張婷婷

【摘要】目的：探討全面護(hù)理干預(yù)對(duì)舌癌患者語(yǔ)言能力恢復(fù)及生活質(zhì)量的影響。方法：選取我院收治的 120 例舌癌患者作為研究對(duì)象，患者接受治療時(shí)間為 2019?年 10?月 -2020?年 10?月，將所有患者隨機(jī)均分為對(duì)照組和觀察組，每組 60?例，分別對(duì)兩組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)（對(duì)照組）和全面護(hù)理干預(yù)（觀察組），對(duì)比兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果：觀察組患者的生活質(zhì)量各項(xiàng)指標(biāo)高于對(duì)照組，（P < 0.05），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;觀察組患者的語(yǔ)言能力恢復(fù)高于對(duì)照組，（P < 0.05），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：對(duì)舌癌患者實(shí)施全面護(hù)理干預(yù)能夠有效提升患者的語(yǔ)言功能和生活質(zhì)量，促進(jìn)患者的預(yù)后，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】全面護(hù)理干預(yù);舌癌;語(yǔ)言能力恢復(fù);生活質(zhì)量

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A?【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.01.075

舌癌是常見(jiàn)的口腔癌，在臨床中屬于較為常見(jiàn)的腫瘤之一，該疾病的治療通常采取手術(shù)治療，對(duì)患者的舌癌原發(fā)灶進(jìn)行切除 [1]。由于舌癌部位的特殊性，患者在進(jìn)行手術(shù)后，通常會(huì)在語(yǔ)言功能上形成障礙，無(wú)法達(dá)到很好的預(yù)后效果，從而對(duì)患者正常生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響。因此， 在對(duì)舌癌患者展開(kāi)手術(shù)治療時(shí)，需要結(jié)合相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)，以改善患者的預(yù)后功能，促進(jìn)語(yǔ)言能力的恢復(fù) [2]。本文針對(duì)全面護(hù)理干預(yù)對(duì)舌癌患者的護(hù)理展開(kāi)分析，現(xiàn)研究報(bào)道如下。

1?資料與方法

1.1 一般資料

選取我院收治的 120 例舌癌患者作為研究對(duì)象，患者接受治療時(shí)間為 2019?年 10?月 -2020?年 10?月，將所有患者隨機(jī)均分為對(duì)照組（60 例）和觀察組（60?例）。對(duì)照組患者男女人數(shù)比例為 33：27;患者年齡為?23-65?歲，平均年齡為（49.31±3.54）歲。觀察組患者男女人數(shù)比例為 30：30;患者年齡為 22-66?歲，平均年齡為（48.95±3.41）歲?；颊呋A(chǔ)資料進(jìn)行對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，（P?> 0.05），具有可比性。

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）患者舌癌病損較小，僅采用局部縫合修復(fù);（2）患者及其家屬知曉此次研究并簽署相關(guān)同意書(shū)。

排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）舌癌手術(shù)病損較大，需下頜骨不分期切除和重建;（2）患者存在嚴(yán)重交流障礙且配合度低。

1.2?方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)，患者入院后對(duì)其進(jìn)行全面診斷檢查，記錄患者的病情程度、用藥情況和治療數(shù)據(jù)等，并針對(duì)患者實(shí)際情況展開(kāi)基礎(chǔ)護(hù)理。觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上實(shí)施全面護(hù)理，主要護(hù)理措施如下;

1.2.1?功能鍛煉

患者在傷口愈合后對(duì)其展開(kāi)張口鍛煉和舌部功能鍛煉，指導(dǎo)患者循序漸進(jìn)的進(jìn)行伸舌、轉(zhuǎn)舌、卷舌等動(dòng)作，鍛煉舌體的靈活性;同時(shí)，根據(jù)患者的實(shí)際情況調(diào)整鍛煉的強(qiáng)度和次數(shù)，包括對(duì)患者殘舌的鍛煉，以及吞咽動(dòng)作練習(xí)，鍛煉時(shí)應(yīng)有患者家屬進(jìn)行陪同，便于掌握相關(guān)護(hù)理知識(shí) [3]。

