蘇 紅

(重慶城市管理職業(yè)學(xué)院智慧康養(yǎng)學(xué)院 重慶 401331)

青少年健康危險行為是給予青少年健康、完善狀態(tài)乃至未來成年期健康和其生活品質(zhì)所帶來的直接或間接傷亡損害的風(fēng)險行為[1]。高校的醫(yī)學(xué)生處于青春末期，其健康危險行為發(fā)生情況如何直接影響到其是否成材、是否成為一名高尚的救死扶傷者，因此，有必要對其進(jìn)行測查，以了解其發(fā)生的特點，并在后期有針對性地開展教育工作。

一、調(diào)查對象

采取整群抽樣的方法，從重慶3所高職院校與1所本科院校、山西與廣州各1所本科院校抽取男生278人，女生1089人，大一561人，大二464人，大三194人，大四103人，大五45人，?？?94人，本科673人，共計1367人作為被試。

二、研究方法

選取王孟成教授編制的《青少年健康相關(guān)危險行為問卷》對高校醫(yī)學(xué)生健康危險行為特點進(jìn)行測查。該問卷包括6個因子38個題目，每個題項均采用5級評分。數(shù)據(jù)分析采用SPSS 21.0軟件進(jìn)行，為方便讀者閱讀數(shù)據(jù)，研究者將因子總得分除以因子題項，得出平均分，計量數(shù)據(jù)用x±s表示，進(jìn)行獨立樣本t檢驗與單因素檢驗，檢驗標(biāo)準(zhǔn)為P＜0.05。

三、研究結(jié)果

（一）高校醫(yī)學(xué)生健康危險行為各因子各維度橫向比較

表1顯示所有因子中，健康妥協(xié)得分最高，無性因子得分最少。健康妥協(xié)行為包括：吃早餐、體育運動、喝牛奶豆?jié){、過度節(jié)食、過度進(jìn)食；無性保護(hù)行為包括：不安全性行為、用藥后性行為、不小心懷孕、有多人產(chǎn)生性行為、與陌生人產(chǎn)生性行為。

表1 高校醫(yī)學(xué)生健康危險行為各因子、各維度橫向比較表

（二）高校醫(yī)學(xué)生健康危險行為性別特點比較

將性別作為自變量，健康危險行為量表總分與各因子得分作為因變量進(jìn)行獨立樣本t檢驗。從表2中顯示，男生健康危險行為因子總分顯著高于女生，并且在除自殺自殘子外的其他5個因子上，均為男生得分顯著高于女生，表明男生的健康危險行為更為普遍。

（三）高校醫(yī)學(xué)生健康危險行為本?？铺攸c比較

將本專科作為自變量，健康危險行為量表總分及各因子得分作為因變量進(jìn)行獨立樣本t檢驗。表2中顯示，在量表總分上，本科醫(yī)學(xué)生與?？漆t(yī)學(xué)生差異并不存在統(tǒng)計學(xué)意義，二者得分相關(guān)無幾，但在健康妥協(xié)、破壞紀(jì)律因子上存在顯著性差異，本科醫(yī)學(xué)生比?？漆t(yī)學(xué)生得分低，表明本科醫(yī)學(xué)生在此兩方面的危險行為較少。

表2 高校醫(yī)學(xué)生健康危險行為各因子性別差異比較表

（四）高校醫(yī)學(xué)生健康危險行為年級特點比較

將年級作為自變量，健康危險行為量表總分及各因子分作為因變量，進(jìn)行單因素ANOVA檢驗。從表3中發(fā)現(xiàn)，大四年級醫(yī)學(xué)生的健康危險行為總得分最高，并且在破壞紀(jì)律、吸煙飲酒、無性保護(hù)3人因子上，大四年級醫(yī)學(xué)生的得分均最高。

