侯穎慧

（吉林省敦化市大石頭鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，吉林 敦化）

0 引言

高血壓現(xiàn)如今已經(jīng)成為常見(jiàn)的慢性疾病一種，部分患者的不良生活習(xí)慣會(huì)導(dǎo)致高血壓的發(fā)生。也是心血管疾病最常見(jiàn)的一種，高血壓對(duì)患者的生活質(zhì)量帶來(lái)嚴(yán)重的影響。長(zhǎng)期用藥維持血壓正常對(duì)患者來(lái)講也會(huì)產(chǎn)生一定的心理壓力[1]，相關(guān)研究認(rèn)為，在高血壓治療的同時(shí)采取有效護(hù)理干預(yù)能提高臨床效果，本文針對(duì)高血壓患者運(yùn)用舒適護(hù)理干預(yù)，現(xiàn)將護(hù)理成效匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

抽取我科2019年6月至2020年6月收治高血壓患者62例為此次護(hù)理研究對(duì)象?；颊咧邪行?0例，女性22例，年齡45～87歲，平均（57.58±1.31）歲，病程2～11年，平均（4.43±0.42）年。按隨機(jī)數(shù)表法護(hù)理研究對(duì)象分為兩組，其中觀察組開(kāi)展舒適護(hù)理，對(duì)照組仍內(nèi)科常規(guī)護(hù)理，對(duì)比兩組患者的病情等一般資料無(wú)護(hù)理差異（P＞0.05），護(hù)理中有可比性。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組針對(duì)住院患者實(shí)施高血壓護(hù)理常規(guī)，并指導(dǎo)患者正確用藥，觀察病情變化，給予健康指導(dǎo)。觀察組患者在此基礎(chǔ)上實(shí)施舒適護(hù)理干預(yù)，具體內(nèi)容如下。

1.2.1 入院時(shí)的舒適護(hù)理

患者收入院后，責(zé)任護(hù)士親切熱情的迎接患者，向患者介紹主治醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士以及相關(guān)工作人員，帶患者熟悉入院環(huán)境，講解患者管理制度，對(duì)患者全面細(xì)致的評(píng)估，掌握患者基本情況，并組織參加先關(guān)健康知識(shí)宣教活動(dòng)，告知患者治療相關(guān)的注意事項(xiàng)，以及配合治療和護(hù)理的要點(diǎn)，提高患者主動(dòng)參與治療和護(hù)理的積極性。

1.2.2 飲食舒適護(hù)理

高血壓患者飲食要特別注意，責(zé)任護(hù)士了解患者飲食愛(ài)好以及患者體重指數(shù)，科學(xué)合理的制定膳食方案，主要以低鹽低脂清淡易消化的食物為主，根據(jù)要求調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)，保證每日新鮮蔬菜水果的攝入，指導(dǎo)患者戒煙限酒，每日飲酒不得超過(guò)50 g，過(guò)多飲酒會(huì)使血壓增高[2]。

1.2.3 心理舒適護(hù)理

高血壓一旦患病需要終身服藥治療，患者的之后常常會(huì)出現(xiàn)煩躁、焦慮、抑郁的不良情緒，并針對(duì)疾病缺乏信心，有部分患者過(guò)度的不配合，導(dǎo)致治療無(wú)效，甚至病情惡化。因此護(hù)理人員要了解患者的心理動(dòng)態(tài)，要耐心詢問(wèn)患者心理狀態(tài)，以尊重、理解的態(tài)度與患者交流，傾聽(tīng)患者的闡述，尋找?guī)椭鉀Q心理問(wèn)題的方法，贏得患者的信任，鼓勵(lì)患者配合治療和護(hù)理，提高高血壓的控制效果[3]。

1.2.4 環(huán)境舒適護(hù)理

住院環(huán)境保證舒適化，為患者治療期間創(chuàng)造良好心情，對(duì)于治療及護(hù)理滿意度均有所提高[4]。每日進(jìn)行兩次病房管理，保證病室的干凈舒適，對(duì)有污漬的床單及被罩及時(shí)更換，保證患者居住環(huán)境的溫濕度，定期開(kāi)窗通風(fēng)，并定時(shí)病區(qū)內(nèi)播放輕音樂(lè)，緩解患者緊張情緒，保證患者心情舒暢，在各項(xiàng)護(hù)理操作中動(dòng)作輕柔，提高患者舒適度。

