王海云

（濟(jì)南市濟(jì)陽區(qū)濟(jì)北街道辦事處社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,山東 濟(jì)南）

0 引言

近年來，隨著社會的不斷發(fā)展與進(jìn)步，醫(yī)療科學(xué)技術(shù)水平也在不斷提升，很多藥物出現(xiàn)在臨床中，為臨床用藥治療疾病帶來很大的便利，造福了越來越多的患者，但是一些臨床中的常用藥物越是應(yīng)用頻率高，越容易出現(xiàn)不良反應(yīng)情況，若出現(xiàn)不良癥狀，會對治療效果產(chǎn)生不利影響，因此，用藥安全是近年來大家都比較重視的一個(gè)問題。在臨床中，奧美拉唑是一種較為常用的藥物，此藥物在臨床中常常是用于治療消化性疾病，相關(guān)研究結(jié)果顯示，尤其是近年來，奧美拉唑在臨床中的使用頻率越來越高，主要用于治療的疾病主要包括消化性潰瘍、十二指腸潰瘍、反流性食管炎等，雖然此藥的治療效果良好，通過治療能夠取得理想的治療效果，但是隨著用藥頻率的不斷增加，患者在用藥后出現(xiàn)的不良反應(yīng)也越來越多[1]，而一旦產(chǎn)生不良反應(yīng)，那么就會對治療產(chǎn)生不利影響，甚至導(dǎo)致治療失敗，所以在不良反應(yīng)這方面，也是引起了人們的足夠關(guān)注，本次我們選取的病例為確診的消化性潰瘍患者[2]，對患者開展分組治療總結(jié)治療效果與不良反應(yīng)發(fā)生情況。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院在2019 年11 月至2020 年11 月期間收集到的符合研究標(biāo)準(zhǔn)的消化性潰瘍患者80 例，全部患者均經(jīng)過相關(guān)檢查確診為消化性潰瘍疾病，且全部患者均簽署同意書，隨后將全部患者分為觀察組和對照組，每組各40例?；颊咧饕技膊“ǎ菏改c球部潰瘍、胃潰瘍、復(fù)合型潰瘍。對比兩組患者的基礎(chǔ)資料情況，沒有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具備較好的可比較性。

1.2 干預(yù)方法

觀察組：對此組患者所應(yīng)用的治療方法為奧美拉唑聯(lián)合奧曲肽，奧美拉唑的用藥方法為口服用藥，囑患者每天用藥1-2 次，每次口服20mg。奧曲肽用藥方法為靜脈滴注，0.025mg/h。

對照組：對此組患者所應(yīng)用的藥物為法莫替丁。法莫替丁的用藥方法為口服用藥，每天給藥2 次，每次用藥20mg。

觀察組與對照組患者均積極配合治療，28 天為1 個(gè)治療療程。

1.3 判斷標(biāo)準(zhǔn)

兩組患者在治療后，觀察患者所出現(xiàn)的不良反應(yīng)情況，另外檢測患者的血、便、尿常規(guī)，肝、腎等功能指標(biāo)情況（治療前后均檢測的指標(biāo)），另外還檢測患者的凝血酶原活動度及電子胃鏡檢查。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析方法

兩組數(shù)據(jù)均采用SPSS11.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)量資料采用（）表示，采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用百分?jǐn)?shù)[n（%）]表示，采用t檢驗(yàn)，以P<0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組病例發(fā)生不良反應(yīng)的幾率

見表1。

表1 對比兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生概率

2.2 比較兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率與患者的年齡、性別的關(guān)系

通過本次研究結(jié)果顯示：在發(fā)生消化性潰瘍的不良反應(yīng)方面，男性患者出現(xiàn)不良癥狀的概率顯著高于女性患者[3]，組間結(jié)果比較，有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。我們還分析了不同年齡患者發(fā)生不良癥狀幾率的情況，通過研究分析發(fā)現(xiàn)46-59 歲這個(gè)年齡段的患者的不良反應(yīng)發(fā)生率明顯高于其他年齡段的患者，結(jié)果比較，有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

在本次研究中，在患者用藥治療后，我們對患者出現(xiàn)的不良反應(yīng)情況進(jìn)行了分析研究，經(jīng)過概括匯總我們發(fā)現(xiàn)患者所出現(xiàn)的不良反應(yīng)癥狀主要包括這些：腹瀉、頭痛、嗜睡等。由于患者所出現(xiàn)的不良反應(yīng)癥狀不太明顯[4,5]，所以沒有對患者進(jìn)行相應(yīng)的治療。通過本次研究結(jié)果顯示：對患者應(yīng)用奧美拉唑治療之后，比較了兩組患者出現(xiàn)不良反應(yīng)的情況，并以不良反應(yīng)發(fā)生概率來顯示，結(jié)果顯示觀察的不良反應(yīng)發(fā)生率顯著低于對照組患者，組間結(jié)果比較，有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。通過本次研究結(jié)果顯示，患者在口服奧美拉唑之后，有些患者會出現(xiàn)胃腸道消化系統(tǒng)的不良反應(yīng)癥狀[6]，但是患者所出現(xiàn)的不良癥狀程度較輕，不用做特殊治療，在停藥后，患者的不良癥狀會很快消失。

相關(guān)研究結(jié)果顯示，在患者服用奧美拉唑以后，可能會引起患者急性尿潴留、間接性腎炎、血尿等不良癥狀，因此在臨床治療的過程中，如果是老年患者，或者是患者有肝腎功能不全癥狀的，在為患者用藥的時(shí)候要格外的小心與謹(jǐn)慎，并且在為患者用藥后要嚴(yán)密觀察。在為患者應(yīng)用奧美拉唑之后，容易為患者造成低酸環(huán)境[7,8]，從而使得地高辛分解為一種代謝物，這種物質(zhì)具有藥效維持較短且活性較低的特性，會嚴(yán)重影響患者的治療效果，囑患者停止應(yīng)用奧美拉唑后10d 左右，通過檢測我們發(fā)現(xiàn)患者的胃酸分泌水平才能基本恢復(fù)到正常狀態(tài)[9]。

總之，奧美拉唑是在臨床中比較常用的一種藥物，此藥屬于一種質(zhì)子泵抑制劑，能夠起到抑制基礎(chǔ)胃酸及食物的作用且這種作用能夠維持時(shí)間較長，將奧美拉唑用于治療消化性潰瘍疾病患者中[10]，能夠顯著緩解患者的疾病癥狀，由此達(dá)到理想的治療效果。但是在為患者應(yīng)用奧美拉唑治療以后，不可避免地會產(chǎn)生一些副作用，也就是我們常說的不良反應(yīng)。臨床中常常將奧美拉唑與其他藥物聯(lián)合應(yīng)用治療疾病，當(dāng)將奧美拉唑聯(lián)合其他藥物共同對患者實(shí)施治療的時(shí)候，可能會起到協(xié)同的作用，因此，在為患者應(yīng)用奧美拉唑進(jìn)行治療的時(shí)候要詳細(xì)評估患者的實(shí)際情況，在掌握患者的實(shí)際情況后，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下為患者制定藥物計(jì)劃，并且在患者服藥后要嚴(yán)密觀察患者的情況，以便能夠第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)患者服用后出現(xiàn)的不良反應(yīng)，以此顯著提升患者的治療效果與用藥安全性，為廣大患者造福[11,12]。