周藝

摘要：本研究目的是針對我省泌尿系結(jié)石患者，調(diào)查其飲食習(xí)慣和生活喜歡，從而分析飲食生活習(xí)慣對泌尿系結(jié)石的影響。方法是使用問卷調(diào)查方式，選擇了我院收治的218例泌尿系結(jié)石患者患者調(diào)查，分析患者的飲食生活習(xí)慣和患者泌尿系結(jié)石的關(guān)系。結(jié)果是在被調(diào)查的患者中表明，患者經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)、職業(yè)和飲食等等和泌尿系結(jié)石有著直接的關(guān)系（P<0.05）。結(jié)石的日常飲食中，奶制品、鹽油類和大豆堅果類以及畜禽肉等等量多，和推薦量存在著顯著的差距，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。同時，結(jié)石患者的蔬菜、水產(chǎn)品、谷薯以及水果類的攝入少，和推薦量對比具有顯著差異（P>0.05）。結(jié)論是在泌尿系結(jié)石患者中，飲食習(xí)慣是重要的因素，因此要針對患者進(jìn)行健康宣教，讓患者使用飲食調(diào)節(jié)，降低泌尿系結(jié)石復(fù)發(fā)率和發(fā)病率，減少患者的疼痛。

關(guān)鍵詞：飲食;生活習(xí)慣;泌尿系;結(jié)石;影響

在當(dāng)前，隨著人們飲食結(jié)構(gòu)和生活方式的改變，泌尿系統(tǒng)疾病的發(fā)病率持續(xù)走高，成為影響人體健康的疾病之一，特別是泌尿系結(jié)石，十分高發(fā)，并且復(fù)發(fā)率高，成為當(dāng)前醫(yī)生面對的重要的難題。泌尿系結(jié)石包含了各種種類，比如草酸鈣解釋、含鈣結(jié)石、磷酸鹽結(jié)石、尿酸結(jié)石等等，這些發(fā)病因素和患者的體質(zhì)、種族、氣候、飲食習(xí)慣等等有著明顯的關(guān)系。其中，飲食習(xí)慣對泌尿系結(jié)石產(chǎn)生的影響十分顯著。在本文中，主要是探討飲食習(xí)慣和泌尿系結(jié)石產(chǎn)生的相關(guān)性，現(xiàn)報道如下：

1對象和方法

1.1對象

本研究選擇在2019年8月到2020年8月期間，我院門診科的218例結(jié)石患者進(jìn)行調(diào)查研究，分析患者的飲食習(xí)慣和一般情況，對比患者的性別、年齡等等一般資料，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1問卷調(diào)查

在本研究中，使用自制問卷針對門診患者進(jìn)行了飲食習(xí)慣的問卷調(diào)查。調(diào)查內(nèi)容包含：患者的一般資料，如年齡、性別、職業(yè)等等，同時按照《中國居民膳食指南（2016版）內(nèi)容，將食物劃分成了11類，調(diào)查患者的飲食習(xí)慣。

1.2.2結(jié)石診斷

按照患者的病史資料、臨床癥狀表現(xiàn)，同時結(jié)合患者的超聲檢查進(jìn)行確診。

1.3統(tǒng)計學(xué)方法

在本研究中，數(shù)據(jù)統(tǒng)計和分析主要是使用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS18.0開展，計量資料采用t進(jìn)行檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時，表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1結(jié)石患者一般情況分析

在218例患者中，均被針對是泌尿系結(jié)石，其中包含了男性患者110例（50.46%）和女性患者108例（49.54%）?；颊叩囊话阗Y料和情況參考表1，對比患者的一般資料，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。在患者的職業(yè)、月收入中，差異存在顯著統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.2結(jié)石患者飲食習(xí)慣統(tǒng)計

根據(jù)調(diào)查問卷可知，在結(jié)石患者的每日飲食中，其奶及奶制品、鹽油類、畜禽肉蛋類以及大豆堅果類的攝入量高，和推薦量比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。通話四，患者的蔬菜、水產(chǎn)品以及水果類、水和谷薯類的攝入量低，和推薦量比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

