劉仲文，葉艷嫦，劉艷玲

1.東莞市石碣醫(yī)院院長(zhǎng)辦，廣東東莞 523290；2.東莞市石碣醫(yī)院財(cái)務(wù)科，廣東東莞 523290；3.東莞市石碣醫(yī)院績(jī)效科，廣東東莞 523290

中國(guó)經(jīng)濟(jì)的穩(wěn)步發(fā)展，也帶來(lái)了其他方面的發(fā)展隱患，其中包含知識(shí)文化素養(yǎng)、各階段年齡差以及國(guó)民健康狀況等幾大方面，而國(guó)民健康情況作為最基本的隱患點(diǎn)，嚴(yán)重阻礙了中國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展步伐。公共醫(yī)療作為基礎(chǔ)保障，在穩(wěn)定國(guó)民健康指數(shù)的同時(shí)一定程度上延長(zhǎng)了壽命數(shù)值。在中國(guó)經(jīng)歷的40年國(guó)家公共衛(wèi)生事業(yè)的快速發(fā)展中，近九成的公立醫(yī)院與一成左右的民營(yíng)醫(yī)院為穩(wěn)定醫(yī)療基礎(chǔ)提供了技術(shù)與資源的支持[1-2]。

在2009年開(kāi)始啟動(dòng)的新醫(yī)改，尤其是覆蓋95%國(guó)民的全面醫(yī)保制度，相當(dāng)大程度上解決了從20世紀(jì)80年代開(kāi)始積累下來(lái)的諸多問(wèn)題，但是社會(huì)依然出現(xiàn)“診病難”“治病貴”等問(wèn)題。受?chē)?guó)家體制等因素影響，致使公立醫(yī)院在運(yùn)營(yíng)過(guò)程中出現(xiàn)了一些有悖社會(huì)發(fā)展的行為，醫(yī)患矛盾成為了嚴(yán)峻的民生問(wèn)題，這些問(wèn)題在相當(dāng)程度上阻礙了中國(guó)公立醫(yī)院的平穩(wěn)發(fā)展，如何更好地穩(wěn)定公立醫(yī)院運(yùn)營(yíng)科學(xué)化管理迫在眉睫[3-4]。該文在新醫(yī)改模式下對(duì)公立醫(yī)院科學(xué)性、有效性的管理措施進(jìn)行分析，以深度細(xì)致的角度挖掘原有公立醫(yī)院在運(yùn)營(yíng)過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題，并提出切實(shí)可行的解決方案，為推進(jìn)新醫(yī)改模式下公立醫(yī)院運(yùn)營(yíng)科學(xué)化管理措施的進(jìn)程貢獻(xiàn)力量。

1 新醫(yī)改模式相關(guān)分析

“新醫(yī)改”作為深化中國(guó)國(guó)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生體制的發(fā)展意見(jiàn)，指出在降低或減緩社會(huì)大眾“看病難”“診療貴”等問(wèn)題的基礎(chǔ)上，最大限度地減少群眾看病所花費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)用，真正以群眾角度出發(fā)，為其提供更加方便、低廉的醫(yī)療服務(wù)，逐步建立中國(guó)特色醫(yī)藥體制，提升以群眾相關(guān)健康指標(biāo)為發(fā)展目標(biāo)的醫(yī)藥改革制度。

1.1 新型醫(yī)療模式改革實(shí)施原則

“新醫(yī)改”始終貫徹以人為本的根本原則，將群眾的生命健康權(quán)利放在醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展的首要地位。新醫(yī)改作為穩(wěn)定現(xiàn)階段公立醫(yī)療衛(wèi)生體系正常運(yùn)轉(zhuǎn)的基礎(chǔ)模式，其主要致力于保證群眾健康發(fā)展，為群眾健康提供強(qiáng)有力的技術(shù)保障，從改革設(shè)定初期就以公益性作為其基本實(shí)施原則，努力推進(jìn)全民低成本就醫(yī)的進(jìn)程[5-6]。新醫(yī)改模式是以國(guó)家作為主導(dǎo)地位協(xié)同經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展模式，不斷強(qiáng)調(diào)國(guó)家在新醫(yī)改過(guò)程中的職責(zé)，在強(qiáng)化國(guó)家針對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)籌的基礎(chǔ)上，維護(hù)新醫(yī)改模式公平公正的模式發(fā)展。此外，新醫(yī)改始終貫徹國(guó)家與社會(huì)協(xié)同作用的原則，將社會(huì)力量最大化地應(yīng)用到醫(yī)療衛(wèi)生的建設(shè)中，在保障醫(yī)療服務(wù)水平的基礎(chǔ)上提高醫(yī)院運(yùn)營(yíng)速率，進(jìn)而滿足社會(huì)多層次、多需求的發(fā)展。

