周珂涵

【摘 要】目的：觀察在產(chǎn)科護理過程中，母乳喂養(yǎng)咨詢對產(chǎn)后喂養(yǎng)成功率的影響。方法：隨機選取2019年1月至2020年12月在西安醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院產(chǎn)科分娩的120例產(chǎn)婦，依照隨機表法分為對照組和觀察組兩組，均為60例。對照組采取常規(guī)產(chǎn)前護理，觀察組在對照組的基礎上應用產(chǎn)前母乳喂養(yǎng)咨詢，2個月后，對比兩組產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)認知評分，產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)的成功率及3個月嬰兒身高及體重。結果：干預后，觀察組產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)認知評分為（88.24±5.63）分，明顯高于對照組產(chǎn)婦的喂養(yǎng)知識評分（70.25±3.40）分，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。觀察組的產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)成功率（90.00%）高于對照組的產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)成功率（63.33%），差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；觀察組3個月嬰兒平均身高及體重均大于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：在產(chǎn)前對產(chǎn)婦進行母嬰喂養(yǎng)咨詢，可有效提高產(chǎn)后喂養(yǎng)成功率，對于產(chǎn)科護理有重要的臨床意義。

【關鍵詞】產(chǎn)科護理；產(chǎn)后喂養(yǎng)成功率；母嬰喂養(yǎng)咨詢

母乳是嬰兒最理想、最安全的天然食物。很多科學研究都證明，母乳的營養(yǎng)能完美匹配嬰兒的需求，營養(yǎng)成分高達400 種，特別是免疫因子豐富的初乳，更是嬰兒的第一道保護屏障，尤其是6個月之前的嬰兒進行母乳喂養(yǎng)，對增強孩子抵抗力有很大的幫助。母乳喂養(yǎng)不僅能夠增加母子之間的感情，而且經(jīng)濟方便，更適合嬰兒的胃腸道，有利于嬰兒更好的消化和吸收，促進嬰兒健康成長[1]。然而在產(chǎn)后，部分產(chǎn)婦對于母乳喂養(yǎng)的認知較低，加之乳頭凹陷、乳頭皸裂損傷、外加喂養(yǎng)姿勢不正確、嬰兒拒喂及奶水缺乏等，導致母乳喂養(yǎng)成功率較低。本文旨在探討母嬰喂養(yǎng)咨詢對產(chǎn)婦提高產(chǎn)后喂養(yǎng)成功率的影響，具體報道如下[2]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取2019年1月至2020年12月在西安醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院產(chǎn)科分娩的120例產(chǎn)婦，依照隨機表法分為對照組和觀察組兩組，均為60例。本研究已獲得醫(yī)院護理倫理委員會審核同意實施。納入標準：所有產(chǎn)婦均明確研究項目并簽署知情同意書；所有產(chǎn)婦均為單胎足月產(chǎn)。排除標準：不配合研究者，精神認知功能障礙者。對照組，年齡20歲～38歲，平均年齡（27.5±3.0）歲；文化程度：初高中文化35例，大學文化19例，其他6例，孕周37周～42周，平均孕周（40.3±0.5）周。觀察組，年齡21歲～37歲，平均年齡（28.7±3.1）歲；文化程度：初高中文化30例，大學文化25例，其他5例，孕周37周～42周，平均孕周（39.8±0.9）周。兩組患者在年齡、文化程度及孕齡等方面差異無統(tǒng)計意義（P>0.05），組間可比。

1.2 方法

對照組采取常規(guī)產(chǎn)前護理，根據(jù)產(chǎn)婦實際情況給與合理指導并進行相應的護理。觀察組在對照組的基礎上應用產(chǎn)前母乳喂養(yǎng)咨詢，主要包括：（1）建立微信咨詢群：孕婦在孕期產(chǎn)檢時，加入醫(yī)院產(chǎn)前母乳喂養(yǎng)咨詢，群里定期發(fā)放母乳喂養(yǎng)的資料及視頻，讓孕婦在產(chǎn)前了解學習母乳喂養(yǎng)的好處，正確的哺乳方式及異常情況的處理，并進行同期的答疑解惑；（2）母乳喂養(yǎng)指導：初產(chǎn)婦由于哺乳經(jīng)驗缺乏、乳汁分泌不足等情況時，所以護理人員應及時的指導產(chǎn)婦以正確姿勢、技巧及方式進行哺乳，并觀察嬰兒有無嘔吐及嗆咳等情況出現(xiàn)，乳汁分泌不足必要時進行催乳處理，并指導產(chǎn)婦進行自我乳房按摩；（3）飲食護理：根據(jù)產(chǎn)婦的情況制定相應食譜，補充高熱量高蛋白容易消化的飲食，保證產(chǎn)婦營養(yǎng)均衡，乳汁營養(yǎng)充分，促進嬰兒健康發(fā)育。

1.3 觀察項目

干預2個月后，對比兩組產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)認知評分，產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)的成功率及3個月嬰兒身高及體重。母乳喂養(yǎng)認知評分由我科關于母乳喂養(yǎng)知識擬定的問卷，滿分為100分，分數(shù)越高產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)認知水平越高。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 21.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析。計數(shù)資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

干預后，觀察組產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)認知評分為（88.24±5.63）分，明顯高于對照組產(chǎn)婦的喂養(yǎng)知識評分（70.25±3.40）分，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。觀察組的產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)成功率（90.00%）高于對照組的產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)成功率（63.33%），差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；觀察組3個月嬰兒平均身高及體重均大于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

3 討論

本研究結果表明，干預后，觀察組產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)認知評分明顯高于對照組產(chǎn)婦的喂養(yǎng)知識評分，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。觀察組的產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)成功率高于對照組的產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)成功率，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；觀察組3個月嬰兒平均身高及體重均大于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

綜上所述，在產(chǎn)前對產(chǎn)婦進行母嬰喂養(yǎng)咨詢，可有效提高產(chǎn)后喂養(yǎng)成功率，對于產(chǎn)科護理有重要的臨床意義。

參考文獻

[1] 吳仁清.產(chǎn)科護理中產(chǎn)前母乳喂養(yǎng)咨詢對產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)成功率的影響[J].中國當代醫(yī)藥，2019，26（25）：245-247.

[2] 余洪，羅曉菊，徐丹鳳.對母嬰同室護士母乳喂養(yǎng)咨詢技巧的認知調查和分析[J].當代護士（下旬刊），2015（10）：18-20.