朱曉閃

摘要：目的：體會在高血壓眩暈癥狀患者護理中開展耳穴壓豆聯(lián)合穴位敷貼的臨床護理效果。方法：本文病例篩選2020年1月至2020年12月期間在我科接受治療的高血壓伴眩暈癥狀患者15例，對所有患者行耳穴壓豆結(jié)合穴位敷貼護理干預，詳細對比護理前后患者的眩暈癥狀改善程度、血壓控制情況及生活質(zhì)量改善程度進行對比。結(jié)果：與護理前相比，通過開展耳穴壓豆聯(lián)合穴位敷貼護理干預后，15例患者的眩暈癥狀得到顯著改善，血壓水平控制良好，最終患者的生活質(zhì)量得到良好提高，護理前后各項指標結(jié)果對比差值顯示具備統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：對高血壓眩暈癥狀患者及時采用耳穴壓豆結(jié)合穴位敷貼護理干預，能夠有效提升臨床護理管理質(zhì)量，及時改善患者的眩暈癥狀，提高血壓控制效果以及患者的生活質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：耳穴壓豆;穴位敷貼;高血壓;眩暈癥;護理體會

高血壓是一種高發(fā)的慢性疾病，更是目前影響中老年人健康的一種高發(fā)病，若長期處于高血壓狀態(tài)極易導致患者出現(xiàn)腦部供血不足和臟器功能損傷，因此會引起患者眩暈癥狀的發(fā)生，從而會影響患者的血壓控制效果，降低患者的生活質(zhì)量[1]。所以需要加強對高血壓眩暈癥患者的臨床護理治療研究，通過多方干預盡早改善患者的眩暈癥狀，幫助患者提高生活質(zhì)量。為此，本篇文章中對其患者護理治療中開展了耳穴壓豆與穴位敷貼聯(lián)合方案干預措施，并將最終應用效果在文中進行了闡述。

1、資料與方法

1.1一般資料

隨機篩選2020年1月至2020年12月期間我院收治的高血壓伴眩暈癥狀患者15例作為本文中的研究對象，中醫(yī)診斷：眩暈病/痰瘀互結(jié)證，納入的15例患者中男女比例為男性6例、女性9例，年齡區(qū)間為39-74歲，年齡均值為（56.5±2.0）歲。

1.2護理方法

（1）基礎(chǔ)護理：所有患者均給予臨床常規(guī)護理干預，護理內(nèi)容包括加強對患者的風險評估，掌握患者存在的各類風險因素;開展針對性的心理認知教育，提升患者對疾病的認知度和自我管理能力;并要耐心給予患者心理疏導，緩解患者的焦慮情緒，提高患者的配合度;同時加強對患者的用藥指導，并告知患者合理用藥的重要性，將存在的不良因素及時給予糾正，并根據(jù)患者的病情隨時調(diào)整用藥方案;并且為患者制定科學合理的飲食計劃以及運動方案，及時糾正患者的不良生活飲食習慣。

（2）耳穴壓豆：穴位選擇皮質(zhì)下、心、肝、枕、脾，將以上穴位消毒后，將王不留行籽分別貼壓患者單側(cè)耳后以上穴位，貼緊后進行稍微擠壓，力度以患者耳廓發(fā)熱為準，每次按壓時間控制在2分鐘左右，每日按壓3-5次，雙耳交替使用，每日更換一側(cè)耳朵，觀察患者耳朵皮膚情況。

（3）穴位敷貼：將吳茱萸10g與白醋混合后，使用醫(yī)用膠布將藥物貼壓在涌泉穴（雙側(cè)）、大椎、太沖（雙側(cè)）、曲池（雙側(cè)），給予稍微按壓出現(xiàn)麻脹感，每日一次，每次貼敷4-6小時，觀察患者穴位貼敷皮膚情況，有無過敏、紅腫現(xiàn)象，連續(xù)治療6-9天。