表3 高校醫(yī)學(xué)生健康危險各因子縱向比較表

四、討論

研究顯示，高校醫(yī)學(xué)生健康危險行為總分為1.64，說明其危險行為的發(fā)生狀況較少。高校醫(yī)學(xué)生中，健康妥協(xié)行為的發(fā)生率最高，這與之前學(xué)者的研究結(jié)論一致[2]。學(xué)生普遍存在不吃早餐，缺乏體育鍛煉等，許多學(xué)生喜歡晚睡晚起，起來便到了上課時間，于是趕快走進(jìn)教室，沒有時間吃早飯。另外，多數(shù)學(xué)生存在過度節(jié)食現(xiàn)象，尤其是女生。無性保護(hù)的發(fā)生率最低，甚至低于其他學(xué)者的研究結(jié)論[3]，這可能與其學(xué)醫(yī)有關(guān)，無保護(hù)的性行為有時帶來的后果非常嚴(yán)重，甚至是生命的代價，這個道理醫(yī)學(xué)生更加明白。

高校醫(yī)學(xué)生健康危險行為呈現(xiàn)性別特點。男生在總分上顯著高于女生，說明男生的健康危險行為更多，這與前人[4]的研究結(jié)論相一致。父母的教養(yǎng)方式影響孩子人格的形成，女生從小受到父母保護(hù)比男生更多，并且對女生的要求也是體貼溫柔、要有女人樣，而對男生的撫養(yǎng)要求更需要有男生的雄性陽剛之氣，與之的游戲也更具有攻擊性與挑戰(zhàn)性，比如女生多玩過家家游戲，男生多玩打仗游戲，所以男生人格中的攻擊性與反叛性更強，表現(xiàn)在成年中攻擊暴力與破壞紀(jì)律行為也較多。男生更容易產(chǎn)生對尼古丁的依賴，并且社會群眾對于男生吸煙飲酒更具包容性。因此，男生的吸煙飲酒因子得分更高。醫(yī)學(xué)生比其他專業(yè)的學(xué)生更了解身體結(jié)構(gòu)，因此，男生更容易產(chǎn)生盲目自信，并且男生發(fā)生性行為不用考慮懷孕問題，于是其在無性保護(hù)因子上得分顯著高于女生。女生在自殺自殘因子上得分顯著高于男生，表明女生更容易自殺自殘，國內(nèi)外研究均表明，女性自殺意念與自殺行為發(fā)生率均顯著高于男性，可能由于女生更情感脆弱[5]，遇到不合心意之事，容易走極端解決。

高校醫(yī)學(xué)生健康危險行為呈現(xiàn)本專科特點。在健康妥協(xié)、破壞紀(jì)律因子上存在顯著性差異，本科醫(yī)學(xué)生比專科醫(yī)學(xué)生得分低，說明本科醫(yī)學(xué)生在吃早餐、鍛煉身體等方面比專科生好，在維護(hù)紀(jì)律、遵守學(xué)校規(guī)定制度方面比專科生好。前人研究發(fā)現(xiàn)二者在心理素質(zhì)元認(rèn)知、開放性、自信性、學(xué)習(xí)適應(yīng)4個因子上得分均存在顯著性差異，均為本科醫(yī)學(xué)生的得分高于專科醫(yī)學(xué)生。元認(rèn)知得分高，表明學(xué)生對自我認(rèn)知監(jiān)控較好，能及時減少不良認(rèn)知的產(chǎn)生，從而減少不良行為的出現(xiàn)。本科生學(xué)習(xí)適應(yīng)性較?？粕鷱?，能很快進(jìn)入醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)習(xí)中，并且本科生的學(xué)習(xí)氛圍也較?？粕己茫虼耍淦茐募o(jì)律的行為相對較少。

高校醫(yī)學(xué)生健康危險行為呈現(xiàn)年級特點。大四年級學(xué)生得分最高，即此時的他們危險行為發(fā)生率高，這與前人研究的高年級學(xué)生更易出現(xiàn)健康危險行為的結(jié)果一致[6]。由于就業(yè)、經(jīng)濟、人際等多重壓力，導(dǎo)致其心理狀態(tài)不良，從而影響其行為，使其出現(xiàn)了健康危險行為。

本研究顯示，性別不同、年級不同，?？婆c本科的不同均可使醫(yī)學(xué)生產(chǎn)生不同的健康危險行為特點，因此，提示教育工作者在開展類似工作時，關(guān)注學(xué)生的不同之處，采取有效的教育策略。