[摘要]毛澤東歷來重視國家的衛(wèi)生防疫事業(yè)，新中國成立后，他提出了一系列衛(wèi)生防疫的方針和政策，開創(chuàng)了衛(wèi)生防疫工作的新局面，回顧總結(jié)毛澤東衛(wèi)生防疫思想對(duì)衛(wèi)生防疫工作、完善中國特色衛(wèi)生防疫體系仍有重要的現(xiàn)實(shí)意義。

[關(guān)鍵詞]衛(wèi)生防疫思想;新冠肺炎;時(shí)代價(jià)值;制度自信;群眾路線

[作者簡(jiǎn)介]田廣銀（1961-），男，江蘇徐州人，徐州生物工程職業(yè)技術(shù)學(xué)院，副教授，研究方向：思想政治課教學(xué)。

[中圖分類號(hào)] A84[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A[文章編號(hào)] 1006-8031（2021）09-0007-03

毛澤東歷來重視人民的衛(wèi)生防疫事業(yè)，因?yàn)檫@不僅僅是個(gè)民生問題，更是個(gè)重大的政治問題。新型冠狀病毒肺炎疫情是全球傳播速度快、感染范圍廣、防控難度大的一次重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。面對(duì)這場(chǎng)突如其來的嚴(yán)重疫情，在以習(xí)近平同志為核心的黨中央的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，全國人民積極參與，打響了湖北保衛(wèi)戰(zhàn)、武漢保衛(wèi)戰(zhàn)，至2020年4月26日武漢確診病例清零，全國疫情防控阻擊戰(zhàn)取得階段性勝利?；仡櫭珴蓶|的衛(wèi)生防疫思想，對(duì)于深刻領(lǐng)會(huì)習(xí)近平對(duì)疫情防控工作的重要指示及以后的防疫工作，仍然具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。

一、毛澤東對(duì)新中國衛(wèi)生防疫事業(yè)的偉大貢獻(xiàn)

（一）在黨的領(lǐng)導(dǎo)下，建立一整套高效完善的衛(wèi)生防疫體系。毛澤東歷來重視黨和政府對(duì)衛(wèi)生防疫工作的領(lǐng)導(dǎo)，1951年9月9日，他為中央起草的《關(guān)于加強(qiáng)衛(wèi)生防疫和醫(yī)療工作的指示》指出：“中央認(rèn)為各級(jí)黨委對(duì)于衛(wèi)生、防疫和一般醫(yī)療工作的缺乏注意是黨的工作中的一項(xiàng)重大缺點(diǎn)，必須加以改正。今后必須把衛(wèi)生、防疫和一般醫(yī)療工作看作一項(xiàng)重大的政治任務(wù)，極力發(fā)展這項(xiàng)工作?！雹龠@個(gè)指示不但深刻地闡述了衛(wèi)生防疫工作的重要性，也給衛(wèi)生防疫工作做了十分明確的定位，為黨和政府對(duì)衛(wèi)生防疫工作的領(lǐng)導(dǎo)奠定了穩(wěn)固的思想理論基礎(chǔ)。

新中國成立后，參照前蘇聯(lián)的經(jīng)驗(yàn)，國家在部分地區(qū)設(shè)立了衛(wèi)生防疫站，1953年在全國普遍設(shè)立了衛(wèi)生防疫站。1954年衛(wèi)生部頒發(fā)的《衛(wèi)生防疫站暫行辦法和各級(jí)衛(wèi)生防疫站組織編制規(guī)定》明確衛(wèi)生防疫站的任務(wù)是：預(yù)防性、經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督和傳染病管理。1955年頒布的《傳染病管理辦法》，這是中國第一個(gè)衛(wèi)生防疫法規(guī)。1964年頒布了《衛(wèi)生防疫站工作條例》，到1965年底，全國共有各級(jí)各類衛(wèi)生防疫站2499個(gè)，專業(yè)防治機(jī)構(gòu)822個(gè)，人員77179人，其中衛(wèi)生技術(shù)人員63879人，至此，中國基本建成了一個(gè)具有中國特色的衛(wèi)生防疫體系。到建國70周年，一張世界規(guī)模最大、覆蓋率達(dá)98%、惠及超過13億人的基本醫(yī)療保障網(wǎng)已全面建成，特別是在2003年的“非典”防治和2020年的新冠肺炎防治中發(fā)揮了重要任用，取得了令世界矚目的成就。

