竇立

摘要：中國擁有著五千多年的歷史，歷經(jīng)無數(shù)朝代以及歲月的沉淀，英國著名人類學(xué)家愛德華·泰勒曾在《原始文化》中將文化表述為：“知識、信仰、藝術(shù)?！倍袊鳛閾碛兄迩晡拿鞯臍v史古國，同時也是世界上最早設(shè)立醫(yī)院的國家。本文以眉山中醫(yī)醫(yī)院為主要案例，探討了如何在醫(yī)院建筑設(shè)計中體現(xiàn)中國傳統(tǒng)文化以及中醫(yī)元素。

關(guān)鍵詞：中國傳統(tǒng)文化、醫(yī)院文化、建筑布局、結(jié)構(gòu)形式、抽象繼承。

一、中國傳統(tǒng)文化的內(nèi)涵

“文化”乃是“人文化成”一語的縮寫。此語出于易經(jīng)賁卦彖辭：“剛?cè)峤诲e，天文也;文明以止，人文也。觀乎天文，以察時變，觀乎人文，以化成天下?！?/p>

文化不僅僅是一個符號，一個概念，一篇文章，一種思想等等，而應(yīng)該是整個社會的“知識、信仰與藝術(shù)?！敝袊幕瘹v經(jīng)千百年的歷史，易學(xué)、陰陽、五行滲透于中國人哲學(xué)與社會學(xué)的方方面面，而中醫(yī)作為中國最古老而悠久的科學(xué)之一，亦承載著許多中華民族的文化，是中華民族的瑰寶。

所以，在醫(yī)院建筑的設(shè)計中，尤其是中醫(yī)院的設(shè)計中，應(yīng)將建筑的藝術(shù)、美學(xué)與傳統(tǒng)文化的底蘊與信仰相融合。中國作為擁有五千年文明的歷史古國，中國的文化可以體現(xiàn)在建筑的各個方面。醫(yī)療建筑的發(fā)展，也不應(yīng)僅是體現(xiàn)在現(xiàn)代科學(xué)以及技術(shù)的進(jìn)步，還應(yīng)在其文化性、藝術(shù)性、美觀性等其它方面。

二、傳統(tǒng)文化在建筑布局中的表達(dá)

眉山古稱眉州，是大文豪蘇東坡的故鄉(xiāng)，眉山市中醫(yī)醫(yī)院遷建項目位于眉山市岷東新區(qū)西片區(qū)，整個院區(qū)規(guī)劃功能定位為醫(yī)療功能與醫(yī)養(yǎng)護(hù)理創(chuàng)新性結(jié)合。項目凈用地面積：133114.66㎡，容積率1.57，設(shè)計總床位數(shù)：3000床（住院2000床，醫(yī)養(yǎng)1000床）

中國傳統(tǒng)建筑的組群布局、空間、結(jié)構(gòu)、建筑材料及裝飾藝術(shù)等方面一向有著共同的特點及傳承，具有強(qiáng)烈的程序感和對稱均衡的布局，以及豐富多變的園林景觀層次是中國傳統(tǒng)建筑中很重要的一部分。在本次眉山中醫(yī)醫(yī)院的設(shè)計中，從整體布局出發(fā)，門診科室、醫(yī)技用房和住院大樓采用對稱式布局，兼顧中國傳統(tǒng)文化中的倫理與儒道。對稱是居中為尊這一構(gòu)圖思想的必然結(jié)果。各組建筑串接在同一軸線上，形成統(tǒng)一而有主次的整體。且中間貫穿的醫(yī)療街，起到中樞神經(jīng)的作用。將門診醫(yī)技與住院三個板塊相連，暗合天，地，人三才。也符合中國文化中天人合一，人與自然和諧相處的精神與境界。在地塊西側(cè)以院落式、圍合式和半圍合式的方式設(shè)置“醫(yī)養(yǎng)院”，引入中國傳統(tǒng)建筑中院落的概念，將建筑與自然環(huán)境融為一體。

