劉風(fēng)芹

聊城市退役軍人醫(yī)院，山東 聊城 252000

現(xiàn)如今，微創(chuàng)手術(shù)已然得到了患者的廣泛認(rèn)可，具有術(shù)后恢復(fù)快、痛苦輕、創(chuàng)傷小等應(yīng)用優(yōu)勢(shì)。但術(shù)后護(hù)理不規(guī)范等問(wèn)題亦會(huì)影響手術(shù)療效。鑒于此，本文抽取86例2019年7月-2020年7月接受微創(chuàng)手術(shù)的患者資料，分析研究了微創(chuàng)手術(shù)中，規(guī)范化護(hù)理的有效性，以期進(jìn)一步改善護(hù)理質(zhì)量，提升病人滿意度。

1 資料與方法

1.1一般資料 2019年7月-2020年7月接受微創(chuàng)手術(shù)的病人隨機(jī)取86例，經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)審核，展開(kāi)研究。納入指標(biāo)：對(duì)研究目標(biāo)知情，已簽署知情同意書(shū)，符合微創(chuàng)治療手術(shù)指征。排除指標(biāo)：溝通認(rèn)知障礙，合并嚴(yán)重慢性全身性疾病，有手術(shù)禁忌癥者。觀察組中，男女占比依次%(24/43)、%(19/43)，年齡29～59歲，平均(42.16±6.59)歲。對(duì)照組中，男女占比依次%(23/43)、%(20/43)，年齡28～59歲，平均(42.22±6.61)歲，(P>0.05)。

1.2方法 對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理，包括健康教育、對(duì)癥護(hù)理、隱私護(hù)理、用藥指導(dǎo)等。在此基礎(chǔ)上，觀察組行規(guī)范化護(hù)理：(1)首先，需要建立規(guī)范化護(hù)理小組。其次，詳細(xì)了解病人住院號(hào)、床號(hào)、姓名、治療內(nèi)容等信息，協(xié)助其做好術(shù)前檢查工作，對(duì)病人心理狀態(tài)、基礎(chǔ)護(hù)理信息、護(hù)理問(wèn)題進(jìn)行評(píng)估和總結(jié)，定期組織小組會(huì)議，制定規(guī)范化的護(hù)理方案[1]。(2)使用護(hù)理質(zhì)量查檢工具，嚴(yán)格規(guī)范護(hù)理操作，評(píng)價(jià)護(hù)理安全、健康教育、護(hù)理文書(shū)等方面的工作達(dá)標(biāo)情況。(3)術(shù)前訪視：手術(shù)前，結(jié)合病人實(shí)際病況采取規(guī)范化心理干預(yù)、健康指導(dǎo)措施，為病人詳細(xì)普及講解疾病知識(shí)及術(shù)前注意事項(xiàng)，以委婉、親切的語(yǔ)氣，通俗易懂的語(yǔ)言來(lái)與病人溝通交流，幫助其消除不良情緒[2]。(4)嚴(yán)格執(zhí)行交接班、物品清點(diǎn)、安全核查、消毒隔離等各項(xiàng)規(guī)章制度，在此基礎(chǔ)上，定期組織專(zhuān)題講座活動(dòng)，進(jìn)一步提升手術(shù)配合、護(hù)理文書(shū)、護(hù)理操作的規(guī)范性，加強(qiáng)護(hù)理人員安全意識(shí)和責(zé)任意識(shí)。(5)重視延續(xù)性護(hù)理，出院時(shí)，再次核對(duì)病人信息等資料，在此基礎(chǔ)上，定期進(jìn)行電話隨訪、家庭隨訪活動(dòng)，鞏固護(hù)理治療效果。

1.3觀察指標(biāo)

1.3.1護(hù)理質(zhì)量 使用護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)量表，評(píng)估護(hù)理人員服務(wù)態(tài)度、健康宣教、護(hù)理操作、環(huán)境保護(hù)、等護(hù)理質(zhì)量，每項(xiàng)100分，質(zhì)量與評(píng)分正相關(guān)。

1.3.2滿意率 借助百分制自制問(wèn)卷，統(tǒng)計(jì)病人對(duì)護(hù)理工作的滿意情況，65﹤評(píng)分﹤90，視為尚可；不足65表示不滿；高于90分代表很滿意。

2 結(jié) 果

2.1護(hù)理質(zhì)量 表1示：對(duì)照組服務(wù)態(tài)度(82.29±5.52)分，健康宣教(83.29±5.27)分，護(hù)理操作(84.48±8.37)分，環(huán)境保護(hù)(81.05±5.29)分，比觀察組評(píng)分低，P<0.05。

表1 對(duì)比護(hù)理質(zhì)量分)

2.2滿意度 表2示：觀察組內(nèi)很滿意者占比最高，為65.12%(28/43)，表示不滿意、尚可者依次占比4.65%(2/43)、30.23%(13/43)，滿意率95.35%(41/43)，明顯比81.40%(35/43)的對(duì)照組高，X2=4.0737,P=0.0436。

表2 滿意度 n(%)

3 討 論

此次研究顯示：對(duì)照組服務(wù)態(tài)度(82.29±5.52)分，健康宣教(83.29±5.27)分，護(hù)理操作(84.48±8.37)分，環(huán)境保護(hù)(81.05±5.29)分，滿意率81.40%(35/43)，皆比觀察組低，P<0.05。同時(shí)，李娟,張紅等人[3]在研究中提到，規(guī)范化護(hù)理應(yīng)用在微創(chuàng)手術(shù)中可以切實(shí)提升護(hù)理質(zhì)量，提升病人滿意度，其研究結(jié)果示：對(duì)照組護(hù)理操作(80.15±1.74)分，明顯比(96.46±2.28)分的觀察組低。討論緣由：在實(shí)施規(guī)范化護(hù)理方案時(shí)，通過(guò)系統(tǒng)評(píng)估環(huán)節(jié)，可對(duì)患者情況、相關(guān)信息有更加深入的了解，在此基礎(chǔ)上，采取術(shù)前訪視，術(shù)后組織專(zhuān)題講座活動(dòng)，出院嚴(yán)格執(zhí)行延續(xù)性護(hù)理等措施，不僅可切實(shí)提升護(hù)理質(zhì)量與患者滿意度，還對(duì)病人預(yù)后有著積極影響作用。所以，在微創(chuàng)手術(shù)治療中，我們亦需對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行規(guī)范化管理，全面提升醫(yī)院護(hù)理水平。

綜上，微創(chuàng)手術(shù)中，規(guī)范化護(hù)理在病人滿意度、護(hù)理質(zhì)量方面皆占據(jù)優(yōu)勢(shì)，有效性佳，值得推廣。