郭平麗

摘? 要：目的? 探究黃褐斑伴月經(jīng)不調(diào)患者使用桃紅四物湯進(jìn)行治療的治療效果及有效率并做出分析。方法? 隨機(jī)挑選于菏澤市定陶區(qū)人民醫(yī)院2017年4月～2019年7月接受治療的80例黃褐斑伴月經(jīng)不調(diào)患者作為研究對象，采用隨機(jī)數(shù)字表法將所有研究對象分為兩組，每組40例。對照組采取常規(guī)的西醫(yī)治療，治療組則采取桃紅四物湯進(jìn)行治療。在治療后，對兩組患者的治療效果、黃褐斑面積等情況進(jìn)行對比。結(jié)果? 治療組的治療總有效率優(yōu)于對照組（P<0.05）。在治療前，兩組患者的黃褐斑面積無明顯區(qū)別（P>0.05）;在治療后，兩組患者的黃褐斑面積均比本組治療前均出現(xiàn)了降低，治療組患者的黃褐斑面積明顯少于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論? 黃褐斑伴月經(jīng)不調(diào)患者使用桃紅四物湯的治療效果顯著，可有效提高治療有效率，并大大減少了黃褐斑面積，具有明顯的臨床應(yīng)用價(jià)值，值得臨床應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：桃紅四物湯;黃褐斑;月經(jīng)不調(diào);應(yīng)用效果;有效率

中圖分類號：R758.4+2? ? 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A? ? 文章編號：1009-8011（2021）-6-0053-03

在臨床上，黃褐斑是皮膚科中非常常見的疾病，主要的發(fā)病人群是中青年女性，由于過度的色素發(fā)生了沉淀，病變處的皮膚出現(xiàn)了過度的沉著[1]。黃褐斑主要是由于內(nèi)分泌失調(diào)引起的，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)經(jīng)期延長、月經(jīng)不調(diào)、經(jīng)量異常的情況[2]。黃褐斑伴月經(jīng)不調(diào)的癥狀在婦科中發(fā)病率較高，臨床表現(xiàn)主要是色素的沉積，給患者造成了非常不利的影響。該病癥的誘發(fā)因素為內(nèi)分泌失調(diào)，隨著女性的工作、生活壓力的逐漸增加，女性出現(xiàn)內(nèi)分泌紊亂的概率遠(yuǎn)遠(yuǎn)上升。因病癥的影響，對患者的生活、工作均產(chǎn)生了非常大的困擾[3]。在臨床治療時(shí)運(yùn)用西醫(yī)的治療方式進(jìn)行對癥治療雖在短時(shí)間內(nèi)治療效果優(yōu)良，但存在著高復(fù)發(fā)率的風(fēng)險(xiǎn)，長期的藥物使用導(dǎo)致患者出現(xiàn)不良反應(yīng)的概率加大，故臨床治療該病癥的研究重點(diǎn)逐漸轉(zhuǎn)向了中醫(yī)范疇。故本文主要是探究桃紅四物湯在黃褐斑伴月經(jīng)不調(diào)患者中的應(yīng)用效果及有效率并做出分析，現(xiàn)報(bào)告如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

隨機(jī)挑選于菏澤市定陶區(qū)人民醫(yī)院2017年4月～2019年7月接受治療的80例黃褐斑伴月經(jīng)不調(diào)患者，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法原則將所選擇的實(shí)驗(yàn)對象平均分為2組，每組40例。所選患者的檢查結(jié)果滿足黃褐斑伴月經(jīng)不調(diào)的診斷標(biāo)準(zhǔn)：月經(jīng)經(jīng)量過多或稀少以及月經(jīng)的周期出現(xiàn)異常，臨床上表現(xiàn)出相關(guān)癥狀[4]。對照組的患者年齡24～45歲，平均年齡為（34.81±4.40）歲;病程0.5～9年，平均病程（5.32±2.43）年;治療組的患者年齡22～47歲，平均年齡為（35.12±4.61）歲，病程1～10年，平均病程（5.84±2.32）年。本研究經(jīng)醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，比較治療組與對照組的其余資料，數(shù)據(jù)之間不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2? 納排標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：患者對本次的研究有基礎(chǔ)了解;同意參與本次研究并簽署同意書。

排除標(biāo)準(zhǔn)：患有嚴(yán)重合并五臟功能不全、臟器衰竭、精神異常等疾病的患者;處于哺乳期、妊娠期的患者。

1.3? 方法

對照組：該組采取常規(guī)西醫(yī)治療，具體內(nèi)容：口服維生素E（生產(chǎn)企業(yè)：廣州白云山星群（藥業(yè)）股份有限公司，國藥準(zhǔn)字H44023178，規(guī)格：60?！?0 mg），3 次/d，100 mg/次;口服維生素C（生產(chǎn)企業(yè)：廣東華南藥業(yè)集團(tuán)有限公司，國藥準(zhǔn)字H44020774），3次/d，300 mg/次。

