李民友

摘要：目的：評(píng)價(jià)在心血管內(nèi)科臨床實(shí)習(xí)教學(xué)中應(yīng)用PBL聯(lián)合CBL教學(xué)法的效果，分析滿意度。方法：選取86名實(shí)習(xí)生并應(yīng)用隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組和研究組，各43例。對(duì)照組實(shí)施傳統(tǒng)教學(xué)，研究組實(shí)施PBL聯(lián)合CBL教學(xué)法。比較兩組教學(xué)情況。結(jié)果：相較于對(duì)照組，研究組教學(xué)滿意度、教學(xué)效果評(píng)分均較高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在心血管內(nèi)科臨床實(shí)習(xí)教學(xué)中實(shí)施PBL聯(lián)合CBL教學(xué)法具有理想效果，可促進(jìn)教學(xué)效果及教學(xué)滿意度提升。

關(guān)鍵詞：臨床實(shí)習(xí)教學(xué);PBL;CBL教學(xué)法;心血管內(nèi)科;滿意度

心血管內(nèi)科為臨床重要科室，在實(shí)習(xí)教學(xué)中，如何激發(fā)實(shí)習(xí)生的學(xué)習(xí)興趣，營(yíng)造良好的教學(xué)氛圍，促進(jìn)教學(xué)效果提升，是心血管內(nèi)科教學(xué)的重要內(nèi)容。本研究選擇我院86名實(shí)習(xí)生而探究主體，給予不同措施進(jìn)行教學(xué)，分析教學(xué)效果及滿意度?，F(xiàn)報(bào)道如下：

1資料與方法

1.1 一般資料

本研究選取我院2020年5月～2021年2月心血管內(nèi)科接收的86名實(shí)習(xí)生，通過隨機(jī)數(shù)字表法分成研究組和對(duì)照組，各43名。對(duì)照組年齡20～25歲，平均（22.56±2.39）歲。研究組年齡21～24歲，平均（22.52±2.47）歲。兩組一般資料均衡可比（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組采取傳統(tǒng)教學(xué)法進(jìn)行教學(xué)，具體內(nèi)容由代教教師常規(guī)進(jìn)行備課，每周實(shí)施4次實(shí)習(xí)教學(xué)，由教師進(jìn)行講解后帶領(lǐng)學(xué)生到病房進(jìn)行實(shí)習(xí)。

研究組采取情景教學(xué)與PBL教學(xué)，教師選擇心血管內(nèi)科典型病例，例如不穩(wěn)定心絞痛、冠心病等，對(duì)于學(xué)生進(jìn)行分組，教學(xué)時(shí)引入典型病例，小組成員通過分工對(duì)于病例進(jìn)行學(xué)習(xí)，包括詢問病史、查體，組長(zhǎng)對(duì)于學(xué)習(xí)情況進(jìn)行補(bǔ)充和分析，同時(shí)更換病例，學(xué)生互換角色后再次進(jìn)行聯(lián)系，教師及時(shí)解答學(xué)生疑問，對(duì)于存在的問題進(jìn)行糾正指導(dǎo)，可示范陽(yáng)性體征[1]。小組學(xué)習(xí)結(jié)束后進(jìn)行全員學(xué)習(xí)，依據(jù)病理的診斷和治療，教師提出相應(yīng)的問題，學(xué)生自主查閱相關(guān)文獻(xiàn)、網(wǎng)絡(luò)資料等，再次進(jìn)行下走討論，選舉1名組員代表發(fā)言，同時(shí)接受其他小組的提問。結(jié)束后，教師對(duì)學(xué)習(xí)成果進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，補(bǔ)充不足之處，整個(gè)教學(xué)過程以啟發(fā)式思維進(jìn)行，促進(jìn)學(xué)生參與度提升，進(jìn)而激發(fā)學(xué)習(xí)興趣。

1.3 觀察指標(biāo)

采取調(diào)查問卷形式了解實(shí)習(xí)生對(duì)于教學(xué)的滿意度，主要判定標(biāo)準(zhǔn)：90分以上為非常滿意;51～89分為一般滿意;50分以下為不滿意;同時(shí)根據(jù)學(xué)習(xí)氛圍、學(xué)習(xí)態(tài)度、教學(xué)內(nèi)容等評(píng)定教學(xué)效果，分值為100分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采取SPSS24.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析處理，計(jì)量資料與正態(tài)分布相符合，以（±s）表示，獨(dú)立樣本采取t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以%表示，獨(dú)立樣本采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05表明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

研究組教學(xué)滿意度以及教學(xué)效果評(píng)分高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3討論

心血管內(nèi)科在臨床上具有重要位置，是一門實(shí)踐性較強(qiáng)的學(xué)科，該科室的多發(fā)病與常見病較多，臨床實(shí)習(xí)教學(xué)方法對(duì)于實(shí)習(xí)教學(xué)效果存在直接影響。因此，采取更為明確、科學(xué)的教學(xué)方法對(duì)于提高教學(xué)效果具有重要作用。

PBL教學(xué)是一種以問題為基礎(chǔ)，教師為導(dǎo)向的教學(xué)模式，主要強(qiáng)調(diào)以問題為中心教學(xué)，主要教學(xué)形式為小組討論，可激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣與主觀能動(dòng)性。CBL教學(xué)是一種以案例為導(dǎo)向的教學(xué)模式，能夠培養(yǎng)學(xué)生臨床實(shí)踐能力，可良好應(yīng)用理論知識(shí)解決臨床存在的實(shí)際問題，可促進(jìn)教師及學(xué)生臨床思維能力的提高，具有顯著的教學(xué)效果，聯(lián)合兩種模式進(jìn)行心血管內(nèi)科實(shí)習(xí)教學(xué)，可進(jìn)一步促進(jìn)教學(xué)效果和滿意度提升，有利于培養(yǎng)學(xué)生理論與臨床思維能力。

綜上所述，在心血管內(nèi)科臨床實(shí)習(xí)教學(xué)中實(shí)施PBL聯(lián)合CBL教學(xué)法具有理想效果，可促進(jìn)教學(xué)效果及教學(xué)滿意度提升，值得應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]程國(guó)杰，佟子川，曹樹軍，等.PBL聯(lián)合CBL教學(xué)法在心血管內(nèi)科臨床實(shí)習(xí)教學(xué)中的應(yīng)用[J].繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2017，31（12）：33-35.