3討論

尿石癥屬于臨床多發(fā)病，同時在我國有著大量的患者深受尿石癥的折磨。隨著當(dāng)前治療方式的不斷優(yōu)化和豐富，泌尿系結(jié)石的治療方式也不斷豐富，治療效果不斷提高。然而該疾病具有反復(fù)性，一旦治理不當(dāng)，在10年中很可能會復(fù)發(fā)，尤其是在我國一些特定的區(qū)域中，泌尿結(jié)石發(fā)病率居高不下，成為了威脅人們身體健康的重要疾病之一。因此，在泌尿外科中，如果避免泌尿系結(jié)石，同時防止治療之后的復(fù)發(fā)問題，成為擺在研究者面前的重要課題。

導(dǎo)致泌尿系結(jié)石產(chǎn)生的因素有很多，在本研究中，對比患者的年齡、性別等一般資料，差異無統(tǒng)計學(xué)意義，然而就性別和年齡來講，也是造成結(jié)石產(chǎn)生的危險因素。在相關(guān)調(diào)查研究中可知，女性泌尿系結(jié)石的患病率顯著高于男性，并且40歲以上的患者最為高發(fā)，40到60歲的患者是最容易發(fā)病的年齡段。同時，患者的職業(yè)、經(jīng)濟(jì)狀況也是影響結(jié)石產(chǎn)生的一些因素。如果家庭條件好，飲食中過多地攝入肉類、蛋白和奶類食物，就會增加泌尿結(jié)石產(chǎn)生的概率。在這些職業(yè)中，農(nóng)民體力工作需要大量出汗，同時其飲水少，造成身體中的水分不斷蒸發(fā)，形成結(jié)晶沉淀。第二是司機(jī)，因?yàn)樗緳C(jī)的飲食不規(guī)律，同時喝水水、排尿少，在工作崗位上需要堅守的時間多等等，這些都使得司機(jī)成為尿路結(jié)石產(chǎn)生率最高的職業(yè)之一。在工人群體中，礦工是產(chǎn)生結(jié)石概率最高的。教師職業(yè)也是尿路結(jié)石產(chǎn)生概率十分高的行業(yè)，這可能是因?yàn)樗麄冿嬍沉可?、需要連續(xù)上課或者是久坐，其每日飲水量少造成的。

分析泌尿系結(jié)石產(chǎn)生的因素可知，飲食習(xí)慣是重要的因素，并且相關(guān)調(diào)查研究表明，患者攝入的動物蛋白越多，其產(chǎn)生泌尿系結(jié)石的概率就越大。在尿中，包含的草酸鈣和尿酸等等都會被動物蛋白作用，如果食用過量的蛋白，會加重腎小球的濾過負(fù)擔(dān)，更多地鈣進(jìn)入到腎小球中，產(chǎn)生結(jié)石。另外，飲食口味咸也是造成結(jié)石產(chǎn)生的重要因素之一。在泌尿協(xié)會專家布萊恩·斯托克醫(yī)生研究中認(rèn)為，人們攝入鈉的量不斷增加時，就會造成腎臟排泄的鈣增多，這也提高了腎結(jié)石產(chǎn)生的概率。在《營養(yǎng)流行病學(xué)雜志》上的一個調(diào)查研究可知，吃魚肉和吃素的人和每日攝入100g肉的人比起來，其腎結(jié)石產(chǎn)生的概率要低30%到50%。

綜上所述，是否有糾正飲食習(xí)慣直接關(guān)系到患者的泌尿系結(jié)石是否復(fù)發(fā)。因此，在日常的社區(qū)和臨床工作中，要加強(qiáng)健康飲食宣教，改善人們的飲食結(jié)構(gòu)，有效地防止泌尿系結(jié)石，減少其復(fù)發(fā)率，確保人們身體健康。

參考文獻(xiàn)：

[1]廣州花都地區(qū)泌尿系結(jié)石成分分析及危險因素研究[J]. 程璐，李紅艷，習(xí)明，萬躍平，華偉，楊桂蓮. 中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新. 2016（08）.

（臨清市人民醫(yī)院 山東臨清 252600）