★ 蘭建蕓 易國萍 鐘旻昱（.江西省人民醫(yī)院介入室 南昌 330006；.宜春市職業(yè)技術學院 江西 宜春 336000）

隨著介入醫(yī)學的發(fā)展，使就診患者急劇增長，這給介入室?guī)砗艽髩毫Γ绕涫墙槿胧易o理人員，晝夜更換班次工作，護理強度大，常年工作在對身體有損傷的射線環(huán)境中，其精神壓力、身體壓力都是極大的考驗，很容易產(chǎn)生一些負性情緒，極易發(fā)生職業(yè)倦怠感。調(diào)查研究顯示，長期處于強度較大的壓力下，護士出錯的概率將更高，嚴重時出現(xiàn)埋怨心理，消極對待工作，最終降低護理質(zhì)量［1］。情緒釋放療法是一種以中醫(yī)經(jīng)絡理論為基礎，快速釋放負性情緒的治療方法，已廣泛應用于臨床［2］。本文就經(jīng)穴情緒釋放療法應用在介入室護理人員壓力應對方式中的效果進行探討，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 以我院介入室2017年10月—2019年10月32名護理人員，均未參加過相關項目試驗，自愿參加本研究；排除伴精神疾病、嚴重器質(zhì)性疾病者。采用隨機數(shù)字表將其分成觀察組、對照組各16例。觀察組中男3例，女13例；年齡22～49歲。對照組中男2例，女14例；年齡23～54歲。兩組在學歷、年齡、性別方面比較差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法 （1）對照組使用常規(guī)心理護理，包括簡單的心理安慰、工作指導等。（2）觀察組再加予經(jīng)穴情緒釋放療法，具體包括：①對焦情緒：通過回憶，睜開或閉上眼睛來觸發(fā)情感，就像在腦海中演電影一樣，當這種情緒出現(xiàn)時，停止并鎖定情緒，評估情緒的強度。分數(shù)為0表示沒有情感，分數(shù)為10表示情感強度已達到耐力極限。給自己設置一個提醒，如盡管我有這種情感，但我完全接受并愛自己；即使我對這種情緒充滿焦慮，我仍然選擇面對它。②敲打穴位：使用食指、中指和無名指敲打后溪、承漿、攢竹、承泣、瞳子髎、人中、俞府、膻中穴、百會、左大包等穴位，敲打時誦念提示語［3］。③放松情緒：睜開眼睛，保持鼻尖不動，向左下、右下方看，然后逆時針或順時針方向轉(zhuǎn)動眼睛，心里吟唱自己喜愛的歌曲，持續(xù)15 min。④重復敲打：繼續(xù)評估情緒強度，當它下降時但沒有完全消失可再次進行幾輪敲打；情緒強度≤2 h可停止。

1.3 觀察指標 比較兩組護理人員治療前后的SAS評分、SCL-90評分；兩組工作壓力評分；兩組壓力應對方式評分。

1.4 判定標準 ①焦慮自評量表(SAS）對兩組護理人員治療前后的焦慮癥狀進行評分，該量表設有20個條目，采用4級評分法，分數(shù)越高，焦慮越嚴重［4］。②癥狀自評量表（SCL-90）對兩組護理人員的心理狀態(tài)進行評分，采用5級評分制，分數(shù)越低，心理健康狀況越好［5］。③工作壓力評分量表對兩組護理人員的壓力源來評分，分數(shù)越高，則工作壓力越大。④應對方式調(diào)查問卷來評分，該問卷包含消極應對和積極應對，消極應對壓力評分越高，則護理人員積極性越差，積極應對壓力評分越高，則護理人員積極性越高。

1.5 數(shù)據(jù)處理 使用SPSS 21.0統(tǒng)計軟件進行分析。計數(shù)資料χ2檢驗，計量資料采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組SAS和SCL-90評分比較 兩組SAS和SCL-90評分對比見表1。治療后，兩組SAS評分、SCL-90評分均低于治療前，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），且觀察組SAS評分、SCL-90評分均低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

