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點(diǎn)燃?jí)粝?,走出抑?/h1>
2021-08-26 08:05章惠珍
中學(xué)生博覽 2021年16期
關(guān)鍵詞:林靜咨詢師服藥

章惠珍

林靜(化名),初一女生,今年春節(jié)后,開(kāi)學(xué)幾天了一直不肯去上學(xué)。媽媽著急,帶她來(lái)我們心理輔導(dǎo)中心咨詢。林靜身材修長(zhǎng),臉色蒼白,低頭萎靡地走進(jìn)心理輔導(dǎo)室。

3月2日,首次輔導(dǎo),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題嚴(yán)重。

交談中,林靜跟我說(shuō)的最重要的兩點(diǎn)是:

1.她覺(jué)得太孤獨(dú)。在校不太有朋友;家里爸爸忙于干活,媽媽雖不工作整天在家,但是只催促她學(xué)習(xí),除了彼此爭(zhēng)執(zhí)沒(méi)多少話,而且父母之間也常吵架,讓她很煩。

2.林靜覺(jué)得自己不應(yīng)該活在世上。林靜成績(jī)中下,從小媽媽經(jīng)常把林靜跟幾個(gè)表兄表妹相比,自己不是家境比他們差,就是成績(jī)比他們差,媽媽經(jīng)常抱怨女兒沒(méi)出息。林靜悲觀絕望,睡不著覺(jué),吃不下飯,身心疲累不堪。她認(rèn)為既然永遠(yuǎn)比不上他們,還不如離開(kāi),耳朵里經(jīng)常聽(tīng)見(jiàn)有人說(shuō)她壞話,問(wèn)她“你為什么還在這里?”其實(shí)離世的想法一年前就有了,林靜有過(guò)計(jì)劃也幾次走到行動(dòng)邊緣,只是因?yàn)榕赂改競(jìng)牟艣](méi)有最后真正實(shí)施。

我給林靜進(jìn)行了心理測(cè)試,測(cè)試的結(jié)果是嚴(yán)重抑郁和焦慮。和林靜詳談后,我和林靜媽媽進(jìn)行了溝通。媽媽很吃驚,慨嘆自己為女兒不工作,現(xiàn)在沒(méi)有功勞也沒(méi)有苦勞了。我安慰媽媽并強(qiáng)烈建議她帶女兒去看醫(yī)生,尋求進(jìn)一步的專業(yè)治療;希望父母在家里多關(guān)愛(ài)理解、鼓勵(lì)肯定女兒,帶女兒進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動(dòng),幫助女兒走出抑郁。

3月28日,第二次咨詢,為復(fù)學(xué)做準(zhǔn)備。

林靜說(shuō)3月12日他們已經(jīng)去醫(yī)院看過(guò),并開(kāi)始服藥。最近感覺(jué)睡眠飲食好轉(zhuǎn)、母女關(guān)系改善、心情也好了不少。上周二她已經(jīng)去上過(guò)一天學(xué)了,但面對(duì)同學(xué)、老師,林靜感覺(jué)很緊張,所以后面不敢去了。

我贊賞她能夠堅(jiān)持服藥,通過(guò)多種方式改善自己的心情,雖然只上了一天學(xué),但看出她有積極向上的心。

讓林靜緊張的兩個(gè)問(wèn)題:1.怕同學(xué)問(wèn)她為什么這么久不來(lái)上學(xué)。她覺(jué)得難以回答,周二她因此根本不敢和同學(xué)說(shuō)話。2.怕在學(xué)校孤零零的不開(kāi)心,怕同學(xué)不喜歡她,沒(méi)人和她玩。

對(duì)第一個(gè)問(wèn)題,我們?cè)O(shè)計(jì)并預(yù)演了好幾套方案,林靜的緊張感明顯下降。對(duì)第二個(gè)問(wèn)題,我們通過(guò)討論奇跡問(wèn)題來(lái)展開(kāi)——

咨詢師:如果奇跡發(fā)生,你和同學(xué)們的關(guān)系非常好,你過(guò)得非常開(kāi)心,那會(huì)是什么樣子呢?