1.2 新醫(yī)改模式下公立醫(yī)院改革內(nèi)容分析

在新型醫(yī)療改革的模式下，公立醫(yī)院逐步建立起以公有制為主、多種融資方式的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，將公益性與社會(huì)主體性最大限度融合，堅(jiān)持以人為核心，不斷優(yōu)化規(guī)范用藥與優(yōu)質(zhì)服務(wù)相結(jié)合的醫(yī)療運(yùn)營(yíng)管理辦法[7-8]。因此，新醫(yī)改模式下，公立醫(yī)院主要以其管理內(nèi)容為基礎(chǔ)，不斷完善公立醫(yī)院權(quán)利責(zé)任人，明確各層級(jí)負(fù)責(zé)人的責(zé)任，形成運(yùn)行、監(jiān)督、管控三者相互制約的運(yùn)營(yíng)模式，通過(guò)藥品購(gòu)銷(xiāo)管控、診療設(shè)備設(shè)施管理以及人才培養(yǎng)發(fā)展三方面的改革管理，優(yōu)化公立醫(yī)院服務(wù)相關(guān)流程，真正做到以人民群眾看好病為發(fā)展目標(biāo)。

2 公立醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理現(xiàn)狀

在國(guó)內(nèi)，80%以上的公立醫(yī)院依靠國(guó)家的財(cái)政支持，以服務(wù)群眾為工作宗旨，為各區(qū)域、各類(lèi)型的人民提供醫(yī)療保障。自公立醫(yī)院成立以來(lái)，已有幾十年的歷史，它緊跟社會(huì)發(fā)展的步伐，不斷適應(yīng)人民的需要。但由于互聯(lián)網(wǎng)的介入，公立醫(yī)院在受到數(shù)據(jù)信息技術(shù)的沖擊和全民大健康的趨勢(shì)下顯現(xiàn)出一些亟待解決運(yùn)營(yíng)管理問(wèn)題。

2.1 財(cái)政補(bǔ)償不到位

公立醫(yī)院是依靠國(guó)家決策與財(cái)政出資所建立的公有性質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，是不以營(yíng)利為目的的醫(yī)療組織。公立醫(yī)院應(yīng)最大限度地發(fā)揮其公益性的優(yōu)勢(shì)，嚴(yán)格遵守國(guó)家的法律制度，以患者的利益為先導(dǎo)，履行其福利性醫(yī)療職責(zé)[9-10]。然而，隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的不斷發(fā)展，各個(gè)領(lǐng)域的機(jī)構(gòu)隨著資金開(kāi)放趨勢(shì)逐步走向公開(kāi)化，國(guó)家職能在公立醫(yī)院的發(fā)展過(guò)程中逐步被弱化，相應(yīng)的財(cái)政補(bǔ)償力度也在不斷下降，致使大量的公立醫(yī)院受到不同程度的民營(yíng)醫(yī)院及民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所帶來(lái)的醫(yī)療沖擊。這些問(wèn)題一定程度上限制了公立醫(yī)院購(gòu)買(mǎi)先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備、吸引優(yōu)秀人才，最終制約其正常運(yùn)營(yíng)發(fā)展。改革開(kāi)放將市場(chǎng)機(jī)制引入醫(yī)療機(jī)構(gòu)資源配置過(guò)程中，公立醫(yī)院同樣受到市場(chǎng)機(jī)制的影響。據(jù)統(tǒng)計(jì)，近十年間，國(guó)家財(cái)政對(duì)公立醫(yī)院補(bǔ)償支出已從2010年的800億元提升至2020年的3 000億元，雖然補(bǔ)償支出在逐年遞增，但其補(bǔ)貼落實(shí)率并不平衡，其具體落實(shí)情況見(jiàn)表1。