要戰(zhàn)勝各種疫病，必須要有一支龐大的專業(yè)衛(wèi)生隊(duì)伍作為衛(wèi)生防疫工作的骨干力量。中國共產(chǎn)黨歷來重視醫(yī)學(xué)教育工作，早在1931年就在江西瑞金創(chuàng)辦了第一所軍醫(yī)學(xué)校中國工農(nóng)紅軍軍醫(yī)學(xué)校。新中國的醫(yī)學(xué)教育確定了醫(yī)學(xué)教育必須服從“面向工農(nóng)兵、預(yù)防為主和團(tuán)結(jié)中西醫(yī)”的衛(wèi)生總方針。確定了醫(yī)學(xué)教育分為高、中、初三級(jí)制，采用理論與實(shí)際一致的實(shí)際教學(xué)法。②1958年，又掀起了西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)運(yùn)動(dòng)，中醫(yī)學(xué)院舉辦了西醫(yī)離職學(xué)習(xí)中醫(yī)班，毛澤東肯定了這一做法，并批示：“中國醫(yī)藥學(xué)是一個(gè)偉大的寶庫，應(yīng)當(dāng)努力發(fā)掘，加以提高”③對(duì)于農(nóng)村醫(yī)生的培養(yǎng)，1966年，毛澤東在召見衛(wèi)生部長(zhǎng)錢信忠等人，討論在農(nóng)村培訓(xùn)不脫產(chǎn)的衛(wèi)生員的事情時(shí)說：“醫(yī)學(xué)教育要改革，根本用不著讀那么多書……高小畢業(yè)生學(xué)3年就夠了、主要在實(shí)踐中學(xué)習(xí)提高，這樣的醫(yī)生放到農(nóng)村去，就算本事不大，總比騙人的醫(yī)生與巫醫(yī)要好，而且農(nóng)村也養(yǎng)得起?！雹芙?jīng)過不斷的探索和實(shí)踐，形成了一套完整的多層次的醫(yī)學(xué)教育體系，這一體系在發(fā)展現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育的同時(shí)，又奠定了中醫(yī)藥教育基礎(chǔ)，發(fā)展了邊疆和少數(shù)民族地區(qū)的醫(yī)學(xué)教育，培養(yǎng)和壯大了高素質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍。

（二）把醫(yī)療衛(wèi)生工作的重點(diǎn)放到農(nóng)村去。毛澤東始終把事關(guān)人民群眾健康的衛(wèi)生防疫事業(yè)放在十分重要的位置，新中國成立后，毛澤東不僅親自參與制定了衛(wèi)生防疫工作方針，提出了一系列關(guān)于衛(wèi)生防疫的重要思想，并且親自指揮部署了許多衛(wèi)生防疫工作，特別是對(duì)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生的落后狀況更是倍加關(guān)心，為新中國醫(yī)療衛(wèi)生防疫工作指明了方向，為衛(wèi)生防疫事業(yè)留下了寶貴的思想資源和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。