林靜:

1.有4個(gè)同學(xué)可能會(huì)來(lái)找我玩;

2.下課我們會(huì)一起聊天,聊聊明星八卦、微博上的事等;

3.會(huì)一起上廁所、交作業(yè)、接開(kāi)水;

4.中午的時(shí)候我們會(huì)坐在一起吃飯,說(shuō)說(shuō)學(xué)校里的那些帥哥,吃完飯可以去湖邊走走,看看漂亮的春景;

5.放學(xué)以后我們會(huì)聊聊家里發(fā)生的事,或者明天可以干些什么;

6.可以互相送一些禮物,我送過(guò)他們本子,還可以送筆、膠帶等。

我欣賞林靜的動(dòng)手能力強(qiáng),她還可以送自制的餅干、手鏈等,同學(xué)們一定會(huì)很喜歡。林靜說(shuō)如果大家關(guān)系好了,也會(huì)更愿意幫助自己補(bǔ)習(xí)功課。

我們分析在這些奇跡的跡象里,有哪些是林靜已經(jīng)做到的,再做到哪些,同學(xué)關(guān)系就可以從5分好到她所期待的7分。林靜有信心通過(guò)努力改善關(guān)系。而且如果她有了朋友,心情好了,成績(jī)也會(huì)提高。媽媽也會(huì)開(kāi)心,會(huì)贊賞她的交友能力,對(duì)女兒的未來(lái)會(huì)比較放心。

通過(guò)上面兩項(xiàng)討論,林靜上學(xué)的意愿從3分提高到5分,我對(duì)她表示贊賞,但是并沒(méi)有要求她馬上去上學(xué)。

接著我問(wèn)林靜對(duì)未來(lái)有什么設(shè)想?她說(shuō)想和朋友一起在杭州開(kāi)一家咖啡館。一家養(yǎng)著她所喜歡的小動(dòng)物,提供她自己制作的甜品,具有多種功能的,給顧客帶去很多歡樂(lè)的咖啡館。當(dāng)談到夢(mèng)想的時(shí)候,林靜的眼睛閃亮起來(lái),語(yǔ)調(diào)歡快起來(lái),我明白這是她內(nèi)心真正的向往,也是她的力量之源。我趁機(jī)在肯定她的同時(shí),給她布置作業(yè):回去以后要充分地去細(xì)化對(duì)于咖啡館的想象,包括裝飾的風(fēng)格、咖啡和甜品的種類、價(jià)格等等,以及如果想美夢(mèng)成真,她需要去做哪些努力。

隨后我讓林靜反饋這次輔導(dǎo)的收獲。她說(shuō):把自己的事情講出來(lái),感覺(jué)放松很多;談?wù)搲?mèng)想,感覺(jué)很開(kāi)心,也更有去實(shí)現(xiàn)夢(mèng)想的動(dòng)力;覺(jué)得不是所有人都不理解你,一定會(huì)有人理解你的!

走出輔導(dǎo)室,媽媽問(wèn)林靜談得怎么樣,她說(shuō):“談得老高興了!”

這一次,在我輔導(dǎo)林靜的同時(shí),我也讓輔導(dǎo)中心的老師對(duì)林靜媽媽進(jìn)行了單獨(dú)輔導(dǎo)。

4月4日,第三次咨詢,點(diǎn)燃?jí)粝?,激發(fā)動(dòng)能。

這次開(kāi)始,隨著親子關(guān)系的改善,林靜同意輔導(dǎo)時(shí)媽媽可以旁聽(tīng)了。

林靜說(shuō)上周并沒(méi)有去上學(xué),但是打算清明假期結(jié)束后去讀書。最近在逛街時(shí),在表妹補(bǔ)習(xí)的學(xué)校和不少陌生人開(kāi)心地交往,對(duì)交往更有自信,相信自己在學(xué)校能和人更好地相處,對(duì)于去學(xué)校不再擔(dān)心了。林靜這周更加放松,總體心情指數(shù)達(dá)到9分。我充分肯定她的努力和進(jìn)步。

隨后,我們的輔導(dǎo)再次聚焦在林靜的夢(mèng)想上。

咨詢師:關(guān)于未來(lái)的咖啡館,你現(xiàn)在想得更加細(xì)致了,你想了些什么呢?