表1 2020年公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)政補(bǔ)助接收情況表（%）

由表1不難看出，國(guó)家財(cái)政補(bǔ)償對(duì)于各級(jí)公立醫(yī)院的配置并不平衡，獲得財(cái)政補(bǔ)助較少的醫(yī)院面臨更緊張的資金要素約束，致使其在市場(chǎng)化資源配置過(guò)程中不能有效地提升醫(yī)療技術(shù)水平、設(shè)備設(shè)施以及引進(jìn)人才。

2.2 傳統(tǒng)公立醫(yī)院信息管理水平較低

隨著互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)的不斷發(fā)展，傳統(tǒng)公立醫(yī)院通過(guò)線上互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)為患者提供了網(wǎng)絡(luò)預(yù)約、掛號(hào)以及付款功能，這在一定程度上大大縮短了患者到醫(yī)院看病的前期工作所耗費(fèi)的時(shí)間，提升了患者看病的效率，縮短了患者治療時(shí)間。但對(duì)于不發(fā)達(dá)地區(qū)的患者來(lái)說(shuō)，當(dāng)?shù)氐墓⑨t(yī)院的信息化水平仍處于發(fā)展的初級(jí)階段，其信息管理水平較低，預(yù)約、排隊(duì)、掛號(hào)的現(xiàn)象仍然相當(dāng)嚴(yán)重。欠發(fā)達(dá)地區(qū)落后的原因還在于，與發(fā)達(dá)地區(qū)相比具有獲取信息的不對(duì)稱(chēng)性，以及在信息加工、整理和使用上的滯后?，F(xiàn)在，許多經(jīng)濟(jì)發(fā)展信息都依靠網(wǎng)絡(luò)來(lái)傳播。要有信息化思維，用信息化視覺(jué)來(lái)認(rèn)識(shí)、分析和處理問(wèn)題。因此，公立醫(yī)院在計(jì)算機(jī)系統(tǒng)與設(shè)備設(shè)施兩方面仍需要加快發(fā)展的步伐[11-12]。一方面，傳統(tǒng)的公立醫(yī)院信息管理系統(tǒng)采用的數(shù)據(jù)鏈接、系統(tǒng)架構(gòu)、傳輸路徑等無(wú)法做到數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)共享，導(dǎo)致大量的診療數(shù)據(jù)信息、藥品信息不能有效的在多客戶(hù)端運(yùn)轉(zhuǎn)，嚴(yán)重制約了公立醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理的平穩(wěn)進(jìn)行。另一方面，同一地區(qū)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)相互獨(dú)立運(yùn)營(yíng)，無(wú)法構(gòu)建共享網(wǎng)絡(luò)大數(shù)據(jù)平臺(tái)，相互之間缺少最基本的數(shù)據(jù)共享，較難實(shí)現(xiàn)公立醫(yī)院的信息交流。