1.2.2 綜合護(hù)理

對(duì)患者進(jìn)行綜合護(hù)理干預(yù)，主要包括口腔護(hù)理，在患者口腔傷口愈合的情況下，指導(dǎo)患者正確刷牙，擦拭口腔黏膜;通過(guò)對(duì)患者病情檔案的記錄，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)每半個(gè)月進(jìn)行一次電話隨訪，了解患者的口腔疾病情況、患者恢復(fù)情況，以及患者的功能恢復(fù)情況;可以定期組織患者展開(kāi)舌癌相關(guān)知識(shí)的活動(dòng)及講座，幫助患者多方面了解相關(guān)知識(shí)。

1.2.3 日常生活護(hù)理

叮囑患者養(yǎng)成正常的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣，對(duì)于患者的飲食也要注意，患者術(shù)后修養(yǎng)期間，應(yīng)當(dāng)以流食或者半流食為主，飲食應(yīng)當(dāng)注重患者的營(yíng)養(yǎng)均衡，保證身體正常機(jī)能。

1.3 效果判定

對(duì)比患者的生活質(zhì)量，包括患者的情感功能、口腔功能、社會(huì)功能、語(yǔ)言功能;對(duì)比患者的語(yǔ)言能力恢復(fù)，分別選擇患者術(shù)后一周、術(shù)后三周、術(shù)后一個(gè)月時(shí)間的語(yǔ)言恢復(fù)能力。

1.4?統(tǒng)計(jì)學(xué)方式

應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件 spss22.0?對(duì)資料進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料采用均值 ± 標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）來(lái)表示，計(jì)量資料的對(duì)比采用 t?檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，計(jì)數(shù)資料的對(duì)比采用卡方檢驗(yàn)，P?< 0.05?表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2?結(jié)果

2.1?對(duì)比患者生活質(zhì)量

觀察組患者護(hù)理后生活質(zhì)量高于對(duì)照組，（P?< 0.05），詳見(jiàn)表 1。

2.2?對(duì)比患者語(yǔ)言恢復(fù)

觀察組患者語(yǔ)言恢復(fù)能力高于對(duì)照組，（P?< 0.05），詳見(jiàn)表 2。

3?討論

舌癌患者在中晚期階段，通常需要進(jìn)行大部分切除或是全切除的手術(shù)措施，會(huì)在很大程度對(duì)患者造成不同程度的功能障礙，語(yǔ)言功能障礙則是最為明顯的一項(xiàng)。通過(guò)全面護(hù)理措施，能夠?qū)颊叩恼Z(yǔ)言功能起到全面的鍛煉和恢復(fù)，護(hù)理人員可以督促患者每天進(jìn)行康復(fù)鍛煉，并為患者提供專(zhuān)業(yè)的護(hù)理指導(dǎo)，對(duì)患者生活質(zhì)量的提升起到積極的推動(dòng)作用。在本次研究中，觀察組患者的生活質(zhì)量各項(xiàng)指標(biāo)高于對(duì)照組，（P< 0.05），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;觀察組患者的語(yǔ)言能力恢復(fù)高于對(duì)照組，（P?< 0.05），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，對(duì)舌癌患者實(shí)施全面護(hù)理干預(yù)能夠有效提升患者的語(yǔ)言功能和生活質(zhì)量，促進(jìn)患者的預(yù)后，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]陳巧雅， 李冠湘. 舌癌切除術(shù)后人工氣道的護(hù)理[J].?當(dāng)代護(hù)士（上旬刊），2020，27（3）：76-77.

[2]唐玲 . 個(gè)體化口腔護(hù)理對(duì)舌癌術(shù)后患者口腔清潔度及肌皮瓣成活率的影響 [J].?中國(guó)民康醫(yī)學(xué) ，2020，32（5）：159-160.

[3]黃豆 ， 黃嘉玲 . 探討與分析綜合護(hù)理干預(yù)聯(lián)合健康教育對(duì)舌癌術(shù)后患者心理狀況、生活質(zhì)量的影響 [J]. 實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志 ，2020，5（4）：67，79.