張富蘭

幾乎所有患者都對(duì)手術(shù)存有緊張和恐懼心理，這都可能影響到手術(shù)效果，故采取相應(yīng)的措施調(diào)動(dòng)患者的主觀(guān)能動(dòng)性，令其能以最佳的狀態(tài)積極配合手術(shù)是非常有價(jià)值的。手術(shù)室護(hù)理工作中非常重要的一個(gè)環(huán)節(jié)是術(shù)前訪(fǎng)視，通過(guò)術(shù)前訪(fǎng)視，護(hù)士能夠更為全面地掌握患者的基本情況，然后據(jù)此制定護(hù)理計(jì)劃;還能有效緩解患者術(shù)前的恐懼心理，護(hù)士會(huì)對(duì)患者展開(kāi)手術(shù)事項(xiàng)介紹等，增強(qiáng)其面對(duì)手術(shù)的信心;與此同時(shí)，護(hù)士也能夠借此機(jī)會(huì)提高自身的護(hù)理水平。

1術(shù)前訪(fǎng)視內(nèi)容

術(shù)前訪(fǎng)視的重要性不言而喻，那么接下來(lái)就讓我們一起了解一下術(shù)前訪(fǎng)視的內(nèi)容有哪些？

1.1 術(shù)前皮膚清潔

手術(shù)前一晚，需要患者進(jìn)行沐浴，并及時(shí)為其更換衣褲。倘若患者的手術(shù)區(qū)域在腹部，那么就需要使用酒精為其清潔臍部。不過(guò)在整個(gè)清潔過(guò)程中，需要注意做好保暖措施，以免患者出現(xiàn)感冒、發(fā)燒等情況。晚上10點(diǎn)之前，還需要遵循醫(yī)囑指導(dǎo)患者禁食、禁水等。

2 摘取物品

手術(shù)當(dāng)日早晨，需要叮囑患者將假牙、手表、項(xiàng)鏈、發(fā)卡等物品取下，以免造成手術(shù)過(guò)程中使用電凝切割器的時(shí)候會(huì)對(duì)皮膚造成不同程度的燙傷。而且患者也不可以攜帶貴重物品進(jìn)入手術(shù)室。

3 著裝衣物

手術(shù)當(dāng)日禁止患者使用任何化妝品，也不允許患者化妝。如不允許涂抹口紅、指甲油等，以免耽誤病情和救治。穿病員服在病房門(mén)口靜候，然后等待專(zhuān)人到病房接待患者。

4 排便

手術(shù)當(dāng)日早晨，患者需要進(jìn)行排便，該行為有助于手術(shù)中計(jì)算出入量。

5 術(shù)前評(píng)估

術(shù)前訪(fǎng)視的一個(gè)重要環(huán)節(jié)是護(hù)士在術(shù)前一日為每位患者進(jìn)行術(shù)前評(píng)估工作。故希望患者朋友們能夠在病房?jī)?nèi)耐心等待護(hù)士。護(hù)士會(huì)到病房?jī)?nèi)訪(fǎng)視患者，閱讀患者的病歷，并進(jìn)行較為詳細(xì)地詢(xún)問(wèn)，如詢(xún)問(wèn)是否有過(guò)敏史（藥物方面、食物方面以及消毒液等）、既往手術(shù)史等，還會(huì)詢(xún)問(wèn)患者發(fā)熱、感冒或者月經(jīng)來(lái)臨時(shí)是否出現(xiàn)某些特殊情況等，如果有任何異常情況，都需要及時(shí)告知手術(shù)室護(hù)士。

6 術(shù)前告知注意事項(xiàng)

術(shù)前護(hù)士還會(huì)將相關(guān)的手術(shù)注意事項(xiàng)等告知患者。如手術(shù)過(guò)程中因?yàn)槭中g(shù)操作的特殊性，手術(shù)床也比較窄，故躺在床上的時(shí)候盡量不要翻身，以免出現(xiàn)墜床的情況，避免發(fā)生不必要的傷害。

7 手術(shù)室注意事項(xiàng)

患者的病情情況不同，手術(shù)室護(hù)士會(huì)因此選取相應(yīng)的手術(shù)方式，并為其選擇不同的靜脈穿刺部位、擺放出不同的麻醉體位和手術(shù)適宜的體位，故為了確保手術(shù)能夠順利進(jìn)行，希望患者朋友們能夠積極配合。

手術(shù)室內(nèi)一般還會(huì)有各類(lèi)手術(shù)儀器和監(jiān)護(hù)儀器等，不同的儀器都伴有不同的聲響，可能會(huì)影響到患者的心情。故為了手術(shù)能夠順利進(jìn)行，請(qǐng)勿過(guò)于擔(dān)心，積極擺正心態(tài)配合手術(shù)即可。

8 不適癥狀

如果患者朋友們進(jìn)行過(guò)麻醉手術(shù)，那么就知道術(shù)中和術(shù)后有時(shí)會(huì)出現(xiàn)頭暈、心慌、惡心、口周麻木等不良癥狀，故如果手術(shù)過(guò)程中感受到任何不適，都需要立即告知醫(yī)護(hù)人員。

9 導(dǎo)尿管注意事項(xiàng)

在手術(shù)當(dāng)天早上，患者通常還需要進(jìn)行保留導(dǎo)尿操作，該操作的目的是為了避免患者膀胱過(guò)度充盈，在術(shù)中受到損傷，同時(shí)還可以準(zhǔn)確計(jì)算出入量。需要患者朋友們了解的是，導(dǎo)尿的整個(gè)過(guò)程，患者并不會(huì)出現(xiàn)明顯的不適感，故不得擅自觸碰或?qū)?dǎo)尿管拔出，因?yàn)閷?dǎo)尿管的前端是負(fù)責(zé)將水囊固定住的，如果強(qiáng)行拔除，極可能造成尿道損傷的情況。為了預(yù)防出現(xiàn)術(shù)后尿路感染的情況，術(shù)前還需要保持自身會(huì)陰部的清潔。

10 身體注意事項(xiàng)

每個(gè)患者朋友的手術(shù)時(shí)長(zhǎng)都是不同的。針對(duì)手術(shù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)的患者朋友們而言，由于受到手術(shù)體位的限制、患者自身體質(zhì)較為虛弱等因素，有可能造成患者身體骨突部位皮膚出現(xiàn)壓力性損傷的情況。

11 術(shù)前心理

患者術(shù)前出現(xiàn)不良心理，如緊張等情緒，就有可能刺激交感神經(jīng)系統(tǒng)，促使腎上腺素、去甲腎上腺素等分泌增加，從而引起血壓升高、心率加快等不良癥狀。故手術(shù)室護(hù)士會(huì)在術(shù)前與之建立良好的護(hù)患關(guān)系，并鼓勵(lì)患者朋友們正視自己的疾病，樹(shù)立抵御疾病的信心等。

2結(jié)語(yǔ)

術(shù)前訪(fǎng)視的工作能夠令手術(shù)室護(hù)士更為全面地掌握患者的整體情況，更好地為術(shù)前準(zhǔn)備工作服務(wù)，也能提前為可能出現(xiàn)的問(wèn)題做好應(yīng)對(duì)措施，確保手術(shù)能夠順利地進(jìn)行等。術(shù)前訪(fǎng)視于患者而言是保障患者生命安全的力舉，于護(hù)士而言是提高自身專(zhuān)業(yè)水平的好時(shí)機(jī)。