2.3 各類(lèi)監(jiān)督機(jī)制薄弱，監(jiān)管制度尚不健全

由于國(guó)家各監(jiān)督機(jī)構(gòu)設(shè)立的監(jiān)督機(jī)制薄弱，監(jiān)管制度尚未健全，“公正透明”是建設(shè)監(jiān)督機(jī)制的一個(gè)主要目標(biāo)。一個(gè)合格的監(jiān)督機(jī)構(gòu)，必須善于聽(tīng)取各方面的意見(jiàn)和建議，有效接受群眾監(jiān)督。公開(kāi)渠道不暢，群眾就無(wú)法有效參與、監(jiān)督涉及自己切身利益的重大決策。在當(dāng)代中國(guó)民主進(jìn)程中，監(jiān)督機(jī)構(gòu)與民眾信息不對(duì)稱(chēng)是主要障礙。雖有相關(guān)考核機(jī)制，但考核結(jié)果與公立醫(yī)院的利益關(guān)聯(lián)不大，造成一些公立醫(yī)院受?chē)?guó)家控制的力度下降，為了保證其正常運(yùn)轉(zhuǎn)，不得不采取營(yíng)利目的維持其正常運(yùn)營(yíng)。這一定程度上背離了公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)最初設(shè)立目的，一些金融投資機(jī)構(gòu)投入資金并進(jìn)入公立醫(yī)院管理層，這使得原本依靠政府行政部門(mén)監(jiān)督管理的醫(yī)療機(jī)構(gòu)過(guò)度依靠醫(yī)院投資集團(tuán)。這種情況的發(fā)生，一方面是由于國(guó)家管理部門(mén)未設(shè)定有效的監(jiān)管制度，只能依靠現(xiàn)有的公立醫(yī)院內(nèi)部管理委員會(huì)對(duì)醫(yī)院運(yùn)營(yíng)進(jìn)行管理，其具體的監(jiān)管手段因缺乏具體實(shí)施準(zhǔn)則而無(wú)法有效完成，大大降低了國(guó)家的監(jiān)管力度；另一方面，社會(huì)監(jiān)督機(jī)制無(wú)法對(duì)傳統(tǒng)的公立醫(yī)院進(jìn)行監(jiān)督管理，造成社會(huì)監(jiān)管制約力度不斷被削弱。由于社會(huì)監(jiān)管力度的不斷下降，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的信息不對(duì)稱(chēng)程度明顯上升，公益性社會(huì)組織以及政府機(jī)構(gòu)對(duì)公立醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)監(jiān)督管理的需求也在不斷提升。

3 新醫(yī)改模式下公立醫(yī)院運(yùn)營(yíng)科學(xué)化管理措施構(gòu)建

3.1 設(shè)置新醫(yī)改模式下國(guó)家財(cái)政長(zhǎng)期平穩(wěn)支持體系

中國(guó)在上世紀(jì)九十年代初期建立起國(guó)家與地方政府之間相互聯(lián)系且獨(dú)立的財(cái)政收支模式。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)形勢(shì)的不斷改革，國(guó)家對(duì)于公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的財(cái)政支持有了更加明確的界定，一定程度上扭轉(zhuǎn)了國(guó)家財(cái)政供給對(duì)于公立醫(yī)院財(cái)政配比較低的因素，從根本上加強(qiáng)了國(guó)家財(cái)政職權(quán)。從國(guó)家財(cái)政對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生支出2018年的16 399.13億元，到2019年的18 016.95億元，雖然國(guó)家已加大力度對(duì)公立醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的財(cái)政補(bǔ)償撥款，但隨著人口數(shù)量的激增，公立醫(yī)院的資金壓力不斷加大，在新醫(yī)改模式發(fā)展下，國(guó)家財(cái)政需搭建長(zhǎng)期平穩(wěn)的財(cái)政補(bǔ)償體系，穩(wěn)定公立醫(yī)院財(cái)政運(yùn)營(yíng)正常運(yùn)轉(zhuǎn)[13-14]。

現(xiàn)階段，應(yīng)加大國(guó)家財(cái)政對(duì)公立醫(yī)院投入，提升各相關(guān)部門(mén)的資金配套支持，降低公立醫(yī)院自身的資金壓力，對(duì)其采取藥品、耗材、設(shè)備降價(jià)，藥品、耗材、設(shè)備集中采購(gòu)，減少中間流通環(huán)節(jié)，抵抗私有性質(zhì)的資金過(guò)度流入公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)而出現(xiàn)的公益私有化運(yùn)營(yíng)趨勢(shì)。此外，應(yīng)在新醫(yī)改模式下大幅度提升國(guó)家財(cái)政的稅收返還比重，加大力度開(kāi)展公立性質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生項(xiàng)目，以國(guó)家財(cái)政作為支持點(diǎn)保障群眾正常就醫(yī)需求。因此，在新醫(yī)改模式下，通過(guò)對(duì)公立醫(yī)院運(yùn)營(yíng)科學(xué)化管理措施，依靠國(guó)家財(cái)政穩(wěn)定支持，才能保證醫(yī)療機(jī)構(gòu)資金流正常運(yùn)轉(zhuǎn)，真正實(shí)現(xiàn)公益化醫(yī)療服務(wù)。

