唐葉

人力資源是醫(yī)院管理中最寶貴的財富，人力資源發(fā)展決定醫(yī)院的醫(yī)療管理質(zhì)量。目前我國醫(yī)院人力資源管理中存在許多問題，如管理層專業(yè)人士不多，醫(yī)務(wù)人員薪水較低，績效考評體系不完整等。21世紀(jì)，管理水平是決定醫(yī)院發(fā)展的重要因素，人的主動性創(chuàng)造性的發(fā)揮直接影響醫(yī)院的市場競爭力。醫(yī)院要發(fā)揮人力資源管理價值，必須堅持人本理念，以員工需求為出發(fā)點，調(diào)動員工的積極性創(chuàng)造性。目前醫(yī)院大多采用傳統(tǒng)人事管理模式，隨著社會的發(fā)展與新醫(yī)改推進，傳統(tǒng)人事管理模式存在各種弊端，不能適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)院管理的要求，人力資源價值性日益得到充分體現(xiàn)，隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制改革深化，醫(yī)院收入結(jié)構(gòu)迫切需要調(diào)整，人才是轉(zhuǎn)型內(nèi)生動力。醫(yī)院應(yīng)順應(yīng)時代發(fā)展，重新審視人才管理模式，提倡人性化管理方式，完善人人力資源規(guī)劃方案等，體現(xiàn)人文關(guān)懷，實現(xiàn)以人為本的人力資源管理模式轉(zhuǎn)變。

一、以人為本理念下的醫(yī)院人力資源管理概述

資源是人類生存的物質(zhì)基礎(chǔ)，財富的來源分為自然界與人類知識體力，隨著科技的迅速發(fā)展，人力資源逐漸占據(jù)主導(dǎo)地位。目前人力資源的概念由管理大師德魯克首先提出明確界定，認(rèn)為人力資源需通過有效的激勵機制開發(fā)利用。學(xué)者關(guān)于人力資源給出不同的解釋，根據(jù)研究角度不同，分為從能力與人的角度解釋，總結(jié)現(xiàn)有研究，人力資源指人具有對價值創(chuàng)造貢獻作用被組織利用的體力腦力總和。

管理是人類從事活動中的重要活動，管理是通過計劃組織控制等因素協(xié)調(diào)有關(guān)資源，人力資源管理是現(xiàn)代人事管理，是組織為獲取開發(fā)利用生產(chǎn)經(jīng)營中的人力資源，運用科學(xué)技術(shù)方法進行計劃組織控制活動。內(nèi)容包括人力資源規(guī)劃，員工招錄聘用，績效考核，薪酬管理等。醫(yī)院人力資源管理具有特殊性，醫(yī)院以配套人員輔助，衛(wèi)生人員是在醫(yī)療保健等衛(wèi)生機構(gòu)工作職工，醫(yī)院人力資源中醫(yī)務(wù)人員占總數(shù)的90%，醫(yī)務(wù)人員是醫(yī)院首要資源，醫(yī)院人力資源具有良好科學(xué)文化素養(yǎng)，較強的專業(yè)才能。醫(yī)院人力資源重要的是醫(yī)護人員，醫(yī)務(wù)人員具有高責(zé)任、高服務(wù)、高風(fēng)險等特點。醫(yī)院為病人提供專業(yè)醫(yī)療服務(wù)，醫(yī)務(wù)人員專業(yè)知識源于醫(yī)學(xué)知識學(xué)習(xí)，其知識經(jīng)驗對醫(yī)療服務(wù)成效起到關(guān)鍵作用。

組織運行中包含實體設(shè)備資源，人力資源等，人力資源作用表現(xiàn)是經(jīng)濟發(fā)展主要力量，是組織的首要資源。醫(yī)院人力資源中醫(yī)務(wù)人員占比較多，醫(yī)務(wù)人員管理是醫(yī)院管理的重要內(nèi)容，建國后我國醫(yī)務(wù)人員管理隨著醫(yī)療體制改革推進逐步走向正規(guī)，醫(yī)務(wù)人員制度化規(guī)范化管理對提高我國醫(yī)療技術(shù)水平，提高公眾健康水準(zhǔn)具有深遠意義。加強醫(yī)院人力資源管理具有重要意義，體現(xiàn)在有助于提高醫(yī)務(wù)人員技術(shù)水平，是培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員核心價值觀的需要，是提高醫(yī)院美譽度的基礎(chǔ)。