1952年底，全國90%的地區(qū)建立了縣級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。到1965年時(shí)，農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生保健網(wǎng)基本建成，衛(wèi)生技術(shù)人員達(dá)88萬人，發(fā)展速度大大超過了城市。⑤但城鄉(xiāng)差距依然巨大，一是農(nóng)村與城市醫(yī)療保障的覆蓋范圍極不平衡，新中國剛一成立就將醫(yī)療衛(wèi)生保障制度的建設(shè)問題提上了議事日程，相繼建立了覆蓋國有企業(yè)職工的勞保醫(yī)療制度和面向國家公職人員的公費(fèi)醫(yī)療制度。而在廣大農(nóng)村地區(qū)，由于中國人口的85%以上在農(nóng)村，基于當(dāng)時(shí)的國家經(jīng)濟(jì)實(shí)力和農(nóng)村具體情況，國家還沒有財(cái)力將公費(fèi)醫(yī)療保障制度擴(kuò)展到農(nóng)村地區(qū)。盡管有些地方實(shí)行了農(nóng)村合作醫(yī)療，政府也對(duì)農(nóng)村采取了一定的醫(yī)療衛(wèi)生優(yōu)惠政策，實(shí)行了對(duì)一些流行性傳染病的免費(fèi)防治和對(duì)貧困戶的醫(yī)療救助措施，但農(nóng)民基本上還是自費(fèi)就醫(yī)。二是衛(wèi)生防疫資源的分布極不平衡，農(nóng)村與城市的衛(wèi)生防疫資源相差甚遠(yuǎn)。解放前，中國絕大部分的衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)和人員集中在城市和東部沿海地區(qū)，農(nóng)村衛(wèi)生防疫組織幾乎是一片空白，只有一些沒有受過醫(yī)學(xué)教育的民間郎中和傳統(tǒng)的個(gè)體中醫(yī)在為農(nóng)村群眾提供有限的醫(yī)療衛(wèi)生和防疫服務(wù)。1964年的一項(xiàng)統(tǒng)計(jì)顯示：在衛(wèi)生技術(shù)人員分布上，高級(jí)衛(wèi)生技術(shù)人員69%在城市，3l%在農(nóng)村，其中縣以下只有10%……農(nóng)村中西醫(yī)不僅按人口平均的比例大大低于城市，而且多數(shù)人的技術(shù)水平很低。另外在衛(wèi)生防疫經(jīng)費(fèi)投入上也極不平衡。

毛澤東認(rèn)為，衛(wèi)生部只給占全國15%的城市人口服務(wù)，而且主要是為干部服務(wù)，廣大農(nóng)民得不到醫(yī)藥。1965年6月26日，針對(duì)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生的落后面貌，指示衛(wèi)生部“把醫(yī)療衛(wèi)生工作的重點(diǎn)放到農(nóng)村去”（史稱“六·二六”指示），這一指示對(duì)落后的農(nóng)村衛(wèi)生防疫工作產(chǎn)生了重要影響。

“六·二六”指示以后，極大地推動(dòng)了農(nóng)村合作醫(yī)療保障事業(yè)的發(fā)展，到1965年底，全國只有山西、湖北、江西、江蘇、福建、廣東、新疆等10多個(gè)省、自治區(qū)、直轄市的一部分市縣實(shí)行了合作醫(yī)療制度，指示發(fā)布以后進(jìn)一步走向普及化;即使在“文化大革命”中，由于合作醫(yī)療深受農(nóng)民歡迎，到1976年，全國已有90%的農(nóng)民參加了合作醫(yī)療，從而基本解決了廣大農(nóng)村社員防病治病難的問題，為新中國農(nóng)村衛(wèi)生防疫事業(yè)的發(fā)展寫下了光輝的一頁。

“赤腳醫(yī)生”是“六·二六”指示發(fā)布以后出現(xiàn)的新生事物，“赤腳醫(yī)生”的出現(xiàn)，解決或緩解了廣大農(nóng)村地區(qū)缺醫(yī)少藥的問題，受到廣大社員的擁護(hù)和歡迎，在廣大農(nóng)村地區(qū)普及愛國衛(wèi)生知識(shí)、消滅瘧疾、除“四害”、根除吸血蟲病等方面作出了巨大貢獻(xiàn)?？箵簟靶鹿诜窝住焙汀胺堑洹钡挠⑿?、中國工程院院士李蘭娟就曾經(jīng)是一名山村“赤腳醫(yī)生”。⑥