表1 兩組SAS和SCL-90評分比較（±s，n=16）分

表1 兩組SAS和SCL-90評分比較（±s，n=16）分

注：與對照組比較，*P＜0.05；與同組治療前比較，△P＜0.05。

組別 SAS評分 SCL-90評分治療前 治療后 治療前 治療后觀察組 59.45±11.23 42.53±5.27*△ 3.41±1.09 2.03±0.52*△對照組 59.57±11.62 49.61±6.38△ 3.32±1.11 2.56±0.97△

2.2 兩組工作壓力評分比較 兩組工作壓力評分對比見表2。表2顯示觀察組護理人員護理專業(yè)及工作、工作環(huán)境及資源、管理及人際關系、患者護理方面、工作量及時間分配5項指標評分與對照組相比明顯下降，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

表2 兩組工作壓力評分比較（±s，n=16） 分

表2 兩組工作壓力評分比較（±s，n=16） 分

注：與對照組比較，*P＜0.05。

組別 工作環(huán)境及資源 護理專業(yè)及工作 患者護理方面 管理及人際關系 工作量及時間分配觀察組 1.73±0.98* 1.75±1.13* 1.74±0.97* 1.72±1.15* 1.76±0.99*對照組 2.42±1.23 2.14±1.31 2.36±1.29 2.23±1.38 2.31±1.27

2.3 兩組壓力應對方式評分比較 兩組壓力應對方式評分對比見表3。表3顯示觀察組消極應對評分低于對照組，積極應對評分高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

表3 兩組壓力應對方式評分（±s，n=16） 分

表3 兩組壓力應對方式評分（±s，n=16） 分

注：與對照組比較，*P＜0.05。

組別 積極應對 消極應對觀察組 1.94±0.67* 1.37±0.36*對照組 1.35±0.48 1.84±0.78

3 討論

現(xiàn)如今，人們對于醫(yī)院的服務質(zhì)量要求越來越高，無形中給醫(yī)務人員帶來了很大的壓力，尤其是護士。護士在日常護理工作中責任心較強，他們長期接觸病情嚴重的患者（尤其是需要接受介入治療的患者），而此類患者承受劇烈疼痛，所以情緒難免起伏大［6-7］，使得護士的心理壓力增大。情緒釋放療法是一種中西醫(yī)結(jié)合心理治療方法，結(jié)合穴位刺激和神經(jīng)語言程序?qū)W技術［8］，通過敲擊特殊的穴位進而影響心理活動，攢竹減輕焦慮、后溪可減輕憤怒、承泣緩解悲傷、瞳子髎緩解緊張、左大包緩解猜疑、人中緩解煩燥、承漿減緩抑郁自卑、俞府減輕消極依賴、百會穴可消除恐懼［9］。ChurchD等［10］研究表明,個體在專心于焦慮、緊張等負性情緒的同時,邊敲擊對應的穴位邊大聲喊出既定提示語,可有效緩解其負性情緒。本研究就經(jīng)穴情緒釋放療法應用在介入室護理人員壓力應對方式中的效果進行分析，結(jié)果顯示，經(jīng)穴情緒釋放療法可以有效緩解護理人員的心理壓力和緊張、焦慮情緒，調(diào)節(jié)護理人員的不良情緒，使其采用積極的工作態(tài)度來面對壓力，減輕壓力帶來的消極情感，幫助其調(diào)整心理狀態(tài)，能夠自我察覺對工作中壓力明顯降低，釋放其心理壓力，保證身心健康。

綜上所述，對介入室護理人員壓力應對方式的干預中，采用經(jīng)穴情緒釋放療法，可有效減輕護理人員的焦慮癥狀，減輕其工作壓力，增強其應對壓力的能力，有助于提高其心理素質(zhì)，提升護士幸福感。