杜家寶 夏維婕 滕金玲 譚善杰

摘要：鵝漿膜炎是由鴨疫里莫氏桿菌引起的一種急性或慢性敗血性、接觸性、細(xì)菌性傳染病，該病發(fā)病急，病程短，感染率和死亡率高，是危害養(yǎng)鵝業(yè)的重要疾病之一。臨床發(fā)病癥狀主要表現(xiàn)腸炎、關(guān)節(jié)炎、腦炎，心包炎、肝周炎和氣囊炎。本案例中，筆者通過了解鵝群發(fā)病情況，對(duì)病死鵝實(shí)施臨床剖檢，并采取細(xì)菌分離培養(yǎng)、染色鏡檢、生化實(shí)驗(yàn)、藥物敏感實(shí)驗(yàn)等實(shí)驗(yàn)室診斷手段，對(duì)疾病進(jìn)行精準(zhǔn)診斷，有效治療，病情得以控制。

關(guān)鍵詞：剖檢變化;細(xì)菌分離培養(yǎng);染色鏡檢;生化實(shí)驗(yàn);藥敏實(shí)驗(yàn);藥物治療

1 病原學(xué)特性

鴨疫里莫氏桿菌原名鴨疫巴氏桿菌，菌體呈球桿狀或短桿狀，無鞭毛，無芽孢，可形成莢膜，多為單個(gè)，少數(shù)成對(duì)或短鏈狀排列，革蘭氏染色陰性，瑞士染色兩極著色明顯。在血液、血清瓊脂或胰蛋白大豆瓊脂平板上生長良好，在普通培養(yǎng)基和麥康凱培養(yǎng)基上不生長，不發(fā)酵糖，氧化酶、觸酶試驗(yàn)陽性，甲基紅試驗(yàn)、VP試驗(yàn)均為陰性。

2 流行病學(xué)

該病潛伏期約2～5d，一年四季均可發(fā)生，但以冬春濕冷季節(jié)多發(fā)，可經(jīng)呼吸道和皮膚傷口感染，營養(yǎng)不良、寒冷、濕熱、擁擠、環(huán)境污穢、用水不潔等都可誘發(fā)本病。病鵝、死鵝、被污染的飼料、墊料、用具、糞便、空氣為本病重要的傳染源。各個(gè)品種的鵝都可以感染發(fā)病，生產(chǎn)中以2～4周齡雛鵝多發(fā)，成鵝發(fā)病率較低。

3 發(fā)病情況

某戶飼養(yǎng)肉鵝2，000只，13日齡時(shí)出現(xiàn)精神不振，飲食減少，蹲窩，炸毛，排綠色或黃白色稀便，關(guān)節(jié)腫脹，跛行，或跗關(guān)節(jié)著地行走，重者癱瘓。眼光灰暗，眼圈有淚斑或眼屎，有些病鵝倒地后仰面朝天，兩腿劃動(dòng)，角弓反張，最后衰竭死亡。該病病程短，死亡率80%以上。

4 剖檢變化

病鵝消瘦，被毛枯燥，后軀污穢，腹圍增大，腹部柔軟度變差;眼球凹陷，腿部皮膚黯淡無光，腳蹼干癟。腹部皮下水腫，有炎性滲出液，臍孔愈合不良，整個(gè)腹腔被黃白色纖維素性滲出物全覆蓋，表現(xiàn)腹膜炎、肝周炎、心包炎、腦膜炎癥狀;氣囊渾濁增厚，有類似炒雞蛋樣滲出物附著;肝臟被覆一層厚厚的黃白色纖維素性滲出物，邊緣鈍厚，腫大易碎;心包膜增厚，與心肌粘連，難以剝離，形成“盔甲心”;心肌出血，彈性降低;肺臟被膜變厚，氣管內(nèi)黏液增多，支氣管內(nèi)泡沫豐富;腎臟腫大，其它臟器無明顯病變。

5 實(shí)驗(yàn)室診斷

采集病料進(jìn)行細(xì)菌分離培養(yǎng)鑒定，所有器材經(jīng)過121℃ 15min高壓蒸汽滅菌，整個(gè)實(shí)驗(yàn)過程均無菌操作。無菌采集病死鵝的肝臟、咽喉液、腦組織放置于滅菌容器內(nèi)備用;將病料用滅菌接種環(huán)均勻劃線接種于普通營養(yǎng)瓊脂平板、麥康凱營養(yǎng)瓊脂平板、2%犢牛血清胰蛋白大豆瓊脂平板上，分別放置于37℃培養(yǎng)箱，24h培養(yǎng)。

次日，觀察到普通營養(yǎng)瓊脂平板、麥康凱營養(yǎng)瓊脂平板上均無菌落生成，在2%犢牛血清胰蛋白大豆瓊脂平板上生成大量菌落，長勢良好。

純培養(yǎng)：挑選典型菌落，在2%犢牛血清胰蛋白大豆瓊脂平板上進(jìn)一步劃線接種，置37℃培養(yǎng)箱，24h培養(yǎng)。

次日觀察：該菌落呈圓形、灰白色、濕潤、表面光滑、半透明、邊緣整齊、輕度隆起等特點(diǎn)。

染色鏡檢：無菌挑取純培養(yǎng)菌落于載玻片上，進(jìn)行革蘭氏染色，顯微鏡下可見單個(gè)或少量成對(duì)的淡紅色短小桿菌，確定該菌為革蘭氏陰性菌。

生化試驗(yàn)：無菌挑取少量純培養(yǎng)菌，分別接種于葡糖糖、蔗糖、果糖、乳糖微量生化發(fā)酵管內(nèi)，并進(jìn)行了VP試驗(yàn)、甲基紅試驗(yàn)、氧化酶試驗(yàn)、觸酶試驗(yàn)。