（三）全民參與，預(yù)防為主，消滅各類傳染疾病。衛(wèi)生防疫工作不僅是關(guān)系到廣大人民生老病死的一項(xiàng)非常重要的工作，毛澤東還把衛(wèi)生防疫工作與勞動(dòng)力保護(hù)和社會(huì)主義建設(shè)的需要密切聯(lián)系：“把衛(wèi)生工作看作孤立的一項(xiàng)工作是不對(duì)的。衛(wèi)生工作之所以重要，是因?yàn)橛欣谏a(chǎn)，有利于工作，有利于學(xué)習(xí)，有利于改造我國人民低弱的體質(zhì)，使身體康強(qiáng)，環(huán)境清潔，與生產(chǎn)大躍進(jìn)、文化和技術(shù)大革命相互結(jié)合起來?！雹呓夥藕螅诿珴蓶|的關(guān)心下成立了“愛國運(yùn)動(dòng)委員會(huì)”，領(lǐng)導(dǎo)全國人民開展了以“除四害”為中心的各項(xiàng)愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。對(duì)于中國當(dāng)時(shí)的疫情現(xiàn)狀，毛澤東堅(jiān)持預(yù)防為主，防治結(jié)合，信息公開，提前準(zhǔn)備;在疫情防控階段，堅(jiān)持統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，實(shí)行“三結(jié)合”的防治策略;在救治病患階段，堅(jiān)持采用中西醫(yī)結(jié)合，救助人民群眾生命安全和身體健康。1976年中國基本上消滅了危害人民身體健康的烈性傳染病，例如血吸蟲病，黑熱病，腦炎，鼠疫，小兒麻痹癥，白喉，瘧疾，天花等，特別是防治血吸蟲病和瘧疾更是體現(xiàn)了毛澤東對(duì)人民群眾身體健康的關(guān)懷，他于1955年提出“在七年內(nèi)，基本上消滅若干各危害人民和牲畜最嚴(yán)重的疾病，例如血吸蟲病”。⑧在1958年6月30日從《人民日?qǐng)?bào)》得知余江縣消滅了血吸蟲后，毛澤東寫下了著名詩篇《七律·送瘟神》。為保障人民的生產(chǎn)生活免受瘧疾的危害，遵照毛澤東的指示，上世紀(jì)60年代末中醫(yī)藥科研人員在屠呦呦的帶領(lǐng)下，從中國古代藥典《肘后備急方》這一寶庫中發(fā)掘出青蒿素，經(jīng)過反復(fù)試驗(yàn)，1971年提煉出的青蒿素對(duì)瘧疾抑制率達(dá)到100%，2015年10月，屠呦呦也因此榮獲諾貝爾生理學(xué)和醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)。

二、毛澤東衛(wèi)生防疫思想的時(shí)代價(jià)值

旗幟鮮明講政治，必須堅(jiān)持黨的領(lǐng)導(dǎo)。要保證衛(wèi)生防疫事業(yè)沿著正確方向發(fā)展，就必須保證黨對(duì)衛(wèi)生事業(yè)的全面領(lǐng)導(dǎo)，這是衛(wèi)生防疫事業(yè)突出政治性的重要原因。成立相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，統(tǒng)一組織領(lǐng)導(dǎo)防疫工作，進(jìn)一步完善具有中國特色的衛(wèi)生防疫體系。

（一）堅(jiān)持黨的領(lǐng)導(dǎo)，形成黨領(lǐng)導(dǎo)衛(wèi)生防疫工作的堅(jiān)強(qiáng)核心。在以習(xí)近平同志為核心的黨中央領(lǐng)導(dǎo)下，全國上下要統(tǒng)一思想、不忘初心、牢記使命，增強(qiáng)“四個(gè)意識(shí)”、堅(jiān)定“四個(gè)自信”、做到“兩個(gè)維護(hù)”，結(jié)合職能職責(zé)把習(xí)近平重要指示精神和黨中央決策部署轉(zhuǎn)化為具體任務(wù)、具體措施、具體行動(dòng)。堅(jiān)持統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)一指揮、統(tǒng)一行動(dòng)，充分發(fā)揮基層黨組織、廣大黨員在疫情防控阻擊戰(zhàn)中的戰(zhàn)斗堡壘作用和先鋒模范作用，形成黨領(lǐng)導(dǎo)衛(wèi)生防疫工作的堅(jiān)強(qiáng)核心。