1.2.5 高血壓知識(shí)教育

科內(nèi)組織定期開(kāi)展關(guān)于高血壓的健康知識(shí)宣傳活動(dòng)，使患者住院中學(xué)習(xí)到高血壓的疾病知識(shí)以及自我護(hù)理要點(diǎn)，及時(shí)解答患者的問(wèn)題，解除患者的迷惑，提高患者治療依從性。護(hù)理人員也要不斷學(xué)習(xí)關(guān)于高血壓疾病的新進(jìn)展，與患者共同分享更好的護(hù)理方案。提高患者及家屬對(duì)疾病的了解，并對(duì)自身并發(fā)癥會(huì)采取有效的預(yù)防措施[5]。

1.2.6 用藥指導(dǎo)

遵醫(yī)囑正確服藥，定時(shí)定量，向患者及家屬講解長(zhǎng)期服藥的必要性，指導(dǎo)家屬做好監(jiān)督，保證服藥的劑量正確，耐心的講解藥物的服用方法以及服藥后注意觀察的事宜，提高藥物治療依從性[6]。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)

①每天晨起服藥前測(cè)量患者血壓并做好記錄，比較兩組護(hù)理效果測(cè)。②兩組護(hù)理組的心理狀況采用焦慮自評(píng)量表（SAS）、抑郁自評(píng)量表（SDS）評(píng)估，其中表明心理狀態(tài)的分值在0～100分，當(dāng)分值＞50證明有癥狀，得分越高，越嚴(yán)重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

護(hù)理數(shù)據(jù)采用軟件SPSS 20.00統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）表示，采用t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者護(hù)理后的血壓控制情況詳見(jiàn)表1。入院時(shí)比較兩組患者的血壓無(wú)護(hù)理差異性，干預(yù)后1月觀察組患者的血壓控制情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，存在護(hù)理差異（P＜0.05）。

表1 兩組患者干預(yù)前后血壓測(cè)定情況比較（,mmHg）

表1 兩組患者干預(yù)前后血壓測(cè)定情況比較（,mmHg）

兩組患者不良心理狀態(tài)評(píng)分：采用心理狀態(tài)評(píng)分法比較入院時(shí)患者不良情緒無(wú)差異（P＞0.05），觀察組患者經(jīng)舒適護(hù)理干預(yù)后心理狀態(tài)比較優(yōu)于對(duì)照組，患者滿意度也高于對(duì)照組，存在護(hù)理差異（P＜0.05），詳細(xì)數(shù)據(jù)見(jiàn)表2。

表2 對(duì)比兩組患者不良情緒評(píng)分（,分）

表2 對(duì)比兩組患者不良情緒評(píng)分（,分）

3 討論

高血壓屬于危害人類(lèi)健康的一種慢性疾病，發(fā)病因素與遺傳有一定的關(guān)系，但是發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜，主要與年齡、不良的生活習(xí)慣、肥胖以及生活壓力有密切的關(guān)系。多數(shù)高血壓患者為中老年人，患者患此病后需要長(zhǎng)期治療，對(duì)生活質(zhì)量帶來(lái)嚴(yán)重的影響，因此在治療期間開(kāi)展有效的護(hù)理措施也是很有幫助的[7]。舒適護(hù)理是將各種護(hù)理操作以及護(hù)理理念相結(jié)合的模式，不僅對(duì)患者的疾病實(shí)施護(hù)理，同時(shí)對(duì)患者生理及心理也采取有效的照顧，消除患者患病不良情緒，輔助治療疾病有重大意義[8]。本文通過(guò)高血壓患者實(shí)施舒適護(hù)理干預(yù)后觀察組中研究各項(xiàng)護(hù)理效果均優(yōu)于對(duì)照組，存在護(hù)理差異性（P＜0.05），可證，高血壓患者實(shí)施舒適護(hù)理措施能夠提高患者有效的管理自我血壓情況，降低患者不良心理狀態(tài)，提高患者滿意度，值得在高血壓護(hù)理工作中推廣使用。