以人為本是將人視為核心主題，工作開展要尊重滿足人的需求。醫(yī)院人力資源管理中融入人本理念，在人力資源管理中考慮員工實際需求，實行人性化管理，增強員工對醫(yī)院管理的認(rèn)可度，通過對人力資源合理開發(fā)保證員工發(fā)揮潛能。醫(yī)院人力資源管理中應(yīng)用以人為本理念有助于提升醫(yī)院凝聚力，增強醫(yī)院核心競爭力。

二、醫(yī)院人力資源管理中的問題分析

改革開放后，我國經(jīng)濟實現(xiàn)跨越式發(fā)展，公眾對物質(zhì)財富滿足轉(zhuǎn)移到精神財富的追求，公眾健康龐大需求為醫(yī)院發(fā)展帶來難得機遇。我國醫(yī)院人力資源管理隨著醫(yī)療體制改革發(fā)展不斷完善，人力資源管理迅速擴張，人力資源管理得到醫(yī)院管理層的重視。但由于多方面原因目前我國醫(yī)院人力資源管理仍存在許多不足，主要包括員工薪酬偏低，聘用管理不夠規(guī)范，管理層專業(yè)結(jié)構(gòu)不合理等。

目前我國多數(shù)醫(yī)院人力資源管理停留于傳統(tǒng)人事管理模式，上級主管部門未樹立人力資源的概念，對人力資源管理的內(nèi)涵認(rèn)識存在缺陷。我國醫(yī)院沿用行政單位管理模式，其運行等方面受制于行政部門。醫(yī)院人力資源管理傳統(tǒng)化，未形成科學(xué)合理的人力資源管理體系。醫(yī)療組織中未形成運行高效的人力資源管理機制。醫(yī)院員工業(yè)績考核沿用行政機關(guān)單位工作人員年度考核制度，各科室專業(yè)員工使用相同考核制度，不能真實反映不同崗位人員的績效貢獻。績效評估體系缺位，難以與實際業(yè)績掛鉤，傳統(tǒng)人力資源管理模式影響員工的積極性發(fā)揮，制約醫(yī)院的健康持續(xù)發(fā)展，與群眾看病難問題有一定因果關(guān)系。我國由于歷史原因?qū)︶t(yī)療衛(wèi)生行業(yè)重視不足，醫(yī)務(wù)人員得不到應(yīng)有重視，難以發(fā)揮其聰明才智。積極建立健全醫(yī)院人力資源管理機制非常迫切。

醫(yī)院傳統(tǒng)人力資源管理模式突出問題表現(xiàn)為管理方式缺乏人文性，管理人員缺乏人文意識。大多數(shù)醫(yī)院由政府出資興辦，事業(yè)單位體制不斷改革，但醫(yī)院人力資源管理中依然存在管理觀念傳統(tǒng)等現(xiàn)象，醫(yī)務(wù)人員處于被動管理狀態(tài)，影響人力資源管理工作實效。根本原因是醫(yī)院未從人文角度入手開展人力資源管理工作，導(dǎo)致人本理念難以落實。醫(yī)院從事人力資源管理工作人員素質(zhì)參差不齊，部分人員人文意識不足，在人力資源政策制定中不能融入人本理念。人事制度僵化不能發(fā)揮醫(yī)護人員的主體作用。如制定激勵政策不能將激勵單一定位獎金等物質(zhì)獎勵，應(yīng)將績效考核，職稱聘任等綜合形成激勵體系?？紤]對不同崗位性別員工的效用差異，體現(xiàn)醫(yī)院人力資源管理人本管理理念。

三、人本理念在醫(yī)院人力資源管理中的應(yīng)用

國務(wù)院頒布實施《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》，提出我國醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革發(fā)展路徑，要求完善分配激勵機制，嚴(yán)格工資總額管理，實行崗位績效工資制度。指出加強醫(yī)藥衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)，完善全科醫(yī)師任職資格制度。公眾醫(yī)療健康不斷擴增需求，積極健全人力資源管理機制非常迫切。醫(yī)院人力資源管理中應(yīng)用人本理念，通過充分運用激勵機制，加強醫(yī)院人才隊伍培訓(xùn)等措施提升人力資源管理水平，促進醫(yī)院健康發(fā)展。

