林巧玲 劉宏清 彭秋鳳

[摘 要] 臨床實習的管理需要學校和教學醫(yī)院通力合作。針對臨床實習生管理過程中移動辦公的需求，設計和構(gòu)建一個高效、省時、無紙化的管理系統(tǒng)從而規(guī)范臨床實習管理，成為各大高校教學醫(yī)院面臨的課題?；谖⑿牌髽I(yè)號的優(yōu)勢，結(jié)合第三方應用平臺，設計并初步應用“醫(yī)教云平臺”實習生管理系統(tǒng)，探索實習生管理的新思路、新模式，結(jié)果顯示該系統(tǒng)在技術(shù)上實現(xiàn)了初步的創(chuàng)新，有利于提前發(fā)現(xiàn)問題，實現(xiàn)教學管理工作的過程管理，為教學工作質(zhì)量不斷提升提供數(shù)據(jù)支持。

[關(guān)鍵詞] 微信企業(yè)號;醫(yī)教云平臺;系統(tǒng)設計;系統(tǒng)應用

[基金項目] 2017年度廣東省本科高校高等教育教學改革項目“臨床醫(yī)學教育移動微學習資源開發(fā)與利用研究”（2017254）;2016年度廣東醫(yī)科大學科研基金項目“臨床實踐教學中移動式高清轉(zhuǎn)播系統(tǒng)用于手術(shù)操作的探索”（2XK16070）

[作者簡介] 林巧玲（1991—），女，廣東湛江人，學士，廣東醫(yī)科大學附屬醫(yī)院助理實驗師，主要從事信息化教學研究;彭秋鳳（1963—），女，廣東湛江人，學士，廣東醫(yī)科大學附屬醫(yī)院高級實驗師（通信作者），主要從事醫(yī)學教育改革研究。

[中圖分類號] R-4;G642? ?[文獻標識碼] A? [文章編號] 1674-9324（2021）34-0039-04? ?[收稿日期] 2021-01-14

2017年7月，國務院辦公廳印發(fā)《關(guān)于深化醫(yī)教協(xié)同進一步推進醫(yī)學教育改革與發(fā)展的意見》，提

出要深化院校醫(yī)學教育改革，規(guī)范臨床實習管理，提升醫(yī)學生解決臨床實際問題的能力[1]。臨床實習的管理需要學校和教學醫(yī)院通力合作。針對臨床實習生管理過程中移動辦公的需求，設計和構(gòu)建一個高效、省時、無紙化的管理系統(tǒng)從而規(guī)范臨床實習管理，成為各大高校教學醫(yī)院面臨的課題。

微信是目前中國使用較為廣泛的移動應用軟件，微信企業(yè)號是騰訊于2014年推出的為企業(yè)客戶提供的移動服務，在互聯(lián)網(wǎng)上為企業(yè)提供員工管理、溝通和服務[2]。我院通過把微信企業(yè)號與第三方應用平臺結(jié)合起來，設計并初步應用“醫(yī)教云平臺”實習生管理系統(tǒng)，探索實習生管理的新思路、新模式。

一、一般資料

我院每年接收本科實習生（包括臨床、麻醉、影像專業(yè)）約300人次，主要采用傳統(tǒng)結(jié)合微信群的管理模式。實習前，我院根據(jù)學校下達的實習任務，通過人工安排每個學生的實習輪轉(zhuǎn)（包括實習生姓名、輪轉(zhuǎn)科室及輪轉(zhuǎn)時間），建立不同專業(yè)組的微信群，通過互相邀請、分享群名片的方式將所有實習生納入相應的群組中。實習生崗前培訓會上講解實習輪轉(zhuǎn)表，待學生核對無誤后掛在院內(nèi)網(wǎng)供全院相關(guān)人員下載。實習中，主要由相應科室的教學秘書或帶教老師管理實習生，學生可通過微信群反映實習中遇到的困難。實習結(jié)束時，管理部門對實習生進行實習鑒定。