三、傳統(tǒng)文化在建筑形式與結(jié)構(gòu)中的表達(dá)

在中國傳統(tǒng)建筑中，具有代表性的結(jié)構(gòu)形式主要有兩種：分別是抬梁式與穿斗式，中國傳統(tǒng)建筑一般屋頂都比較大，且按照屋頂形制的不同，對應(yīng)著不同的階級。在屋頂中，每個構(gòu)件、符號、裝飾、色彩等都會有多種多樣的做法。隨著現(xiàn)代建筑技藝的發(fā)展以及結(jié)構(gòu)形式的改變，這種因為不同的功能與等級，而采用不同的結(jié)構(gòu)形式的屋頂做法已經(jīng)失去了其本來的意義，傳統(tǒng)的中建筑形式和建筑所代表的等級制度已經(jīng)逐漸發(fā)生了改變。吳良鏞先生曾提出的“抽象繼承”中主張?zhí)崛鹘y(tǒng)建筑的精華部分（設(shè)計哲學(xué)、原理等），并加以發(fā)展，運用到現(xiàn)實創(chuàng)作中來，主要是指把傳統(tǒng)形象中最有特色的部分提取出來，經(jīng)過抽象與融合，作為母題，再結(jié)合自己本身的思考，賦予其新的意義。所以在建筑設(shè)計中，對于中國傳統(tǒng)文化的繼承和表達(dá)，應(yīng)是有選擇性的，而不是一味地抄襲與模仿。應(yīng)該既能良好地保持傳統(tǒng)建筑中的精髓，又可以有效地融合現(xiàn)代建筑的元素與現(xiàn)代的一些設(shè)計手法以及理念，對于建筑的功能和使用，給予重新定位。例如中國古建筑中體現(xiàn)的禮制思想與等級制度等，雖然在一定程度上完善了建筑形態(tài)，但是同時也制約了建筑的發(fā)展。在設(shè)計當(dāng)中，應(yīng)該先萃取精華，而后再完善和發(fā)揚;而不是一味地不加改變地沿襲，無論建筑業(yè)好，美學(xué)也好，藝術(shù)也好，要先繼承，并在繼承的基礎(chǔ)上打破，再去提煉與重塑。并且從建筑本身的功能出發(fā)，來進(jìn)行建筑設(shè)計，使得建筑不僅擁有文化內(nèi)涵與美學(xué)意義，又能夠符合人在其中所發(fā)生和交互的各種功能與空間意義，例如良好的采光及通風(fēng)，安全的結(jié)構(gòu)形式及高效便捷的交通空間，合理的布局及完善的工作、休憩空間等。

在這次眉山中醫(yī)醫(yī)院的設(shè)計當(dāng)中，則將傳統(tǒng)中式建筑中大屋頂，繁復(fù)的椽檁梁斗等進(jìn)行簡化，也將建筑屋頂做的更加輕巧，更多的是將中國古建筑中，文化性、功能性的東西加以繼承，將屋頂、木構(gòu)件等中式元素符號化、藝術(shù)化。既保持了傳統(tǒng)建筑的精髓，又能保證對醫(yī)院建筑功能性，醫(yī)療流程高效性的精雕細(xì)琢，以現(xiàn)代的開窗形式及功能分區(qū)，使得建筑既能夠獲得良好的采光通風(fēng)，又能滿足醫(yī)療建筑所要求的高效性、合理性、功能性。在空間塑造中，盡量通過天井及中庭空間來滿足房間的自然采光通風(fēng)，在內(nèi)部工藝流程設(shè)計上，盡可能減少暗房間，降低醫(yī)院運行能耗成本。并且在材料以及建筑形式的選擇上，也更多地降低建筑整體的能耗，增強(qiáng)建筑與環(huán)境的融合，在外立面中適當(dāng)運用木構(gòu)件、花窗等中式元素，同景觀相呼應(yīng)。在色彩的選擇上，以讓醫(yī)患人員舒適的米黃色花磚為主，配以青灰色屋面瓦，使得本來會讓患者感覺壓抑的醫(yī)院氛圍變得輕松，親切。打破醫(yī)院常有的嚴(yán)肅冰冷的就診氛圍，在滿足醫(yī)療活動高效安全的前提下，盡可能的為患者提供溫馨舒適的“去醫(yī)院化”氛圍，通過建筑與景觀相互之間的結(jié)合和烘托，漫步院區(qū)之間，仿佛可見四周青山環(huán)峙，綠樹滴翠，腳下清流潺潺，讓醫(yī)者與病患能夠真正的身心輕松而愉悅。