3.2 搭建公立醫(yī)院運(yùn)營(yíng)科學(xué)化管理信息系統(tǒng)平臺(tái)

信息化平臺(tái)的搭建作為公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)中信息協(xié)同交流的基礎(chǔ)，應(yīng)廣泛應(yīng)用于各地方公立醫(yī)療之間，保證公立醫(yī)院間醫(yī)療數(shù)據(jù)共享。因此，在新醫(yī)改模式下，應(yīng)利用醫(yī)改新機(jī)制作為公立醫(yī)院信息化發(fā)展的方向，來(lái)保障其科學(xué)運(yùn)營(yíng)管理的有效運(yùn)轉(zhuǎn)。

首先，可在原有傳統(tǒng)公立醫(yī)院內(nèi)部系統(tǒng)中優(yōu)化其病歷系統(tǒng)，化繁為簡(jiǎn)，（逐步統(tǒng)一使用相同的醫(yī)院管理系統(tǒng)，以規(guī)模降低購(gòu)入、維保成本），降低輸入操作，利用一鍵式設(shè)定模式打造新型醫(yī)療數(shù)據(jù)信息一體化平臺(tái)；進(jìn)一步優(yōu)化移動(dòng)通信設(shè)備，搭建電子病歷掌上平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療信息實(shí)時(shí)互通、數(shù)據(jù)共享。其次，加強(qiáng)公立醫(yī)院線上宣傳推廣，讓更多的群眾通過(guò)平臺(tái)公眾號(hào)自助搜索醫(yī)院各類(lèi)信息，方便群眾就醫(yī)選擇。再次，在新醫(yī)改模式下，搭建公立醫(yī)院與當(dāng)?shù)匾约吧霞?jí)醫(yī)療監(jiān)管部門(mén)的溝通平臺(tái)，進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)醫(yī)院數(shù)據(jù)的傳輸，實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程醫(yī)療，讓老百姓在家門(mén)中就能找到專(zhuān)家看病，提高公立醫(yī)院的診療質(zhì)量與看病速度。最后，以新醫(yī)改模式作為背景，打造全地區(qū)醫(yī)療體系內(nèi)部聯(lián)網(wǎng)，實(shí)時(shí)傳輸共享各醫(yī)院中的患者醫(yī)療數(shù)據(jù)信息，降低數(shù)據(jù)信息不對(duì)稱(chēng)的情況，為患者轉(zhuǎn)院就診節(jié)省時(shí)間，提升其治愈率。

3.3 鞏固公立醫(yī)院科學(xué)化管理規(guī)章制度

首先，在新醫(yī)改模式下公立醫(yī)院應(yīng)將其基本信息對(duì)社會(huì)大眾公開(kāi)，從根本上健全其基本醫(yī)療考核制度，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的科學(xué)化運(yùn)營(yíng)、規(guī)章制度與經(jīng)濟(jì)發(fā)展三者融合，健全公立醫(yī)院運(yùn)營(yíng)過(guò)程中的監(jiān)督管理模式，盡可能的發(fā)揮社會(huì)、政府乃至國(guó)家?guī)追矫娴谋O(jiān)管體制，使得公立醫(yī)院在新醫(yī)改模式下受到各方面監(jiān)管力度達(dá)到最大化。其次，利用上文提及傳統(tǒng)公立醫(yī)院運(yùn)營(yíng)過(guò)程中涉及的規(guī)章制度進(jìn)行有針對(duì)性的研究分析，通過(guò)監(jiān)督管理模式提升公立醫(yī)院內(nèi)各部門(mén)的工作效率，在不斷激發(fā)其內(nèi)部人員的競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制的同時(shí)降低醫(yī)療機(jī)構(gòu)的運(yùn)營(yíng)成本，以?xún)?yōu)化后的公立醫(yī)院規(guī)章制度保障其在新醫(yī)改模式下科學(xué)化的運(yùn)營(yíng)管理有效實(shí)施。對(duì)傳統(tǒng)公立醫(yī)院運(yùn)營(yíng)過(guò)程中出現(xiàn)的制度“不作為”、規(guī)章“不健全”進(jìn)行優(yōu)化處理，利用法律法規(guī)提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)行醫(yī)風(fēng)氣，真正做到公益性醫(yī)療服務(wù)于社會(huì)大眾，保障公立醫(yī)院穩(wěn)步發(fā)展。比如持續(xù)落實(shí)分級(jí)診療制度建設(shè)：以三級(jí)醫(yī)院為主提供常見(jiàn)病、多發(fā)病的診療服務(wù)不僅使用了大量?jī)?yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，還造成了居民就醫(yī)不便，醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)加重，形成“就醫(yī)難”“看病貴”，如果不在政策制度上加強(qiáng)力度，那么分級(jí)診療就是一紙空文，只有加強(qiáng)政策引導(dǎo)，讓患者自愿到基層就醫(yī)，方能扭轉(zhuǎn)當(dāng)前資源配置不均衡的問(wèn)題[15-16]。

