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什么多數(shù)肺癌一確診就是晚期?

2021-09-10 18:43:28田雨
健康體檢與管理 2021年2期
關鍵詞:胸片胸痛存活率

田雨

肺癌屬高發(fā)疾病,聽到“癌”這個詞,是不是嚇得一哆嗦,關于癌癥的說辭,各有差異,一些癌癥是可控制、可治愈的,但一些癌癥在確診時就已經(jīng)進入晚期,無治愈可能,就像一只待宰的羔羊,對這個世界失去了希望,只能靜靜看著,什么也做不了。那究竟為什么肺癌一旦被確診就已經(jīng)進入晚期了呢?不要著急,通過下面的內(nèi)容你就會知道了。

肺癌的小小世界

肺癌的概述

肺是機體呼吸器官,構(gòu)成成分有氣管、各級支氣管及肺泡,位于支氣管、肺泡上皮細胞腫瘤被稱作是肺癌,結(jié)合腫瘤生長位置不同,包括中心型、周圍型肺癌兩種,前者見于3級支氣管以上,后者見于4級支氣管以下。

肺癌的發(fā)病因素

吸煙史:當下,大量報道指出,吸煙為肺癌形成的關鍵因子,由于煙中含大量尼古丁,此類物質(zhì)可使細胞癌變。

大氣污染:隨經(jīng)濟社會發(fā)展,人們所處環(huán)境的空氣質(zhì)量呈下降趨勢,尤其是工業(yè)建設中所排放的廢氣,其內(nèi)含有的物質(zhì)亦可促進癌癥形成。

電離輻射。

癌基因:針對癌基因突變者,其出現(xiàn)的癌癥幾率較無突變者明顯升高。

肺癌的表現(xiàn)

聲嘶:肺癌轉(zhuǎn)移灶可對喉神經(jīng)形成壓迫,導致聲帶單板機麻痹,繼而發(fā)展為聲音嘶啞,因肺癌轉(zhuǎn)移灶可在早期發(fā)生,有時候轉(zhuǎn)移灶發(fā)展比原發(fā)灶快,因此轉(zhuǎn)移灶表現(xiàn)可能先于原發(fā)灶出現(xiàn)。另外,據(jù)統(tǒng)計,約有5~18%肺癌病人首發(fā)癥狀為聲嘶,常常與咳嗽同時存在。

男性乳房增大:10%男性肺癌病人會有乳腺腫大表現(xiàn),一般為雙側(cè)腫大,且這種表現(xiàn)較咳嗽、胸痛及氣促早發(fā)現(xiàn)1年,考慮是肺癌細胞可促使絨毛膜促性腺激素形成,此類激素誘發(fā)乳腺增生,導致乳房增大。

胸痛:胸痛者占肺癌病人50%及以上,尤其是周圍型肺癌,其首發(fā)癥狀則為胸痛,考慮是癌組織侵襲胸膜所引發(fā)。胸痛一般在病變位置,初期以間歇性隱痛為主,做深呼吸、咳嗽動作時加劇。所以,對于不明原因所致的胸痛,需及時入院檢查。

肩背痛:因肺外圍型肺癌累及胸膜、肋骨及胸壁,繼而使肩背痛發(fā)生,此類病人出現(xiàn)呼吸道癥狀的幾率較低。

為什么大多數(shù)肺癌確診就已經(jīng)是晚期了呢?

專家指出,肺癌危害性較大,早發(fā)現(xiàn)、早救治極為關鍵。肺癌發(fā)現(xiàn)早晚對病人預后影響較大,處于晚期的肺癌病人,其1年死亡率極高,高達90%,而早期肺癌經(jīng)救治后5年存活率達50%~90%,因此,早期肺癌的鑒別診斷極為重要。一旦病人有咳嗽、咯血及胸痛等表現(xiàn),需及時入院就診,被診斷時已成晚期,相關資料表示,肺癌病人采取病理確診,85%已步入晚期,考慮是大部分早期肺癌并未有什么典型癥狀亦或是癥狀極為輕微,導致病人自身未能發(fā)現(xiàn),延誤最佳診療時機。肺癌早期可借助攝胸片或是胸部CT實施確診,最好是攝胸片,因為較胸部CT,攝胸片更為安全,待發(fā)現(xiàn)異常后采取胸部CT檢查,得出最終的結(jié)論。

肺癌的預防,你知道多少

肺癌預防包括1級、2級、3級。其中1級肺癌預防:對疾病病因、高危影響因素實施比較,涉及飲食防治、控制吸煙、遠離污染環(huán)境及職業(yè)因素等。2級預防指的是肺癌早期診斷,通常早期篩查有胸片、纖維支氣管鏡檢查等。3級預防主要指對肺癌病人實施綜合療法,以免復發(fā)及轉(zhuǎn)移,重視姑息、止痛診療,同時予以心理、營養(yǎng)指導,最大化提高病人存活率,

除了上述預防方法外,肺癌病因多與生活習慣有關,因此,還需加強生活細節(jié)的把控。比如,禁止吸煙,對于有煙癮者,耐心勸導,告知吸煙對肺部所形成的損傷,提高依從性。日常飲食中,多用食蔬菜和水果,適當補充胡蘿卜素、葉酸、維生素C及微量元素等,以減少肺癌患病率;保持規(guī)律作息,按時休息,嚴禁熬夜,以免引發(fā)內(nèi)分泌紊亂,進而波及肺部,造成肺損傷。適當運動,做一些力所能及的事情,保持愉悅心情,提高疾病防御能力。另外,對于中老年,一旦有刺激性干咳及痰液中有血絲等表現(xiàn),需及時入院檢查,如若家族中有肺癌病史,其他人員需高度重視,按時檢查,做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。

結(jié)語:

因早期肺癌癥狀無典型性,致使大部分病人確診時已進入晚期,失去手術(shù)最佳診療時機,增加死亡率??梢?,早期診斷及治療極為重要。注意平時身體所發(fā)出的信號,出現(xiàn)干咳、咯血等表現(xiàn),及時去醫(yī)院檢查,盡早診斷、治療,提高存活率。

安岳縣人民醫(yī)院? 四川資陽 642350

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