林靜:我已經(jīng)設(shè)計(jì)了一些甜點(diǎn),設(shè)想了價(jià)格。也想了一些咖啡的種類,設(shè)想怎么把咖啡豆制作成美味的咖啡。

咨詢師:你覺(jué)得你的咖啡以后還是能夠賣得出去,能夠吸引人的,是嗎?

林靜:是的。

咨詢師:這個(gè)夢(mèng)想很美好,那么要實(shí)現(xiàn)這個(gè)夢(mèng)想,你要做一些什么準(zhǔn)備呢?

林靜:好好學(xué)習(xí),定價(jià)合理,要學(xué)好數(shù)學(xué);制作糕點(diǎn),要學(xué)習(xí)甜點(diǎn)、美術(shù)等等。

咨詢師:關(guān)于美術(shù),你有基礎(chǔ)嗎?你以前學(xué)過(guò)嗎?

林靜:沒(méi)有,我喜歡畫畫,是自學(xué)。

咨詢師:你甜點(diǎn)也是自學(xué),畫畫也是自學(xué),你很好學(xué)??!你有一份執(zhí)著的熱愛(ài),你想把它們用到工作中,好棒!

假如奇跡發(fā)生,你們的咖啡館真的開(kāi)起來(lái)了,你會(huì)具體做些什么呢?

林靜:會(huì)創(chuàng)新吧!

咨詢師:怎么做到創(chuàng)新呢?

接著我們談到如果要開(kāi)成一個(gè)別具一格的、受人歡迎的咖啡館,林靜還有很多東西要學(xué)。她首先要通過(guò)職業(yè)院校學(xué)習(xí),通過(guò)在高級(jí)的咖啡廳實(shí)習(xí)或工作,使自己成為一個(gè)比較厲害的糕點(diǎn)師。另外,因?yàn)榧揖巢桓辉?,她還需要依靠工作籌措數(shù)以萬(wàn)計(jì)的資金來(lái)租房、裝修、買材料。這些都需要她好好學(xué)習(xí),首先考上一個(gè)比較合適的高中。于是,林靜更加堅(jiān)定了下周要返校讀書的決心。她打算一邊學(xué)習(xí)學(xué)校規(guī)定的課程,一邊看一些和夢(mèng)想有關(guān)的書籍。

后面我們討論了復(fù)學(xué)后怎么平衡學(xué)習(xí)和放松,如何認(rèn)真聽(tīng)課、獲得同學(xué)和老師的幫助,逐步補(bǔ)起落下的功課,如何合理作息、堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)、按時(shí)服藥等問(wèn)題。媽媽說(shuō),自己回去后會(huì)多去發(fā)現(xiàn)和肯定孩子的優(yōu)點(diǎn),并和班主任做好聯(lián)絡(luò)工作。

4月11日,第四次咨詢,聚焦改善親子關(guān)系。

感覺(jué)夢(mèng)想實(shí)現(xiàn)更有希望,意識(shí)到學(xué)業(yè)的重要性,帶著精心準(zhǔn)備的禮物,林靜在清明節(jié)后正常上學(xué)了。她發(fā)現(xiàn)同學(xué)們對(duì)自己很關(guān)心,幫助補(bǔ)習(xí)功課,過(guò)生目還請(qǐng)她去吃飯。復(fù)學(xué)一周,過(guò)得還挺開(kāi)心的。同時(shí),媽媽也開(kāi)始上班了。

學(xué)習(xí)上,媽媽抱怨林靜回家不做作業(yè),擔(dān)心趕不上。林靜說(shuō)功課已經(jīng)補(bǔ)起30%,剛返校不想太累。我們討論具體的補(bǔ)習(xí)計(jì)劃和方法,如何適度調(diào)整作息時(shí)間,努力兼顧學(xué)習(xí)和康復(fù)。

