張子超

摘要：隨著醫(yī)院信息化基礎(chǔ)設(shè)施不斷完善和“互聯(lián)網(wǎng)+”新一代信息技術(shù)的迅速發(fā)展，以窗口服務(wù)為中心的模式已經(jīng)無法滿足現(xiàn)代醫(yī)院管理的要求，各大醫(yī)院都在尋求通過“互聯(lián)網(wǎng)+”信息技術(shù)手段再造就醫(yī)流程，實現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)移動化、智慧化，從而改善患者的就醫(yī)體驗、減輕醫(yī)務(wù)人員的工作強度、提升醫(yī)療服務(wù)水平。該文主要針對“互聯(lián)網(wǎng)+”在醫(yī)院信息化的建設(shè)中的應(yīng)用進(jìn)行了探討。

關(guān)鍵詞：“互聯(lián)網(wǎng)+”;移動醫(yī)療;智慧醫(yī)療;醫(yī)院信息化

1 背景

隨著中國醫(yī)療信息化建設(shè)進(jìn)程從收費信息化，到以電子病歷為中心的臨床信息化、數(shù)字化階段，再到智能化，不斷地推動著醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)方式的變革，并且每一次的變革都給醫(yī)院帶來了機遇，同時又給醫(yī)院帶來了壓力。近年來，雖然二級及以上醫(yī)院已經(jīng)基本完成了醫(yī)院信息管理系統(tǒng)建設(shè)，但是大部分醫(yī)院信息化建設(shè)仍處于初級應(yīng)用階段。隨著移動互聯(lián)網(wǎng)滲透到各行各業(yè)中，各種“互聯(lián)網(wǎng)+”移動應(yīng)用猶如雨后春筍般出現(xiàn)，互聯(lián)網(wǎng)的便利給人民群眾的衣食住行帶來了翻天覆地的變化[1]。醫(yī)院作為特殊的公共場合，信息化建設(shè)更加不能故步自封，應(yīng)借助互聯(lián)網(wǎng)的東風(fēng)，利用大數(shù)據(jù)、5G、人工智能、云計算、物聯(lián)網(wǎng)等新興技術(shù)，在醫(yī)療服務(wù)方式上不斷探索，通過互聯(lián)網(wǎng)思維在醫(yī)療服務(wù)中發(fā)掘出新方向和新業(yè)態(tài)，從而提高醫(yī)院的工作效率，提升患者的就醫(yī)滿意度[2]。

2 “互聯(lián)網(wǎng)+”在醫(yī)院信息化的應(yīng)用優(yōu)勢

“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”在醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)中的應(yīng)用，是互聯(lián)網(wǎng)思維與醫(yī)療健康服務(wù)深度融合的必然結(jié)果，也是為了進(jìn)一步滿足人民群眾精準(zhǔn)、便捷就醫(yī)的訴求。從而醫(yī)院信息化的建設(shè)，應(yīng)立足醫(yī)院自身的實際情況，結(jié)合互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，以提高醫(yī)療服務(wù)能力為目標(biāo)，為更好地服務(wù)社會和保障人民的健康為宗旨，實現(xiàn)預(yù)約掛號、報到候診、繳費結(jié)算、檢查預(yù)約、報告查詢等流程的自助化服務(wù)，從而縮短就診時間，提高患者就診滿意度[3]。

2.1 線上線下結(jié)合，實現(xiàn)高效診療

醫(yī)院利用“互聯(lián)網(wǎng)+”手段，將現(xiàn)場開展的業(yè)務(wù)延伸到線上，通過線上與線下緊密結(jié)合，實現(xiàn)線上隨時隨地開展問診咨詢、在線繳費、預(yù)約檢查、送藥到家等服務(wù)。通過醫(yī)院的線上診療服務(wù)，當(dāng)患者對自身癥狀有疑惑，又無法親臨醫(yī)院現(xiàn)場就診時，則可以通過圖文、語音、電話、視頻等方式尋找線上的醫(yī)生進(jìn)行健康咨詢，最終醫(yī)生根據(jù)患者癥狀進(jìn)行專業(yè)的解答，并給予科學(xué)的建議或進(jìn)一步檢查治療、服藥。通過線上與醫(yī)生直接溝通，既讓患者充分解惑自己的病癥，同時又節(jié)省了到醫(yī)院就診的奔波時間，從而使診療變得更加便捷、省心。特別是慢性病患者，由于其治療方案在于長期病情的管理，如果每次診療都需要到醫(yī)院現(xiàn)場，勢必造成醫(yī)療資源浪費。如果借助“互聯(lián)網(wǎng)+”技術(shù)實現(xiàn)慢性病患者足不出戶即可與醫(yī)生進(jìn)行交流，并且醫(yī)生也能隨時掌握患者的最新病情進(jìn)展，必要時能夠及時給出合理的治療方案，這種無制約的線上診療服務(wù)，真正能夠讓患者的就診變得更加便利、更加高效，從而實現(xiàn)高效診療[4]。

