劉銘
7月6日,歐洲心臟病學會旗下雜志Cardiovascular Research(《心血管研究》)發(fā)表文章,回顧了各種食物預防動脈粥樣硬化的證據(jù)。
文章指出,對健康成年人來說,為降低動脈粥樣硬化風險,一方面,要限鹽,少吃動物來源的食物。
另一方面,可多吃植物性食物,包括全谷物、蔬菜、水果、豆類、堅果,用橄欖油和其他富含不飽和脂肪酸的油來替代黃油和動物脂肪。
該文的主要作者、意大利內(nèi)分泌學專家Gabriele Riccardi指出,就心血管疾病風險而言,沒有哪一種食物“有毒”,而是要看吃多少、怎么吃。
預防心血管疾病要重視飲食結(jié)構(gòu),適量多吃健康的食物。
目前,《中國健康生活方式預防患心血管疾病代謝疾病指南》以及歐洲心臟病學會、美國心臟協(xié)會發(fā)布的《心血管病預防指南》,都提供了當前的健康飲食證據(jù)。
肉類
在肉類方面,紅肉和加工肉類顯著增加患心血管疾病的風險,而適量吃禽肉對心血管疾病的發(fā)生風險無明顯影響。
研究建議,加工肉只能偶爾吃,而紅肉要限量,每周不超過2份(每份100克)。
白肉(禽肉)可以適量吃,每周不超過3份(每份100克)。
雞蛋
根據(jù)目前的證據(jù),每周最多吃3份(每份2個)或每天吃1個雞蛋,是可以的。
當然,這對高脂血癥或糖尿病患者來說可能不合適。另外,對吃以飽和脂肪酸含量高的食物為主的人來說,每周吃雞蛋可能不應該超過3個。
乳制品
文章指出,當前證據(jù)支持每天喝1杯牛奶,每周吃3小份(每份50克)奶酪,包括每天喝1份(200克)酸奶。
近期的證據(jù)并不支持普通人優(yōu)先選擇低脂乳制品。不論是全脂奶還是低脂奶,在飲食均衡的情況下,適量喝并不會增加患心血管疾病的風險,而少量吃奶酪以及規(guī)律喝酸奶有保護心血管作用。
魚
當前證據(jù)表明,每周吃2~4份(每份150克)魚,可防動脈粥樣硬化。
豆類
每周最多吃4份(每份180 克)新鮮或冰凍的豆類,是降低動脈粥樣硬化風險證據(jù)最強的飲食方式之一。
堅果
根據(jù)劑量反應分析結(jié)果,建議每天吃一把堅果(大約30克)。
蔬菜和水果
目前證據(jù)支持大量吃蔬菜和水果,即每天蔬菜和水果至少各吃400克。在各種蔬菜中,多吃綠葉蔬菜和番茄有助于降低冠心病的發(fā)生的風險。
100%的純果汁有助于降低患心血管疾病的風險,但罐頭果汁顯著增加患心血管疾病風險。
谷物
新的證據(jù)支持以全谷物和升糖指數(shù)低的谷物食品代替升糖指數(shù)高的食物。
高升糖指數(shù)的細糧以及土豆等淀粉類食物,顯著增加動脈粥樣硬化的發(fā)生風險,因此建議減少食用,每周不要超過2份。
研究指出,應更嚴格地限制這些食物的攝入??梢杂玫蜕侵笖?shù)的食物和全谷物來替代細糧。當前證據(jù)表明,每天吃1~2份低升糖指數(shù)谷物食品和全谷物食品來替代高升糖指數(shù)細糧,可降低心血管事件風險。
膳食脂肪
橄欖油、大豆油、葵花子油、玉米油比黃油和其他動物脂肪或熱帶植物油更健康,日常飲食中應少用黃油等飽和脂肪酸,而要用不飽和脂肪酸代替。
在不飽和脂肪酸中,特級初榨橄欖油對動脈粥樣硬化的一級預防證據(jù)充足,而且其含有的微量營養(yǎng)素對于預防心臟代謝危險有益。
研究建議,平均每天非熱帶植物油的攝入量應控制在25~40克。
鹽
對健康成年人,建議平均每天吃5克以下的鹽。
注意隱藏在加工食物和罐頭食物中的鹽,例如加工肉、面包和其他烘焙食物、罐頭豆類或魚。
飲料
少量喝咖啡、茶,有助于降低動脈粥樣硬化的發(fā)生風險。如果沒有其他健康禁忌,每天最多喝3杯咖啡或茶;可樂等軟飲料會顯著增加患心血管疾病的風險,因此建議用水代替所有的軟飲料,每天至少喝2升水。
巧克力
目前的證據(jù)提示,每天最多吃10 克黑巧克力有助于預防動脈粥樣硬化,這個量的巧克力帶來的獲益,超過其增加體重及相關(guān)有害作用的風險。
微量元素補充劑
當前的證據(jù)表明,不支持通過補充抗氧化的維生素來預防動脈粥樣硬化。
補充維生素D、葉酸是否有預防動脈粥樣硬化作用,尚存在爭議。目前的證據(jù)顯示,補充復合維生素B、鈣、硒對動脈粥樣硬化事件沒有明確的預防作用。
小鏈接:常吃這些食物有助于預防動脈粥樣硬化
蘋果
蘋果中所含的類黃酮是一種天然抗氧化劑,通過抑制低密度脂蛋白氧化而發(fā)揮抗動脈粥樣硬化的作用。
山楂
山楂能降低血清膽固醇,預防動脈粥樣硬化。
大蒜
大蒜含有豐富的抗氧化劑,可對抗那些對動脈壁造成損害且使之硬化狹窄的諸多因子。
洋蔥
洋蔥可降血脂,防治動脈粥樣硬化。