現(xiàn)代人力資源管理醫(yī)院管理目標(biāo)緊密融合，人力資源管理具有全局性地位，院領(lǐng)導(dǎo)要重視醫(yī)院人力資源管理，從管理政策制定，到員工招聘培訓(xùn)等，通過前瞻性工作完成員工的選用、培育，實現(xiàn)人力資源增值。對員工招聘使用中注重與醫(yī)院發(fā)展目標(biāo)結(jié)合，人才使用明確員工在醫(yī)院發(fā)展中的定位。醫(yī)院是高級知識分子匯集處，管理者的工作是激勵，應(yīng)破除官本位觀念，運用人本理念把員工視為醫(yī)院首要資產(chǎn)，注重滿足其自我實現(xiàn)需要，使醫(yī)院在激勵的市場競爭中穩(wěn)定發(fā)展。哈佛大學(xué)教授威廉·詹姆士發(fā)現(xiàn)，受到充分激勵職工能力可發(fā)揮80%-90%，理論實踐證明激勵機制的重要性。在人本理念指導(dǎo)下，醫(yī)院要考慮外部激勵，側(cè)重情感激勵等內(nèi)部激勵。

醫(yī)院發(fā)展的關(guān)鍵是有高素質(zhì)專業(yè)技術(shù)隊伍，醫(yī)院需要加強對內(nèi)部人員的開發(fā)培訓(xùn)，要重視加強對員工開展多渠道多層次培訓(xùn)，包括新員工崗前培訓(xùn)，住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)等。通過系統(tǒng)培訓(xùn)使員工整體素質(zhì)得到提高，醫(yī)院可以利用與高校合作，聘請教師為員工進行培訓(xùn)，定期選派專業(yè)素質(zhì)高的醫(yī)護人員赴國外進行培訓(xùn)。通過送出去請進來方式為員工提供良好學(xué)習(xí)平臺，學(xué)習(xí)國際先進診療技術(shù)。醫(yī)院要加大專業(yè)技術(shù)人員開發(fā)，下發(fā)《員工培訓(xùn)需求信息表》調(diào)查了解員工培訓(xùn)需求，提高員工培訓(xùn)的針對性，滿足員工價值實現(xiàn)需求。

良好的組織文化是留住人才的關(guān)鍵。醫(yī)院文化以其巨大凝聚力穩(wěn)定團隊，將真誠信心作為醫(yī)院服務(wù)理念，使醫(yī)務(wù)人員認(rèn)識到病人家屬是醫(yī)院服務(wù)的對象，培育醫(yī)務(wù)人員服務(wù)思想。醫(yī)院關(guān)心職工業(yè)余生活，通過開展豐富文體活動營造醫(yī)院文化氛圍，開設(shè)院網(wǎng)。每逢新年舉辦多樣的聯(lián)歡晚會，通過建設(shè)組織文化使員工產(chǎn)生巨大凝聚力，提高醫(yī)院服務(wù)效率，增強群眾對醫(yī)院的信賴度，以優(yōu)質(zhì)服務(wù)回報社會，使醫(yī)院獲得經(jīng)濟社會效益雙豐收。

人力資源是醫(yī)院的首要資本，醫(yī)院人力資源管理中引入人本理念可以改變傳統(tǒng)人力資源管理注重行政層級管理等弊端，激發(fā)員工工作積極性，增強員工的責(zé)任感，吸引更多高素質(zhì)人才，提升醫(yī)院的核心競爭力。醫(yī)院人事管理者應(yīng)抓住醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革機遇，通過轉(zhuǎn)變管理理念完善人力資源規(guī)劃，以人本理念為指導(dǎo)不斷改進人力資源管理工作，為員工營造良好工作發(fā)展空間，吸引留住更多優(yōu)秀人才，提高醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)水平與市場競爭力。

（作者單位：湖北工業(yè)大學(xué)）