岳劍寧
慢性疼痛給人們的身心帶來傷害,讓生活質(zhì)量下降,但由于它發(fā)展緩慢,易被人們忽視,或者覺得忍忍就過去了,這很可能帶來嚴(yán)重的后果。
最不能忽視的五種疼痛
慢性頭痛 對(duì)突然發(fā)生的劇烈頭痛,大家感覺難忍,都會(huì)立刻去醫(yī)院檢查。然而對(duì)慢性頭痛,很多人不以為然。也有很多患者經(jīng)過X線、CT甚至磁共振等檢查未發(fā)現(xiàn)異常,也就不理會(huì)了。其實(shí),這很不對(duì)。對(duì)持續(xù)1個(gè)月以上的慢性頭痛必須積極治療。慢性頭痛不僅會(huì)影響生活質(zhì)量,導(dǎo)致心煩、失眠等,還會(huì)降低身體抵抗力、降低機(jī)體反應(yīng)性及應(yīng)急能力,甚至影響人體多系統(tǒng)臟器功能。
頸肩部僵痛 頸部和肩膀僵硬或者疼痛,一般是頸肩長(zhǎng)期保持一個(gè)姿勢(shì),又不注意活動(dòng)造成的。現(xiàn)在人們往往在電腦前久坐,缺少活動(dòng),還有很多人天天手機(jī)不離手,總是低頭看手機(jī),長(zhǎng)期的不良習(xí)慣可造成頸椎逐漸老化退變。等到突出的椎間盤壓迫脊髓或者骨質(zhì)增生壓迫神經(jīng)、血管,出現(xiàn)嚴(yán)重的神經(jīng)痛、頭暈,以及行動(dòng)障礙時(shí),會(huì)增加治療難度。
另外需要注意,頸肩部疼痛可能不只是頸椎問題,心臟的神經(jīng)反射區(qū)也有可能投射到頸肩,因此,有頸椎疼痛也要積極檢查,千萬不可大意。
慢性腰痛 最常見的是腰肌勞損引起的慢性腰痛,大多數(shù)人對(duì)它的態(tài)度是拖著不治。腰肌勞損主要由兩種原因引起,一種是急性腰部扭傷后,未能及時(shí)合理地治療,從而形成了慢性腰肌創(chuàng)傷性瘢痕及粘連形成,減弱了腰肌的力量,產(chǎn)生了腰痛。另一種原因是長(zhǎng)期的、積累性的腰部微小創(chuàng)傷積累所造成,如一些長(zhǎng)期處于坐位工作、需要彎腰的勞動(dòng)者,如果他們平時(shí)不注意體位及加強(qiáng)腰背肌鍛煉,均可有腰部的積累性損傷,導(dǎo)致腰肌勞損。
長(zhǎng)期腰痛會(huì)導(dǎo)致脊椎穩(wěn)定系統(tǒng)功能失調(diào),脊椎變形加速,后期可能發(fā)展成為不可逆嚴(yán)重卡壓,導(dǎo)致不能忍受的腰痛和下肢的放射痛,甚至影響大小便功能和喪失一部分或全部行動(dòng)能力。
帶狀皰疹后神經(jīng)痛 患帶狀皰疹1個(gè)月,仍然有遺留的疼痛,被稱為帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。
這種疼痛表現(xiàn)多樣,但多為自發(fā)痛或誘發(fā)痛,發(fā)作時(shí)常有針刺、刀割、灼燒、蟲咬的感覺,輕微觸碰、風(fēng)吹、接觸衣服或溫度的微小變化都可能誘發(fā)疼痛。
如果積極治療,大部分后遺神經(jīng)痛會(huì)逐漸改善,但如果不重視,等帶狀皰疹的疼痛惡性循環(huán)累及和侵蝕脊髓背根神經(jīng)節(jié)甚至脊髓背角,就可能遺留非常頑固而劇烈的神經(jīng)痛,造成嚴(yán)重后果。
糖尿病性周圍神經(jīng)痛 糖尿病患者出現(xiàn)手腳發(fā)麻,像戴上手(襪)套,或有針刺樣感覺,有可能是糖尿病并發(fā)周圍神經(jīng)損害。出現(xiàn)這種神經(jīng)痛,如果足夠重視,嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血糖水平,并且積極治療,就有可能控制其進(jìn)展甚至逐漸緩解病情。
可如果仍未引起足夠重視,任由其發(fā)展,后期神經(jīng)病變會(huì)進(jìn)一步加重惡化,出現(xiàn)神經(jīng)病理性疼痛,意味著患者保護(hù)性感覺功能異常,嚴(yán)重的感覺缺失,產(chǎn)生絕望和無能為力感,甚至也可導(dǎo)致抑郁,嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。已知糖尿病周圍神經(jīng)病變是糖尿病患者足部潰瘍形成的主要危險(xiǎn)因素之一,足部潰瘍高?;颊?,有可能導(dǎo)致感染壞疽,患者最終截肢。
總之,對(duì)慢性疼痛,千萬不可掉以輕心,別讓小病拖成大病。