接著,我們聚焦在改善親子關(guān)系上,讓母女看到彼此更多的優(yōu)點(diǎn),少做比較和指責(zé)。媽媽說(shuō),女兒變得比較自律,早上起床不用催了;有大姐姐樣,很會(huì)照顧小朋友;能夠體貼關(guān)心外婆,噓寒問(wèn)暖;會(huì)主動(dòng)整理自己房間,干凈清潔;女兒改變很多,比較有自信了……

聽(tīng)媽媽這么說(shuō),女兒很開(kāi)心,知道媽媽看到自己很多好的地方了。她也贊美媽媽說(shuō):媽媽很能干,會(huì)做很多事;媽媽做的飯菜很好吃;媽媽非常照顧我,出去玩兒會(huì)準(zhǔn)備好紙巾和我喜歡吃的各種東西……

通過(guò)正面表達(dá),母女有了更多的相互理解和看見(jiàn),關(guān)系更親近。我們也討論了媽媽對(duì)女兒的指責(zé),經(jīng)常把女兒和親戚家的孩子進(jìn)行比較對(duì)女兒的傷害。媽媽很懊悔,表示今后會(huì)做改進(jìn)。我肯定媽媽出去工作,找到生活的另一個(gè)支點(diǎn),媽媽不再需要以女兒的學(xué)業(yè)成績(jī)作為評(píng)價(jià)自己和女兒的唯一指標(biāo),這對(duì)母女倆都是有好處的。

我還提議在母女關(guān)系改善的基礎(chǔ)上,也要通過(guò)細(xì)節(jié)的、明確的表達(dá)改善父女關(guān)系。同時(shí)強(qiáng)調(diào)運(yùn)動(dòng)和服藥要堅(jiān)持,不要情況有所好轉(zhuǎn)就擅自停藥,一定要遵醫(yī)囑足量、足療程服藥。

5月1日,第五次咨詢。重新評(píng)估,應(yīng)對(duì)復(fù)學(xué)波折。

一進(jìn)門,媽媽展現(xiàn)的是滿臉的苦笑和無(wú)奈的嘆息,原來(lái)林靜上學(xué)兩周以后,又有兩周沒(méi)有去讀書了。

我讓林靜做心理測(cè)試,重新評(píng)估,發(fā)現(xiàn)林靜得分正常。詳談后,我確認(rèn)林靜已基本走出抑郁和焦慮。她情緒正常,耳邊不再能聽(tīng)到別人說(shuō)她壞話,也沒(méi)有了要離世的念頭。我為她的康復(fù)感到欣喜,為她的進(jìn)步點(diǎn)贊!

了解停學(xué)原因,權(quán)衡利弊,鼓起勇氣,為夢(mèng)想再次出發(fā)。原來(lái)林靜的英語(yǔ)比較差,英語(yǔ)老師比較兇、比較嚴(yán),林靜比較怕他。林靜想起老師說(shuō)過(guò):“有些同學(xué)不來(lái)上學(xué),就一直不用來(lái)了!”他覺(jué)得老師是諷刺她,不喜歡她。一次輪流讀單詞的時(shí)候,林靜特意事先做了預(yù)習(xí),但老師跳過(guò)了她,說(shuō):“后面的同學(xué)不用讀了,反正她也不會(huì)!”林靜感覺(jué)非常受傷,勾起小時(shí)候師生關(guān)系上的一些陰影,后來(lái)就沒(méi)有再去上學(xué)。

通過(guò)理性分析討論,林靜意識(shí)到:

1.可能她對(duì)英語(yǔ)老師有些誤會(huì),老師是對(duì)所有同學(xué)都比較兇,并不是特別不喜歡她;

2.前面上學(xué)兩周,在老師和同學(xué)的幫助下,她已經(jīng)基本上補(bǔ)起落下的功課,她對(duì)自己的學(xué)習(xí)能力還是有信心的;

3.如果再不上學(xué),就要休學(xué)一年,時(shí)間上是很浪費(fèi)的;