試驗(yàn)結(jié)果：葡萄糖、蔗糖、果糖、乳糖發(fā)酵試驗(yàn)均為陰性，VP試驗(yàn)、甲基紅試驗(yàn)陰性，氧化酶、觸酶試驗(yàn)陽性。

通過分析以上試驗(yàn)結(jié)果，確定該病原為鴨疫里莫氏桿菌。

6 診斷結(jié)論

根據(jù)發(fā)病情況、臨床癥狀、剖檢病變、實(shí)驗(yàn)室診斷，結(jié)合流行病學(xué)調(diào)查，診斷該病例為漿膜炎。

7 藥敏試驗(yàn)

將純培養(yǎng)菌制成菌液，用滅菌脫脂棉均勻涂抹于2%犢牛血清胰蛋白大豆瓊脂平板上，選取卡那霉素、青霉素、硫酸黏菌素、恩諾沙星、環(huán)丙沙星、磺胺嘧啶、紅霉素7種藥敏紙片，牢固粘貼于平板上，置37℃培養(yǎng)箱，24h培養(yǎng)。

次日觀察結(jié)果：硫酸黏菌素、恩諾沙星高敏，青霉素、環(huán)丙沙星、紅霉素中敏，磺胺嘧啶、卡那霉素耐藥。

8 治療措施

1）消毒：加強(qiáng)舍內(nèi)、外環(huán)境消毒，選擇復(fù)合碘和雙鏈季銨鹽兩種消毒藥交替使用，發(fā)病初期，1次/d，之后逐漸遞減消毒次數(shù)。

2）隔離：細(xì)心觀察，剔除隔離病雞，重癥病例放棄治療。病死雞要進(jìn)行嚴(yán)格無害化處理，切忌隨處丟棄，加重污染面，造成疾病傳播蔓延。

3）增強(qiáng)免疫力：全群飼料中拌入芪貞增免顆粒，飲水中投放電解多維、葡萄糖、VC，提高抗病力，增強(qiáng)體質(zhì)，利于康復(fù)。

4）抗生素治療：根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果，將硫酸黏菌素可溶性粉+恩諾沙星溶液兩種藥物聯(lián)合應(yīng)用，按照說明書劑量稍作增加，2次/d，集中飲水投服，療程4d。

通過采取以上措施，病情得以控制。

9 小結(jié)

鴨疫里莫氏桿菌廣泛存在于自然環(huán)境中，是一種多宿主、條件性的病原菌，很容易和其它疾病混合感染，一旦感染，發(fā)病快，死亡率高，經(jīng)濟(jì)損失嚴(yán)重。另外，該病原菌血清型多，不同的菌株對(duì)藥物的敏感性不同，且極易產(chǎn)生耐藥性，防控難度加大，因此，在生產(chǎn)中要做到如下幾點(diǎn)：

1）做好引種。杜絕或避免多來源引種或進(jìn)雛，在引種或進(jìn)雛前應(yīng)詳細(xì)了解，并做好流行病學(xué)調(diào)查工作，選擇信譽(yù)良好、資質(zhì)健全的孵化場引種，杜絕病、弱、殘、傷雛入場。

2）加強(qiáng)育雛期管理。雛鵝被毛不全，免疫機(jī)能不完善，抗病力差，生產(chǎn)中要保持舍內(nèi)干燥衛(wèi)生，注意保溫通風(fēng)，墊料柔軟厚實(shí)，保障臍孔愈合良好，避免皮膚損傷，降低感染幾率。

3）掌握“三度”?？刂坪脺囟取⒚芏?、濕度，減少應(yīng)激，根據(jù)季節(jié)氣候適當(dāng)時(shí)機(jī)下床放牧，夏季雛鵝在7日齡即可驅(qū)趕下水，給鵝創(chuàng)造舒適生長環(huán)境。

4）科學(xué)飲食。選擇易消化的優(yōu)質(zhì)全價(jià)飼料，飲水潔凈無污染，育雛期間宜飲用溫開水加葡糖糖或電解多維。鵝為草食水禽，應(yīng)盡早添加青綠飼料，避免因蛋白質(zhì)過高造成肝腎功能負(fù)擔(dān)，而誘發(fā)該病。

5）生物安全。推行自繁自養(yǎng)、全進(jìn)全出的飼養(yǎng)管理制度，減少病源，更有利于對(duì)養(yǎng)殖環(huán)境的徹底清理消毒，進(jìn)一步強(qiáng)化100-1≠99，100-1=0的生物安全理念，加強(qiáng)場內(nèi)外人、車、物、料管理，嚴(yán)格場區(qū)內(nèi)外消毒，對(duì)病死禽進(jìn)行徹底的無害化處理。

6）定期預(yù)防。嚴(yán)格程序化免疫，由于該病原血清型較多，選擇疫苗時(shí)，要注意血清型的特異性，應(yīng)選擇本場流行株或當(dāng)前主要流行的菌株進(jìn)行免疫接種，才能起到有效保護(hù);要根據(jù)季節(jié)、氣溫、天氣、飼養(yǎng)管理因素的改變，如寒冷、高熱、風(fēng)雨、疫苗接種、轉(zhuǎn)群、換料等適時(shí)或定期預(yù)防性給藥，全面提升抗病能力，減少該病及其它疾病發(fā)生。

7）精準(zhǔn)診斷。生產(chǎn)中，要注意跟大腸桿菌病、禽流感、巴氏桿菌病、沙門氏菌等疾病的鑒別診斷，并且能夠充分發(fā)揮獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室作用，精準(zhǔn)診斷疾病，通過藥物敏感試驗(yàn)篩選出敏感藥物，達(dá)到快速有效地治療，最大限度減少經(jīng)濟(jì)損失。