～109kg，平均體重（57.43±15.28） kg。對照組30例，男22例，女8例，年齡18歲～45歲，平均年齡（30.87±4.26）歲，病程1年～4年，平均病程（2.64±0.49）年，體重42kg～108kg，平均體重（58.14±16.39） kg。兩組的基線資料具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

對照組：外用涂抹適量的克林霉素凝膠，以患者的紅色丘疹消退后即可停藥，且口服異維A酸軟膠囊，每次0.5 mg，每天2次。

觀察組聯(lián)合服用清痘顆粒，組成如下：丹皮15克，丹參15克，黃芩15克，白花蛇舌草20克，穿心蓮15克，雞血藤12克，三棱6克，莪術(shù)6克，茵陳20克，桂枝6克，皂角刺6克，紫草6克，蒲公英12克，紫花地丁6克。均治療1個月。

1.3 觀察指標(biāo)

評判治療有效率的標(biāo)準(zhǔn)如下：（1）治愈：患者所有的皮損完全消退，可遺留少量的色素沉著或者瘢痕。（2）顯效：患者的皮損消退面積超過75%，出現(xiàn)少量的瘢痕或者色素沉著，不會對痤瘡患者的正常生活造成影響。（3）有效：患者的皮損消退面積大約為30%～75%，出現(xiàn)新的皮損，有瘢痕或者色素沉著。（4）無效：患者的皮損消退面積小于30%。

比較兩組痤瘡患者的血清IL-6、hs-CRP水平以及血清CD4+/ CD8+比值、CD4+、CD8+細(xì)胞比例。

觀察兩組的皮損癥狀：皮損程度、皮損數(shù)量、皮損顏色、出油情況和皮損腫痛。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS 23.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組治療有效率對比

觀察組的有效率明顯高于對照組（P<0.05），見表1。

2.2 兩組CD4+/ CD8+比值、血清IL-6、CD4+、hs-CRP和CD8+水平對比

治療前，兩組痤瘡患者的CD4+/ CD8+比值、血清IL-6、CD4+、hs-CRP和CD8+水平無明顯的差異（P>0.05），治療后，兩組痤瘡患者的CD4+/ CD8+比值、血清IL-6、CD4+、hs-CRP和CD8+水平均明顯改善（P<0.05），且觀察組痤瘡患者的CD4+/ CD8+比值、血清IL-6、CD4+、hsCRP和CD8+水平明顯優(yōu)于對照組（P<0.05），見表2。

2.3 兩組皮損程度、皮損數(shù)量、皮損顏色、出油情況和皮損腫痛評分對比

治療前，兩組的皮損程度、皮損數(shù)量、皮損顏色、出油情況和皮損腫痛評分無明顯差異（P>0.05），治療后，兩組的皮損程度、皮損數(shù)量、皮損顏色、出油情況和皮損腫痛評分均明顯降低（P<0.05），且觀察組的皮損程度、皮損數(shù)量、皮損顏色、出油情況和皮損腫痛評分明顯低于對照組（P<0.05），見表3。