顧艷秋

（清河縣中心醫(yī)院，河北 清河）

0 引言

前列腺電切術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù)的方法，主要使用于治療前列腺增生患者，通過這種手術(shù)方式切除絕大多數(shù)的前列腺組織，使得尿道擴(kuò)大，可以達(dá)到恢復(fù)正常排尿目的[1]。但由于手術(shù)具有一定的創(chuàng)傷性，且為有效避免患者在手術(shù)后出現(xiàn)下肢深靜脈血栓等并發(fā)癥的出現(xiàn)需對患者采取有效的護(hù)理措施。前面護(hù)理主要以患者為中心，針對患者在術(shù)后康復(fù)期間可能出現(xiàn)的多種并發(fā)癥進(jìn)行全面預(yù)防護(hù)理，以降低并發(fā)癥發(fā)生率[2-3]。對此，本次實(shí)驗(yàn)針對本院收治的前列腺電切術(shù)患者采用全面護(hù)理干預(yù)，旨在分析其臨床作用價值，具體實(shí)驗(yàn)內(nèi)容見下文所示。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取自2018年1月至2020年5月于本院治療的前列腺電切術(shù)患者70例，按照患者護(hù)理措施的不同分為觀察組（全面護(hù)理）和對照組（常規(guī)護(hù)理），其中觀察組患者35例，年齡49~78歲，平均（56.8±5.2）歲，患病時間3個月至5年，平均（2.6±0.8）年；對照組患者35例，年齡49~78歲，平均（56.8±5.2）歲，患病時間在3個月至5年，平均（2.6±0.8）年；兩組患者年齡、病程等資料對比無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組患者采取常規(guī)的護(hù)理模式，觀察組患者在對照組患者的基礎(chǔ)上采取全面護(hù)理干預(yù)，護(hù)理內(nèi)容如下：①常規(guī)護(hù)理：護(hù)理人員需保持患者日常所處房間的通風(fēng)和溫度，避免患者受涼；定時給患者所處病房進(jìn)行消毒處理，按時更換患者床單等物品，避免感染出現(xiàn)；定時協(xié)助患者翻身，減少壓瘡的發(fā)生率；②心理護(hù)理：護(hù)理人員需與患者積極溝通交流，告知患者關(guān)于疾病相關(guān)知識，消除患者不良心理情緒，提高患者治療以及護(hù)理的配合度；告知患者在治療期間可能出現(xiàn)的多種并發(fā)癥，使患者先做好心理準(zhǔn)備；③預(yù)防并發(fā)癥護(hù)理：在患者術(shù)后麻醉消失后，護(hù)理人員可幫助指導(dǎo)患者進(jìn)行下肢被動運(yùn)動，幫助提高患者肢體功能恢復(fù)；給予患者肢體按摩護(hù)理，促進(jìn)下肢血液循環(huán)；盡量避免下肢擠壓，以預(yù)防下肢深靜脈血栓的出現(xiàn)；囑咐患者勤清洗私密部位，勤換衣物，避免尿路感染出現(xiàn)。

1.3 觀察指標(biāo)

護(hù)理滿意度：分為滿意、較滿意、不滿意，滿意：患者及家屬對本次護(hù)理評分在80~100分；較滿意：患者及家屬對本次護(hù)理評分在60~79分；不滿意：患者及家屬對本次護(hù)理評分在60分以下；護(hù)理總滿意度為滿意以及較滿意總和。

并發(fā)癥：包括下肢深靜脈血栓、排尿不暢、尿路感染。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究數(shù)據(jù)的處理由軟件SPSS 20.0執(zhí)行，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，計(jì)數(shù)資料用率（%）表示，采用t和χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對比分析兩組患者護(hù)理滿意度

數(shù)據(jù)表明，觀察組患者護(hù)理總滿意度明顯高于對照組患者，兩組患者之間數(shù)據(jù)對比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳見表1所示。

表1 兩組患者護(hù)理滿意度對比[n(%)]

2.2 對比分析兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率

數(shù)據(jù)表明，觀察組患者下肢深靜脈血栓、排尿不暢、尿路感染發(fā)生率8.6%明顯低于對照組患者下肢深靜脈血栓、排尿不暢、尿路感染發(fā)生率28.6%，兩組患者之間數(shù)據(jù)對比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

前列腺電切手術(shù)是治療前列腺增生的金標(biāo)準(zhǔn)，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、手術(shù)效果良好等優(yōu)點(diǎn)。深靜脈血栓是指血液在深靜脈內(nèi)不正常凝結(jié)所引起的靜脈回流障礙性疾病，患者可表現(xiàn)為下肢腫脹、大腿內(nèi)側(cè)壓痛等臨床癥狀，如出現(xiàn)血栓脫落現(xiàn)象則可能隨著血流移動而造成肺栓塞現(xiàn)象，影響患者身體健康[4]。全面護(hù)理是在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上加強(qiáng)護(hù)理模式，根據(jù)對患者產(chǎn)生的不良心理情緒進(jìn)行針對性疏導(dǎo)，幫助緩解患者焦慮等不良心理情緒，以提高患者治療以及護(hù)理的積極性[5]。為避免在治療期間由于突發(fā)并發(fā)癥給患者造成進(jìn)一步心理壓力，護(hù)理人員需事先與患者講解關(guān)于可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，使患者能夠提前做好心理準(zhǔn)備，在出現(xiàn)并發(fā)癥時能夠積極配合護(hù)理人員采取護(hù)理措施[6]。下肢深靜脈血栓對患者造成的損傷較大，因此，在護(hù)理中，通過觀察患者下肢的具體情況，并輔助患者進(jìn)行下肢肢體被動運(yùn)動，準(zhǔn)確預(yù)估患者下肢情況，同時也通過按摩等護(hù)理幫助促進(jìn)患者血液循環(huán)，減少尿路感染的發(fā)生[7]?？梢?，將全面護(hù)理應(yīng)用在前列腺電切術(shù)患者的護(hù)理中更有利于患者康復(fù)，降低患者并發(fā)癥發(fā)生率[8]。

本次實(shí)驗(yàn)針對本院收治的前列腺電切術(shù)患者采用全面護(hù)理干預(yù)，觀察組患者護(hù)理總滿意度明顯高于對照組患者；觀察組患者下肢深靜脈血栓、排尿不暢、尿路感染發(fā)生率明顯低于對照組患者（P<0.05），由此可見，在患者采用前列腺電切術(shù)進(jìn)行治療后應(yīng)用全面護(hù)理干預(yù)可有效降低患者術(shù)后下肢深靜脈血栓等并發(fā)癥發(fā)生率，提高患者護(hù)理滿意度，有利于醫(yī)患關(guān)系和諧發(fā)展。

綜上所述，在患者采用前列腺電切術(shù)進(jìn)行治療后應(yīng)用全面護(hù)理干預(yù)臨床護(hù)理效果顯著，值得臨床廣泛推廣。