4.目前除了英語(yǔ)老師,她和班主任、其他任課老師、班里同學(xué)的關(guān)系都挺好的,有點(diǎn)兒舍不得;

5.在過(guò)去不上學(xué)的兩周,她主要做的事情是:照顧寵物、看小說(shuō)、寫小作文,特別是畫風(fēng)景畫和素描,可見(jiàn)她對(duì)于自己的夢(mèng)想還是很執(zhí)著的。

所以綜合權(quán)衡之下,林靜決定為了夢(mèng)想,五一放假后繼續(xù)去上學(xué),參加期中考試。

同時(shí)我和媽媽交談,希望她對(duì)女兒有更多的包容和體諒,改進(jìn)溝通方式,避免引起女兒的逆反,給予女兒更多的關(guān)愛(ài)和支持,鞏固康復(fù),促進(jìn)成長(zhǎng)。

5月23日,第六次咨詢??隙ㄙ澝溃笇?dǎo)學(xué)法。

五一假期后,林靜上學(xué)比較正常了。她參加了期中考試,成績(jī)?cè)诎嘀信诺?8名,中等偏下。考慮到她讀書時(shí)間很短,這個(gè)成績(jī)實(shí)屬不易,班主任老師表?yè)P(yáng)了她,林靜很高興,也更有繼續(xù)讀好書的信心。我也給她豎大拇指,問(wèn)她“你是怎么做到的?”引導(dǎo)她總結(jié)經(jīng)驗(yàn),繼續(xù)保持。隨后,因?yàn)樗⒄Z(yǔ)學(xué)得比較吃力,我們討論了學(xué)習(xí)英語(yǔ),特別是記憶單詞的方法,林靜覺(jué)得很受益。

林靜這次來(lái)的時(shí)候,臉上有了血色,眼中閃著光,走路更有勁。她已慢慢走出抑郁,但她表示會(huì)繼續(xù)每天運(yùn)動(dòng)、按時(shí)服藥,學(xué)習(xí)上也會(huì)更加努力。

6月20日,第七次咨詢。評(píng)估進(jìn)步,順利結(jié)案。

過(guò)了近一個(gè)月,林靜母女倆再次來(lái)到輔導(dǎo)室。林靜說(shuō):“我這次來(lái)一是為了讓你看看我已經(jīng)完全好了,這次以后,我就不用來(lái)了,我可以像其他人一樣過(guò)正常的生活了;二是為了表達(dá)對(duì)您的謝意,我和媽媽都非常非常感謝您!”我聽(tīng)了非常高興,向她祝賀,并肯定她的進(jìn)步和努力!

林靜媽媽也說(shuō)上周她們又去醫(yī)院看過(guò)了,醫(yī)生認(rèn)為她的情況已基本好轉(zhuǎn),可以開(kāi)始減半服藥了。我提醒林靜要遵醫(yī)囑逐步減藥,不可驟停,隨即對(duì)其進(jìn)行了全面評(píng)估。林靜說(shuō)她現(xiàn)在睡眠安好,以前在學(xué)校里中餐基本餓肚子,現(xiàn)在也吃得香了,學(xué)習(xí)、鍛煉也都已完全正常。林靜已告別了給她帶來(lái)極大痛苦的抑郁和孤獨(dú),她把自己的心情、同學(xué)關(guān)系、母女關(guān)系,甚至父女關(guān)系都評(píng)量為10分。進(jìn)步真是讓我驚嘆!我大大贊美了她,隨后我們又討論了一些林靜薄弱學(xué)科的學(xué)習(xí)問(wèn)題,期待她在馬上來(lái)臨的期末考試中有更出色的表現(xiàn)。

林靜表示暑假她要和朋友再好好規(guī)劃一下夢(mèng)想中的咖啡館,她會(huì)為了夢(mèng)想不斷努力學(xué)習(xí)、積極奮斗!看著林靜青春紅潤(rùn)的笑臉和她一蹦一跳走出咨詢室的活潑背影,我欣慰地笑了……

編輯/張春艷

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