四、傳統(tǒng)文化在建筑景觀中的表達(dá)

中國傳統(tǒng)文化中天人合一的思想，也貫穿于本次設(shè)計的景觀環(huán)境中，中國園林中，景觀環(huán)境的豐富多變，層次分明是很重要的特點，所謂天人合一，最高的境界即是“雖由人作，宛自天開?！北敬卧O(shè)計通過使用建筑、景墻、植物來達(dá)到分割空間，塑造空間的效果，并且于院區(qū)內(nèi)部打造了中醫(yī)文化主題庭院，以中醫(yī)文化為主題，以中醫(yī)故事和代表人物為媒介，以浮雕和景墻為載體，對于中醫(yī)文化進(jìn)行宣傳和呼應(yīng)。并且嘗試使用中草藥類植物作為景觀的一部分，在“百草園”中，以圍合式的圓形花臺為基礎(chǔ)，種植各類具有景觀效果的中草藥類植物，配以講解植物醫(yī)療特性的景觀牌，融文化于自然，賦自然以文化。通過建筑與景觀相互之間的結(jié)合和烘托，漫步院區(qū)之間，仿佛身處自然山水之中，師法自然，融于自然，順應(yīng)自然，表現(xiàn)自然，讓醫(yī)者與病患能夠真正的身心輕松而愉悅。也是真正在設(shè)計當(dāng)中，體現(xiàn)出人文關(guān)懷。

在醫(yī)養(yǎng)區(qū)域中，以小型的圍合式庭院為基本形態(tài)，配以精致的小品、水景點綴其間，區(qū)別于外圍大尺度景觀空間的粗狂自然，更著重于使用者“養(yǎng)、住”的體驗，而高端型養(yǎng)護(hù)區(qū)則以退臺式低層建筑為主，塑造院落式圍合空間，故這個區(qū)域的休閑庭院更為私密，通過疏密有致的綠植搭配，與周邊環(huán)境形成一定的隔離，中央景觀圍繞老年活動中心形成一片淺水池，營造靜謐的高端養(yǎng)護(hù)氛圍。身處其中有種說不出的寧靜悠遠(yuǎn)，明明不大的方圓之地，卻用各種各樣的亭臺竹廊，把四季美景容納其中。

五、結(jié)語

作為建筑師，對于中國傳統(tǒng)文化的理解與認(rèn)識，不應(yīng)僅僅局限于形式層面上，而需要透徹理解傳統(tǒng)文化的內(nèi)涵與中國固有的哲學(xué)及社會學(xué)思想。這樣才能將中國傳統(tǒng)文化轉(zhuǎn)化為一種精神，一種信仰和藝術(shù)，并且運用于建筑設(shè)計，尤其是在中醫(yī)醫(yī)院的設(shè)計當(dāng)中。中式建筑也不應(yīng)是對于建筑功能，建筑風(fēng)格，建筑形式的局限，相反而應(yīng)該是一種建筑的靈魂，這種靈魂應(yīng)該脫離建筑符號語言本身而存在，并不拘泥于任何一種形式，這樣傳統(tǒng)文化在當(dāng)代建筑設(shè)計中才有正確的表達(dá)方式，才能真正做出具有民族精神的優(yōu)秀建筑，才能真正理解中國文化中對于“天人合一”的詮釋，將中國傳統(tǒng)文化在現(xiàn)代社會中傳承與發(fā)揚。

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