上述管理方法存在以下問題：（1）安排實習生輪轉(zhuǎn)耗時長、效率低。每年需安排2次輪轉(zhuǎn)，每次安排實習輪轉(zhuǎn)需2～3天，耗時長、效率低。（2）實習生輪轉(zhuǎn)安排不合理。由于實習生人數(shù)多，難免出現(xiàn)輪轉(zhuǎn)名單遺漏、輪轉(zhuǎn)科室重復、輪轉(zhuǎn)科室安排不科學等情況。（3）微信群本身的局限性。例如部分學生不能按時加入群組導致信息遺漏，部分學生喜歡消息刷屏導致重要信息被覆蓋，部分學生經(jīng)常屏蔽群信息導致重要信息被錯過。同時，實習生在微信群反映問題時，容易產(chǎn)生不良的群體效應和群體事件。（4）輪轉(zhuǎn)科室信息滯后。實習輪轉(zhuǎn)表掛網(wǎng)后，輪轉(zhuǎn)科室才清楚本科室實習生入科情況，信息滯后，不便于提前分配實習帶教老師;影像專業(yè)科室不能提前設置實習生的影像系統(tǒng)的賬號，影響帶教效率;部分醫(yī)技類科室二次安排輪轉(zhuǎn)實習生的輪轉(zhuǎn)信息滯后，教學管理部門不能及時掌握實習生出入科情況。（5）無法監(jiān)控實習生的實時實習情況。實習生是否真正到科室實習、是否按時出入科、是否在院內(nèi)等實習情況無法監(jiān)督。（6）紙質(zhì)版請假存檔，手續(xù)煩瑣。學生如請假需提交紙質(zhì)版請假條存檔，手續(xù)煩瑣。（7）教學記錄紙質(zhì)存檔，浪費紙張不環(huán)保，不利于數(shù)據(jù)信息化。教學查房、小講課、病例討論等紙質(zhì)版記錄隨著時間的積累，占用的空間越來越多，不利于輪轉(zhuǎn)科室長時間的保存和基于教學數(shù)據(jù)的統(tǒng)計分析。

二、基于微信企業(yè)號的實習生管理模式

（一）微信企業(yè)號的優(yōu)勢

微信公眾平臺分為訂閱號、服務號和企業(yè)號三類，其中企業(yè)號是為企業(yè)客戶提供的移動服務，旨在提供企業(yè)移動應用入口，可以幫助企業(yè)建立員工、上下游供應鏈與企業(yè)IT系統(tǒng)間的連接[3]。其用于實習生管理的優(yōu)勢如下。

1.企業(yè)號分為普通企業(yè)號和認證企業(yè)號，認證

企業(yè)號允許更多人關(guān)注，具有強大的接口功能[4，5]，且處于閉環(huán)環(huán)境，能夠滿足臨床老師的需求，同時排除非教學相關(guān)人員的干擾。

2.相比訂閱號和服務號，企業(yè)號每天無限制群發(fā)信息，滿足各科室教師發(fā)布通知、發(fā)送資源的需求。

3.企業(yè)號具有類似短信推送信息的功能，即

使24小時內(nèi)不登錄系統(tǒng)，師生也能收到工作等消息提醒。

4.企業(yè)號支持第三方應用，作為實習生管理平臺，企業(yè)號設有實習輪科等功能。

（二）基于微信企業(yè)號的實習生管理系統(tǒng)設計

為彌補實習生管理的缺陷和不足，我院與第三方應用平臺合作，基于微信企業(yè)號定制開發(fā)出醫(yī)院實習生管理系統(tǒng)，命名為“廣東醫(yī)附院醫(yī)教協(xié)同云平臺”（簡稱醫(yī)教云平臺），主要功能模塊包括院內(nèi)資料、教學活動、考勤請假、帶教管理、考試管理、實習反饋、實習日記。

1.院內(nèi)資料：用于對醫(yī)院的通知公告、規(guī)章制度、教學資源的發(fā)布與管理。院內(nèi)資料發(fā)布后直接顯示到教師、學生手機端，可隨時查閱。各科室、教研室可以形成自己的教學資源庫，永久保存，方便日后教學使用。

2.教學活動：用于管理實習生小講課、教學查房、病例討論等日常教學活動，以及學生的入科教育。教學活動的基本信息在設定的時間提前推送到參會人員手機端，活動中支持二維碼簽到、活動過程記錄，學生可發(fā)表心得體會。