2.2 優(yōu)化就醫(yī)流程，緩解醫(yī)患矛盾

傳統(tǒng)的就醫(yī)模式給大眾的第一反應(yīng)是“等”，即從掛號到就診，再到交費，最后檢查或取藥，每一個環(huán)節(jié)都離不開排隊等候，導(dǎo)致患者在醫(yī)院現(xiàn)場扎堆等候。特別是緊缺的優(yōu)質(zhì)專家號源，部分患者為了搶占一個號源，在醫(yī)院現(xiàn)場通宵排隊等候掛號，從而造成醫(yī)患關(guān)系變得緊張。隨著“互聯(lián)網(wǎng)+”應(yīng)用到診療服務(wù)中，預(yù)約掛號不再是拿著各種證件去現(xiàn)場排隊等候，患者直接在手機上就能完成預(yù)約掛號，并且可以根據(jù)預(yù)約時間合理安排到醫(yī)院就診。通過“互聯(lián)網(wǎng)+”，實現(xiàn)掛號、繳費、查報告都在線上進(jìn)行，突破以窗口服務(wù)為中心的束縛。然而就診時間從平時三個小時左右，縮減到一個多小時左右，使得患者就醫(yī)滿意度大大提升。

2.3 合理利用資源，提高工作效率

在傳統(tǒng)的醫(yī)療模式中，醫(yī)院需要投入大量的人力、物力、財力到各個現(xiàn)場服務(wù)窗口去完成一些簡單、重復(fù)的工作。隨著大數(shù)據(jù)、人工智能、物聯(lián)網(wǎng)等新一代信息技術(shù)的不斷發(fā)展，這些重復(fù)性工作已經(jīng)逐漸被信息技術(shù)所代替。例如，就診報到服務(wù)，患者通過手機實現(xiàn)快速自助報到，從而節(jié)約了醫(yī)院的人力成本和縮短了患者的就醫(yī)時間。在醫(yī)院實際管理中，管理者將“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”的應(yīng)用融入各個科室的業(yè)務(wù)中，并結(jié)合各個科室的實際情況，設(shè)定各個科室工作流程規(guī)范，從而使得各個科室工作變得更加規(guī)范、更有效率，提升醫(yī)院的整體醫(yī)療服務(wù)水平[5]。

3 “互聯(lián)網(wǎng)+”在醫(yī)院信息化建設(shè)中的應(yīng)用

3.1 互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，實現(xiàn)線上線下一體化

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院是以實體醫(yī)院為主體，以“互聯(lián)網(wǎng)+”為手段，通過線上與線下緊密結(jié)合，實現(xiàn)院內(nèi)智慧醫(yī)療和院際互聯(lián)互認(rèn)的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)平臺，并依托大數(shù)據(jù)、人工智能、5G、物聯(lián)網(wǎng)等技術(shù)幫助實體醫(yī)院構(gòu)建具有上下聯(lián)動、跨地域、智能化的醫(yī)療健康新服務(wù)的互聯(lián)網(wǎng)服務(wù)平臺?；ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)院主要包括在線預(yù)約、在線咨詢、在線診療、在線繳費、藥品快遞到家等服務(wù)，一般的慢病、常見病的復(fù)診患者，醫(yī)生都可以通過圖文、語音、視頻等方式與患者進(jìn)行在線交流，最后做出診斷和建議，并且互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院還有隨訪、慢病管理等功能。由于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院有實體醫(yī)院作強有力的支撐，患者無需到現(xiàn)場就能享受實體醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，自上線以來，備受患者的青睞。醫(yī)院借助“互聯(lián)網(wǎng)+”，實現(xiàn)“線上預(yù)約-線上問診-線下治療或藥品配送到家”的線上線下一體化新型醫(yī)療服務(wù)模式，滿足患者多元化就醫(yī)的需求[6]。

3.2 “互聯(lián)網(wǎng)+第三方應(yīng)用”，實現(xiàn)移動服務(wù)

通過“互聯(lián)網(wǎng)+第三方應(yīng)用”的建設(shè)，為患者提供全流程服務(wù)。利用微信公眾號、支付寶生活號對接醫(yī)院基礎(chǔ)業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)實現(xiàn)在線綁卡、在線人臉識別建卡、預(yù)約掛號、在線報到、在線候診、在線繳費、在線預(yù)約、報告查詢、住院服務(wù)等線上全流程移動服務(wù)。通過“互聯(lián)網(wǎng)+第三方應(yīng)用”，患者即可在手機端完成掛號、報到、繳費、檢查預(yù)約、查看報告、查看費用明細(xì)等操作，使患者的就診變得更加快捷，并極大地減少了等待時間，從而有效地緩解了就診“三長一短”現(xiàn)象。通過“互聯(lián)網(wǎng)+”，打通外部網(wǎng)絡(luò)無法訪問醫(yī)院內(nèi)部基礎(chǔ)業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)的壁壘，實現(xiàn)醫(yī)療業(yè)務(wù)移動化、數(shù)字化，使患者的就診、檢查、治療變得更加有序，醫(yī)療資源分配更加科學(xué)，從而提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，提高患者的就醫(yī)滿意度。