王美芳
(河北省沙河市人民醫(yī)院,河北 沙河)
脊柱是人體的重要組成部分,是支持人體機(jī)體正常運轉(zhuǎn)的關(guān)鍵組織,一旦發(fā)生骨折極其嚴(yán)重,根據(jù)其骨折程度會對患者的行動能力產(chǎn)生不同的影響[1]。對此,必須采取及時有效的治療護(hù)理干預(yù),才能最大程度降低骨折給后期生活帶來的不便影響,為生活質(zhì)量提供有力的保障。為研究在脊柱骨折護(hù)理中運用健康教育路徑護(hù)理的效果和價值,本文特選取60例患者展開分組護(hù)理探討,詳細(xì)報告如下。
選取我院于2019年5月至2020年5月收治的60例脊柱骨折患者為本次研究資料來源,按照隨機(jī)數(shù)字表法將其均分為兩組,展開分組護(hù)理探討,對照組和觀察組各30例,對照組患者年齡26~58歲,平均(41.05±7.32)歲,男性21例,女性9例;觀察組患者年齡25~62歲,平均(41.53±7.28)歲,男性22例,女性8例。兩組患者對比基本病例資料,P>0.05,可對比。本次研究已取得醫(yī)院倫理會研究批準(zhǔn)。
納入標(biāo)準(zhǔn):(1)符合脊柱骨折臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)的患者[3];(2)知情本研究并自愿簽署同意書的患者。
排除標(biāo)準(zhǔn):(1)臨床信息資料不全面的患者;(2)精神疾病史患者;(3)嚴(yán)重心、腎疾病以及不配合護(hù)理的患者。
對照組采取常規(guī)護(hù)理,主要護(hù)理內(nèi)容包括:病房環(huán)境管理、常規(guī)生命體征檢測和基礎(chǔ)安全防護(hù)(準(zhǔn)備應(yīng)急藥品、安置病床護(hù)欄等)。
觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上增加健康教育路徑護(hù)理,護(hù)理措施如下:(1)組建健康教育路徑護(hù)理小組,安排小組成員定期對護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查,確保每位護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理職責(zé);(2)制定健康教育路徑護(hù)理方案,評估每位患者對疾病的認(rèn)識和護(hù)理意識,以此為依據(jù)制定具有個性化的護(hù)理方案,方案中主要包括心理護(hù)理、飲食護(hù)理以及用藥護(hù)理等;(3)健康教育路徑護(hù)理方案的實施,首先,對其進(jìn)行心理指導(dǎo),告知患者疾病的可治愈性,提高其治療護(hù)理信心,增加其自我護(hù)理意識。其次,對患者多講解關(guān)于疾病的相關(guān)知識,導(dǎo)致骨折因素、臨床癥狀、相關(guān)的防治知識和護(hù)理基礎(chǔ)技能等,加深其對疾病的認(rèn)知和了解。最后,指導(dǎo)患者健康飲食,多食用富含營養(yǎng)能夠幫助患者骨折恢復(fù)的食物,禁煙酒。并且要做好用藥指導(dǎo),告知其正確用藥劑量、時間和方式。此外,還需做好飲食和用藥之間的合理規(guī)劃,避免兩者之間產(chǎn)生沖突,提高治療難度。
(1)觀察對比兩組患者對疾病相關(guān)知識的掌握度情況和對護(hù)理服務(wù)的滿意度情況,采用自行設(shè)計的相關(guān)調(diào)查問卷對其進(jìn)行調(diào)研,根據(jù)Cronbachα系數(shù)檢驗,本次問卷信度值在83.57%,具有較高的信效度,問卷滿分為100分,90~100分就可評定為完全掌握,70~89分評定為基本掌握,70分以下則評定為未掌握[3]??傉莆粘潭?(完全掌握+基本掌握)/30×100%。
(2)觀察對比兩組患者對護(hù)理服務(wù)的滿意度情況,同樣采用自制問卷調(diào)查表的形式進(jìn)行調(diào)研,根據(jù)Cronbachα系數(shù)檢驗,本次問卷信度值在83.51%,具有較高的信效度,問卷總分100分,90分以上為非常滿意,70~89分為滿意,70分以下為不滿意[4]。護(hù)理總滿意度=(非常滿意+滿意)/30×100%。
相較于對照組,觀察組患者對疾病相關(guān)知識的掌握程度更高(P<0.05),這證明相較于常規(guī)護(hù)理,聯(lián)合健康教育護(hù)理路徑在加深患者的疾病認(rèn)知方面具有更好的作用,詳見表1。
表1 兩組患者對疾病相關(guān)知識的掌握度對比[n(%)]
相較于對照組,觀察組患者對護(hù)理服務(wù)的總滿意度更高(P<0.05),這證明相較于常規(guī)護(hù)理,聯(lián)合健康教育護(hù)理路徑能夠給患者提供更加高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù),詳見表2。
表2 兩組患者對護(hù)理服務(wù)滿意度調(diào)查情況對比[n(%)]
脊柱骨折是骨科臨床中較常見的骨折類型,根據(jù)臨床經(jīng)驗總結(jié),多是由于跌倒、高處墜落、重物砸傷、勞動或者交通事故等造成,一般會導(dǎo)致脊髓內(nèi)神經(jīng)受損,引起神經(jīng)功能喪失,若不采取及時、有效的治療護(hù)理干預(yù),有較高的致殘風(fēng)險,對患者和家人的生活質(zhì)量有嚴(yán)重影響[5-6]。
目前,手術(shù)復(fù)位固定治療是該骨折的主要治療方式,但術(shù)后恢復(fù)較慢,在恢復(fù)過程中有可能發(fā)生不良發(fā)應(yīng)影響治療結(jié)果,因此,輔以精心的護(hù)理干預(yù)是必然選擇。根據(jù)常規(guī)護(hù)理結(jié)果來看,為患者提供基礎(chǔ)的護(hù)理服務(wù)可以滿足其基本護(hù)理需求,但這樣的護(hù)理服務(wù)具有較強(qiáng)的常規(guī)性和普遍性,其護(hù)理服務(wù)難以使每位患者皆感到滿意,對于提高患者的自我護(hù)理意識的作用較小[7]。而在此常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上增加健康教育路徑護(hù)理,就可使護(hù)理內(nèi)容更為全面、綜合,護(hù)理流程更為清晰、合理,為患者提供更好、更高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù),提高護(hù)理的針對性,使患者在護(hù)理干預(yù)的過程中展現(xiàn)出更高的配合和依從性[8],實現(xiàn)提高患者對疾病相關(guān)知識的掌握度和對護(hù)理滿意度的護(hù)理目標(biāo)。
綜上,在脊柱骨折護(hù)理中運用健康教育路徑護(hù)理有助于提高患者對疾病的認(rèn)知,加深其自我護(hù)理意識,滿足患者對護(hù)理的更高需求,是一種具有較高應(yīng)用價值的護(hù)理方式。