3.4 加強(qiáng)公立醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理

從公立醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)性質(zhì)來(lái)看，基本自負(fù)盈虧（財(cái)政補(bǔ)助收入＜4%）；從市場(chǎng)環(huán)境來(lái)看，公立、民營(yíng)、外資為主的多元化醫(yī)療市場(chǎng)逐步形成；從外部監(jiān)管來(lái)看：醫(yī)保局、衛(wèi)健委、財(cái)政局、發(fā)改委等多頭管理。公立醫(yī)院要想在夾縫中生存，就要明確醫(yī)院的“醫(yī)療服務(wù)半徑”，要從規(guī)模擴(kuò)張型向質(zhì)量效益型轉(zhuǎn)變，從粗放型管理向精細(xì)化管理轉(zhuǎn)變。因而做好運(yùn)營(yíng)管理勢(shì)在必行，在基于全面預(yù)算管理的基礎(chǔ)上，運(yùn)用科室運(yùn)營(yíng)分析、業(yè)務(wù)指標(biāo)分析、管理效率分析、投入產(chǎn)出等數(shù)據(jù)分析，從病種成本、床日成本、項(xiàng)目成本等多維度測(cè)算成本，為“提質(zhì)增效”“降本”提供精細(xì)化服務(wù)[17-18]。

4 結(jié)語(yǔ)

公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為政府直接管轄的公益性診療機(jī)構(gòu)，其以良好的就醫(yī)環(huán)境、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)以及優(yōu)秀的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)為各地區(qū)人民群眾的就醫(yī)提供技術(shù)服務(wù)。隨著國(guó)內(nèi)醫(yī)療制度的不斷發(fā)展，醫(yī)療機(jī)構(gòu)中民營(yíng)醫(yī)院的比重呈現(xiàn)上升趨勢(shì)，嚴(yán)重制約了公立醫(yī)院的發(fā)展。公立醫(yī)院受到這一壓力的沖擊，需利用新醫(yī)改模式找尋自身的缺點(diǎn)，不斷優(yōu)化其內(nèi)部軟件、硬件管理，找尋出一條穩(wěn)定且科學(xué)的運(yùn)營(yíng)管理實(shí)施方案，優(yōu)化弊端，促進(jìn)未來(lái)向更加平穩(wěn)性、公益性的方向發(fā)展。針對(duì)新醫(yī)改模式下公立醫(yī)院運(yùn)營(yíng)科學(xué)化管理方案進(jìn)行研究，彌補(bǔ)了以往公立醫(yī)院運(yùn)營(yíng)過(guò)程中的問(wèn)題，提出了具體解決方案。然而，公立醫(yī)院運(yùn)營(yíng)優(yōu)化管理是一個(gè)相對(duì)漫長(zhǎng)的過(guò)程，應(yīng)在日后進(jìn)一步對(duì)其進(jìn)行詳細(xì)的研究分析。