呂湘云

摘要：目的 探討惡性腫瘤放療病人焦慮情緒形成的原因及有效護(hù)理措施。方法 隨機(jī)選取本院60例惡性腫瘤放療患者，選取時(shí)間2019年2月-2020年5月，采用問(wèn)卷調(diào)查方法調(diào)查所有患者焦慮產(chǎn)生的原因，并予以相應(yīng)的護(hù)理方法，隨機(jī)分組，每組30例，對(duì)照組與觀察組分別實(shí)施常規(guī)護(hù)理與心理護(hù)理，對(duì)兩組護(hù)理效果進(jìn)行比較。結(jié)果 惡性腫瘤患者焦慮情緒形成的原因包括經(jīng)濟(jì)條件、未全面了解放療方法、家人支持較少、對(duì)生活質(zhì)量期望過(guò)高、恐懼放療和疼痛，占比分別是61.67%、85.00%、20.00%、65.00%、91.67%;護(hù)理前，觀察組與對(duì)照組SAS評(píng)分未見(jiàn)明顯差異（P>0.05）;觀察組護(hù)理后比對(duì)照組低，差異明顯（P<0.05）。 結(jié)論 根據(jù)惡性腫瘤放療患者焦慮產(chǎn)生的原因?qū)嵤┬睦碜o(hù)理，有助于患者焦慮情緒改善。

關(guān)鍵詞：焦慮情緒;惡性腫瘤;放療;心理護(hù)理

臨床上，針對(duì)惡性腫瘤的治療主要采用放射治療方法，70%左右的惡性腫瘤患者不同治療時(shí)期采取放射治療方法。在醫(yī)學(xué)技術(shù)飛速發(fā)展的背景下，三維適形放射治療、質(zhì)子放射治療等在臨床中的應(yīng)用范圍越來(lái)越廣，除有助于患者適應(yīng)性增加外，有助于腫瘤靶區(qū)劑量增加，盡可能的保護(hù)正常組織，促進(jìn)其生存質(zhì)量的提高[1]。但是，大部分惡性腫瘤患者伴有焦慮、恐慌等不良情緒，從一定程度上影響了預(yù)后。本次研究主要針對(duì)惡性腫瘤放療病人焦慮情緒形成的原因及有效護(hù)理對(duì)策進(jìn)行分析，詳情如下。

1 資料與方法

1.1 資料

隨機(jī)選取2019年2月-2020年5月本院接收的60例惡性腫瘤放療患者，隨機(jī)分組，對(duì)照組（30例）：男、女例數(shù)比是19：11;年齡：42-78歲，均值（57.23±3.15）歲;觀察組（30例）：男、女例數(shù)比是18：12;年齡：42-76歲，均值（57.31±3.21）歲;臨床資料方面，兩組未見(jiàn)明顯差異（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 原因分析方法

采用問(wèn)卷調(diào)查方法調(diào)查焦慮情緒產(chǎn)生的因素。問(wèn)卷調(diào)查方法均采取不記名方法，在護(hù)理人員的幫助下自行填寫(xiě)。

1.2.2 護(hù)理方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理方法，觀察組實(shí)施心理護(hù)理，具體如下：①放射前護(hù)理：自患者入院后，綜合評(píng)估患者健康狀況，了解其心理狀態(tài)。鼓勵(lì)、引導(dǎo)患者發(fā)泄負(fù)面情緒，并講解負(fù)面情緒對(duì)疾病的影響。此外，介紹成功案例，促進(jìn)其治療自信心的提高，緩解心理壓力和不良情緒。強(qiáng)化健康教育，為患者及其家屬講解疾病知識(shí)，包括基本知識(shí)、治療期間需要注意的問(wèn)題、可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)等，協(xié)助患者從不同角度了解放射知識(shí)及疾病。②放射中護(hù)理。放射治療期間，主動(dòng)與患者交流、溝通，多關(guān)心、安慰患者，針對(duì)患者提出的需求盡量滿(mǎn)足。強(qiáng)化患者家屬健康教育，過(guò)陪伴患者，盡可能的改善其因?yàn)檫^(guò)度擔(dān)憂(yōu)疾病和疾病治療費(fèi)用出現(xiàn)的不良情緒。③放射后護(hù)理。主動(dòng)疏導(dǎo)患者不良情緒，引導(dǎo)其積極參與社會(huì)活動(dòng)，與患者主動(dòng)溝通，或者采用聽(tīng)音樂(lè)、讀書(shū)、看報(bào)等方法，分散患者注意力，幫助其保持積極、樂(lè)觀心態(tài)，主動(dòng)配合疾病的治療。

1.3 觀察指標(biāo)

分析焦慮情緒產(chǎn)生的原因，并評(píng)估兩組焦慮程度，采用焦慮自評(píng)量表（SAS），分值越高，焦慮越明顯。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究數(shù)據(jù)的處理均應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0，計(jì)量資料與計(jì)數(shù)資料的表示方法分別是（±s）與率（%），分別采用t與x2檢驗(yàn);兩組比較，差異顯著（P<0.05）。

2 結(jié)果

2.1 分析惡性腫瘤患者焦慮情緒形成原因

經(jīng)濟(jì)條件、未全面了解放療方法、家人支持較少、對(duì)生活質(zhì)量期望過(guò)高及恐懼放療和疼痛是焦慮形成的主要因素，詳見(jiàn)表1。

2.2 兩組SAS評(píng)分對(duì)比

兩組護(hù)理前SAS評(píng)分對(duì)比，差異較?。≒>0.05）;護(hù)理后，兩組差異顯著（P<0.05），見(jiàn)表2。

3 討論

惡性腫瘤是嚴(yán)重威脅人類(lèi)身心健康和生命安全的常見(jiàn)疾病，其已經(jīng)發(fā)展成導(dǎo)致人類(lèi)死亡的主要因素。在患者了解自身疾病后，因?yàn)橹T多因素的作用，導(dǎo)致其出現(xiàn)抑郁、煩躁、焦慮等不良情緒[2]。本次研究首先調(diào)查患者焦慮情緒產(chǎn)生的原因，包括恐懼放療及疼痛、家人支持較少、對(duì)生活質(zhì)量期望較高、經(jīng)濟(jì)條件等，所以應(yīng)加強(qiáng)對(duì)心理護(hù)理的關(guān)注。放療前，為患者及其家屬講解關(guān)于放療和疾病的知識(shí)，包括誘因、治療方法和注意事項(xiàng)等;放療中，主動(dòng)接觸患者，并與之交流、溝通，讓其感受到醫(yī)護(hù)人員的關(guān)愛(ài);放療后，根據(jù)患者負(fù)面情緒及時(shí)疏導(dǎo)，幫助其保持良好心態(tài)。結(jié)果顯示，觀察組護(hù)理后SAS評(píng)分比對(duì)照組低，差異明顯（P<0.05）。

總而言之，根據(jù)惡性腫瘤放療患者焦慮情緒產(chǎn)生的原因?qū)嵤┬睦碜o(hù)理，有助于患者焦慮等不良情緒改善。

參考文獻(xiàn)：

[1]王金香、王林、張紅、王桂枝、楊美.惡性腫瘤放射治療患者的心理狀況分析及護(hù)理干預(yù)[J].濰坊醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2020，v.42;No.187（5）：82-84.

[2]羅霞，楊露.放療前后規(guī)范化心理護(hù)理干預(yù)對(duì)頭頸部腫瘤患者負(fù)性情緒的調(diào)節(jié)作用[J].現(xiàn)代腫瘤醫(yī)學(xué)，2019，v.27;No.280（22）：51-54.