（二）堅(jiān)持制度自信，走有中國特色的衛(wèi)生防疫之路。新冠肺炎疫情再一次彰顯了集中力量辦大事是中國特色社會(huì)主義制度的顯著優(yōu)勢(shì)，也是取得疫情阻擊戰(zhàn)勝利的重要法寶。要在黨中央統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，凝聚社會(huì)共識(shí)，整合社會(huì)資源，做到全國一盤棋、上下一條心，不斷進(jìn)行科技創(chuàng)新、中西醫(yī)結(jié)合，創(chuàng)造出一條有中國特色的衛(wèi)生防疫之路。世界衛(wèi)生組織總干事譚德塞評(píng)價(jià)這次疫情時(shí)說，“中方行動(dòng)速度之快、規(guī)模之大，世所罕見”，讓全世界見證了中國決心、中國速度、中國效率、中國力量。

（三）堅(jiān)持群眾路線，打好衛(wèi)生防疫的人民戰(zhàn)爭(zhēng)。群眾路線是黨的生命線和根本的工作路線，疫情防控是一場(chǎng)沒有硝煙的人民戰(zhàn)爭(zhēng)，必須依靠群眾、發(fā)動(dòng)群眾、組織群眾、凝聚群眾;堅(jiān)持實(shí)事求是、信息公開;實(shí)行全民動(dòng)員，織密疫情防控的大網(wǎng)，這樣才能贏得戰(zhàn)“疫”的決定性勝利。

（四）堅(jiān)持生態(tài)保護(hù)，促進(jìn)人與自然和諧相處。人與自然是生命共同體，建設(shè)物質(zhì)文明，不能忽視生態(tài)文明，要讓綠水青山創(chuàng)造出金山銀山;生命安全和生物安全是關(guān)系國家安全的重要領(lǐng)域，衛(wèi)生防疫和公共衛(wèi)生應(yīng)急體系也是國家戰(zhàn)略體系的重要組成部分，要真正實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和生態(tài)環(huán)境保護(hù)的協(xié)調(diào)統(tǒng)一，人與自然的和諧相處。

（五）堅(jiān)持獨(dú)立自主，加強(qiáng)衛(wèi)生防疫的國際合作。獨(dú)立自主是中國的一貫方針，在獨(dú)立自主前提下，加強(qiáng)國際合作，反對(duì)污名化中國，共筑人類衛(wèi)生健康共同體。積極開展雙邊多邊合作，凝聚人類共識(shí);積極開展數(shù)據(jù)信息和抗疫經(jīng)驗(yàn)共享;堅(jiān)持疫情透明、信息公開;在力所能及的范圍內(nèi)，向他國提供必要的防疫物資與技術(shù)支持。

疫情防控再一次證明了毛澤東衛(wèi)生防疫思想的正確性，因此，必須繼續(xù)堅(jiān)持，并在中國特色社會(huì)主義的衛(wèi)生防疫實(shí)踐中不斷地豐富和發(fā)展，在全面建設(shè)小康社會(huì)、實(shí)現(xiàn)中華民族的偉大復(fù)興中創(chuàng)造出新的輝煌。

[注釋]

①毛澤東文集（第6卷）[M].北京：人民出版社，1999：176.

②高昌國.新中國的醫(yī)學(xué)教育制度[N].人民日?qǐng)?bào)，1951-12-02.

③建國以來毛澤東文稿（第7冊(cè)）[M].北京：中央文獻(xiàn)出版社，1996：451.

④陳立旭.毛澤東的一次發(fā)怒改變中國農(nóng)村缺醫(yī)少藥的狀況[J]. 湘潮，2018（1）： 43-47.

⑤中國統(tǒng)計(jì)年鑒[M].北京：中國統(tǒng)計(jì)出版社，2003：806.

⑥姚力.“把醫(yī)療衛(wèi)生工作的重點(diǎn)放到農(nóng)村去”——毛澤東“六·二六”指示的歷史考察[J].當(dāng)代中國史研究，2007（3）：99-104.

⑦毛澤東文集（第8卷）[M].北京：人民出版社，1999：150.

⑧毛澤東選集（第五卷）[M].北京：人民出版社，1977：262.