治療組：該組患者使用桃紅四物湯進(jìn)行治療，藥方為：紫草20 g、生地12 g、丹皮8 g、炙甘草8 g、白術(shù)10 g、紅花6 g、當(dāng)歸8 g、桃仁8 g、山茱萸10 g。藥材需先經(jīng)過500 mL的純凈水浸泡30 min后方可煎制，煎煮至300 mL，服用100 mL/次，3次/d。若患者為濕盛者，另加薏苡仁20 g、車前子20 g以及20g茯苓;若患者為風(fēng)盛者，另加防風(fēng)12 g，蟬蛻10 g，僵蠶10 g;若患者為寒盛者，另加桂枝20 g，艾葉6 g，細(xì)辛3 g。

兩組患者在治療過程中不服用其他藥物進(jìn)行治療，均持續(xù)治療4周。

1.4? 療效標(biāo)準(zhǔn)

在進(jìn)行治療后，對比治療組與對照組患者治療的臨床效果、黃褐斑面積的情況。其中，將療效分為3個(gè)級別：顯效為黃褐斑完全消失，月經(jīng)各項(xiàng)指標(biāo)恢復(fù)正常。有效為黃褐斑面積明顯減少，月經(jīng)各項(xiàng)指標(biāo)均有所改善。無效為黃褐斑面積并未明顯減少，月經(jīng)各項(xiàng)指標(biāo)并未有所改善。總有效率[5]=（顯效+有效）例數(shù)/總例數(shù)×100%。

1.5? 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

數(shù)據(jù)均采用SPSS22.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)量資料用（x±s）表示，采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料用[n（%）]表示，采用χ2檢驗(yàn);P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1? 兩組患者治療效果對比

在治療總有效率的對比中，治療組患者的結(jié)果與對照組患者的結(jié)果相比較，治療組總有效率優(yōu)于對照組，存在較大差異（P<0.05）。見表1。

2.2? 兩組患者黃褐斑面積對比

治療前，兩組患者的黃褐斑面積無明顯區(qū)別（P>0.05）;在治療后，兩組患者的黃褐斑面積均比本組治療前均出現(xiàn)了減少，治療組患者的黃褐斑面積明顯少于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3? 討論

黃褐斑的產(chǎn)生與內(nèi)分泌失調(diào)有著非常緊密的關(guān)系，在不斷提升的生活壓力與工作壓力下，該病癥在女性群體中的發(fā)病率正在逐漸升高[6]。該病癥對患者的日常生活與工作產(chǎn)生了一定的不良影響。黃褐斑往往伴著月經(jīng)不調(diào)的癥狀，該病癥的治療周期較長，在病癥的長時(shí)間影響下，患者易產(chǎn)生急躁、抑郁、耳鳴失眠的癥狀，且易出現(xiàn)胃腸道功能紊亂的情況。黃褐斑伴有月經(jīng)不調(diào)在臨床治療過程中需注意對氣血的調(diào)養(yǎng)，在短時(shí)間內(nèi)西式治療手段雖能緩解患者的臨床癥狀，但無法徹底治愈，患者的后續(xù)疾病復(fù)發(fā)率高，臨床治療效果不理想。

近幾年中醫(yī)療法在臨床上被逐漸采用，中醫(yī)認(rèn)為，該病癥主要由患者的陰陽、氣血、臟腑功能失去穩(wěn)定所導(dǎo)致的。若是臟腑功能失去平衡，對患者的經(jīng)絡(luò)與血液運(yùn)行產(chǎn)生一定的影響等。臨床上主要采用桃紅四物湯進(jìn)行治療，配合使用各類藥物可達(dá)到有效改善患者的氣血運(yùn)行的效果，并提高了患者的內(nèi)分泌水平。借助桃紅四物湯可有效改善患者的治療效果，改善內(nèi)分泌[7]。

根據(jù)本研究對兩組患者實(shí)行不同的治療方案，對比兩組治療后的治療有效率以及治療前后黃褐斑面積情況，治療組治療有效率遠(yuǎn)高于對照組的治療總有效率（P<0.05）。治療前，兩組黃褐斑的面積無明顯區(qū)別（P>0.05）;治療后，治療組黃褐斑的面積遠(yuǎn)小于對照組（P<0.05）。

綜上所述，黃褐斑伴月經(jīng)不調(diào)患者使用桃紅四物湯的治療效果顯著，可有效提高治療有效率，并大大減少了黃褐斑面積，具有明顯的臨床應(yīng)用價(jià)值，值得臨床應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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[2]佟電坤.桃紅四物湯加減治療黃褐斑伴月經(jīng)不調(diào)治療中的應(yīng)用[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2019，19（60）：222，224.

[3]陳宇峰.桃紅四物湯治療黃褐斑伴月經(jīng)不調(diào)的臨床療效觀察[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容，2020，29（16）：98.

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[7]郭華麗.桃紅四物湯加減治療月經(jīng)不調(diào)伴黃褐斑的臨床療效觀察[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌電子雜志，2019，6（2）：60，64.