1.3觀察標準

（1）記錄護理治療前后患者血壓水平改善情況，并將結(jié)果進行對比。（2）護理前后患者眩暈癥狀和生活質(zhì)量運用調(diào)查問卷表評定，滿分為10分，得分越高表示生活質(zhì)量改善越好。

1.4統(tǒng)計方法

文中統(tǒng)計學則為SPSS20.0軟件，計量數(shù)值運用（ ±s）/t檢驗來表示，當兩者數(shù)據(jù)存在顯著差異時為P<0.05。

2結(jié)果

與護理前各項指標比較顯示，通過護理管理干預后，患者的眩暈癥狀得到及時改善，患者血壓得到良好控制，最終患者的生活質(zhì)量得到顯著提高，護理前后指標對比差值有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見下表1。

3、討論

在當前慢性病管理中，高血壓疾病的患病率較高，眩暈、頭痛、疲勞以及心悸等是該病的常見癥狀，尤其是眩暈癥狀會嚴重影響患者的日?；顒幽芰Γ瑢е禄颊叩纳钯|(zhì)量降低。而且還會嚴重影響患者的血壓控制效果，因此會增加患者心腦血管疾病的患病率[2]。中醫(yī)將高血壓疾病歸屬于“眩暈癥”范疇，其發(fā)生因素主要是因氣血虧虛、肝陽上亢、肝腎虧損、氣陰兩虛、肝郁化火和痰濁內(nèi)生。因此治療應當采取協(xié)調(diào)陰陽、益氣養(yǎng)血、燥濕化痰及補益肝腎為主[3]。為此，本文中對其患者護理中開展了耳穴壓豆聯(lián)合穴位敷貼方案，并取得了較好的護理效果。耳穴壓豆為中醫(yī)傳統(tǒng)治療方法，通過將王不留行籽粒貼壓在患者耳部相應穴位，能夠達到調(diào)節(jié)臟腑、平衡陰陽、清肝降火、調(diào)補肝腎、疏肝解郁及鎮(zhèn)靜止暈的功效。并且能夠達到調(diào)節(jié)神經(jīng)功能紊亂、控制機體代謝及改善血壓的作用[4];同時配合穴位敷貼能夠起到較好的協(xié)同作用，通過將吳茱萸制成的膏劑貼敷在患者的涌泉穴、大椎穴、太沖穴、曲池穴，能夠在穴位刺激及藥物的作用下發(fā)揮雙重作用，從而達到益氣養(yǎng)血、醒腦開竅、疏通經(jīng)絡、補益肝腎及協(xié)調(diào)陰陽的目的。以上兩種方案聯(lián)合應用能夠進一步提升臨床治療效果，能夠盡早改善患者的眩暈癥狀，提高患者的血壓控制效果，改善患者的生活質(zhì)量[5]。本文研究結(jié)果也已證實，通過開展耳穴壓豆聯(lián)合穴位敷貼護理干預后，患者的眩暈癥狀、血壓控制效果以及生活質(zhì)量均已明顯優(yōu)于護理干預前。

綜上所述，對高血壓眩暈癥患者及時采用耳穴壓豆聯(lián)合穴位敷貼進行護理干預，對于提升臨床護理管理質(zhì)量、盡早改善患者眩暈癥狀、提高患者血壓控制效果及生活質(zhì)量起著重要性作用。

參考文獻：

[1]仲芳，李娟，趙雅靜.耳穴埋豆聯(lián)合穴位貼敷治療高血壓患者眩暈的臨床護理體會[J].中國保健營養(yǎng)，2019，29（25）：236-237.

[2]袁紅菊.耳穴埋豆聯(lián)合穴位貼敷治療高血壓患者眩暈的臨床分析[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生，2020，12（14）：86.

[3]葉璟，葉玉珠，潘銓.耳穴壓豆在改善高血壓患者頭痛頭暈癥狀中的應用護理分析[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2020，58（005）：171-174.