邱紅

摘要：目的 ?分析渴絡(luò)欣膠囊聯(lián)合鹽酸貝那普利片治療糖尿病腎病的療效觀察。方法 選取本院2020年2月到2020年11月期間收治的128例糖尿病腎病患者進行研究，根據(jù)所使用的治療藥物不同把其分成觀察B組和對照A組，各64例，對照A組使用鹽酸貝那普利片進行治療，觀察B組使用渴絡(luò)欣膠囊聯(lián)合鹽酸貝那普利片進行治療，并對兩組的血清水平和治療總有效率進行比較。結(jié)果 觀察B組Hcy、IL-6水平顯著的比對照A組的低，治療總有效率顯著的高于對照A組，兩組存在較大差異，有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 臨床中對糖尿病腎病患者進行治療的過程中，使用渴絡(luò)欣膠囊和鹽酸貝那普利片兩種藥物共同治療，能夠顯著的改善患者的血清水平，能夠收獲更好的治療效果，值得在臨床上進行大范圍的推廣和應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：渴絡(luò)欣膠囊;鹽酸貝那普利片;糖尿病腎病;療效觀察

[Abstract]Objective To analyze the curative effect of keluoxin capsule combined with benazepril hydrochloride tablets in the treatment of diabetic nephropathy 。Methods 128 patients with diabetic nephropathy in our hospital from February 2020 to November 2020 were selected and divided into observation group B and control group A according to the different drugs used，64 cases in each group. The control group A was treated with benazepril hydrochloride tablets，and the observation group B was treated with keluoxin capsule combined with Benazepril hydrochloride tablets，The serum level and total effective rate of the two groups were compared. Results the levels of Hcy and IL-6 in group B were significantly lower than those in group A，and the total effective rate was significantly higher than that in group A. There was a significant difference between the two groups（P < 0.05）. Conclusion in the clinical treatment of patients with diabetic nephropathy，the use of keluoxin capsule and benazepril hydrochloride tablets can significantly improve the serum level of patients，and can harvest better therapeutic effect，which is worthy of wide promotion and application in clinic.

[Key words]keluoxin capsule;Benazepril hydrochloride tablets;Diabetic nephropathy;Curative effect observation

糖尿病腎病在臨床中的主要癥狀是蛋白尿，患者長時間保持在血糖高、血流動力學異常、免疫炎性反應(yīng)的狀態(tài)，這樣的一種狀態(tài)對患者的腎臟內(nèi)微循環(huán)有著不良影響，導(dǎo)致腎小球濾過膜出現(xiàn)通透性增加的問題，在機體上的反應(yīng)為水腫、高血壓等【1-2】。鹽酸貝那普利片是一種常見性的血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，具有對血管阻力進一步降低、對血漿腎素活性進一步增高、對醛固酮分泌進一步減少、對抑制緩激肽降解進一步提高的作用，能夠有效的降低血管阻力，最終達到降低血壓的目的【3】。渴絡(luò)欣膠囊的主要組成成分是水蛭、女貞子、太子參、枸杞等，能夠起到活血化瘀、益氣養(yǎng)陰的作用【4】。本研究選取本院2020年2月到2020年11月期間收治的128例糖尿病腎病患者作為研究對象，分析渴絡(luò)欣膠囊聯(lián)合鹽酸貝那普利片治療糖尿病腎病的療效，取得顯著的效果，現(xiàn)報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取本院2020年2月到2020年11月期間收治的128例糖尿病腎病患者進行研究，根據(jù)所使用的治療藥物不同把其分成觀察B組和對照A組，各64例，觀察B組男29例，女35例，年齡在38-67歲之間，平均年齡（52.48±3.12）歲;對照A組男37例，女27例，年齡在41-68歲之間，平均年齡（53.95±3.46）歲。兩組患者一般資料差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1對照A組

對照A組使用鹽酸貝那普利片（上海新亞藥業(yè)閔行有限公司，國藥準字：H20044840，10mg*14s））進行治療。口服，10mg/次，1次/天，連續(xù)治療2個月。

1.2.2觀察B組

觀察B組使用渴絡(luò)欣膠囊（四川濟生堂藥業(yè)有限公司，國藥準字：Z20090035，0.5g*60粒）聯(lián)合鹽酸貝那普利片（同對照A組一樣）進行治療?？式j(luò)欣膠囊：一天口服3次，每次4粒，連續(xù)治療2個月。

1.3指標觀察

（1）對比兩組血清指標。采用血清Hcy、IL-6水平指標進行評價。（2）對比兩組治療總有效率。治療總有效率=（顯效+有效）/總例數(shù)×100%。顯效：無水腫現(xiàn)象，尿常規(guī)、血漿蛋白、血脂、腎功能指標都在正常范圍內(nèi)。有效：無水腫現(xiàn)象，血漿蛋白正常范圍內(nèi)，尿蛋白、腎功能有所改善并穩(wěn)定。無效：上述指標都未改善。

1.4統(tǒng)計學分析

以SPSS20.0統(tǒng)計學軟件分析數(shù)據(jù)，均數(shù)±平方差表示計量資料，組間比較使用t檢驗，率表示計數(shù)資料，x2檢驗組間比較，存在明顯差異時，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2 結(jié)果

2.1對比兩組血清Hcy、IL-6水平指標

治療前，兩組血清Hcy、IL-6水平指標對比無統(tǒng)計學意義（P>0.05）;治療后，觀察B組顯著低于對照A組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1：

2.2對比兩組治療總有效率

觀察B組治療總有效率為98.43%明顯沒有對照A組的85.93%高，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表2：

3 討論

糖尿病腎病的病情發(fā)展相對來說比較緩慢，主要致病原因是腎小球內(nèi)壓、多元醇通路活性、血糖不斷升高，還有脂蛋白出現(xiàn)代謝紊亂、微血管出現(xiàn)病變等【5】?，F(xiàn)階段在臨床中治療該病大多都從控制血糖、血壓以及減少攝入蛋白的角度出發(fā)【6】。

鹽酸貝那普利片不僅能夠?qū)ρ芫o張素轉(zhuǎn)換酶起到抑制的作用，還能起到對血管平滑肌細胞抑制增殖的作用，從而能夠起到對腎功能惡化、腎小球硬化進一步緩解、對腎臟進一步保護的作用【7】?？式j(luò)欣膠囊除了具備活血化瘀、益氣養(yǎng)陰的作用以外，還具有抗纖維化和氧化、抑制蛋白激酶C等諸多的作用【8】。

作為糖尿病腎病病理、生理主要炎癥介質(zhì)的Hcy、IL-6，其水平的變化能夠幫助對患者病情發(fā)展和預(yù)后情況做出正確的判斷。

綜上所述，臨床中對糖尿病腎病患者進行治療的過程中，使用渴絡(luò)欣膠囊和鹽酸貝那普利片兩種藥物共同治療，能夠顯著的改善患者的血清水平，能夠收獲更好的治療效果，值得在臨床上進行大范圍的推廣和應(yīng)用。

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