余芬 陳晨 李艷梅

[摘 要] 研究生教學(xué)強調(diào)培養(yǎng)自主學(xué)習(xí)和創(chuàng)新思維能力。線上教學(xué)由于缺乏面對面交流，很難獲知學(xué)生的專注情況等，如何在線上教學(xué)中更好地激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣、激勵學(xué)生自主學(xué)習(xí)和創(chuàng)新思維顯得尤為重要。通過雨課堂、Zoom會議等平臺結(jié)合使用，采用以問題為導(dǎo)向的PBL教學(xué)法（Problem-Based learning）結(jié)合教師啟發(fā)式的系統(tǒng)講授的教學(xué)模式應(yīng)用于在線疫苗學(xué)課程教學(xué)，根據(jù)課堂表現(xiàn)、成績和問卷結(jié)果顯示是成功的。該教學(xué)模式幫助學(xué)生建立完整知識體系的同時，培養(yǎng)科研、創(chuàng)新思維，并有效提高了群體性學(xué)習(xí)氛圍和參與感。

[關(guān)鍵詞] 雨課堂;Zoom會議;教師啟發(fā)式;PBL教學(xué)法;自主學(xué)習(xí)

[基金項目] 2016年度北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院教改項目“疫苗學(xué)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺建設(shè)”（10023201601801）

[作者簡介] 余 芬（1975—），女（彝族），云南巍山人，學(xué)士，中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院&北京協(xié)和醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)生物學(xué)研究所教育處主管技師，主要從事研究生教育管理研究。

[中圖分類號] G643? ?[文獻標(biāo)識碼] A? ? [文章編號] 1674-9324（2021）23-0137-04? ?[收稿日期] 2021-01-11

一、引言

在新冠疫情的影響下，線上教學(xué)得到了空前的發(fā)展，其優(yōu)點是不受時空限制，可共享優(yōu)質(zhì)教育資源，教學(xué)視頻可隨時回放。然而，在線教學(xué)由于缺乏面對面講授和交流過程，教師很難獲知學(xué)生的專注程度。師生在空間上的分割性，導(dǎo)致群體性學(xué)習(xí)氛圍的缺失、學(xué)生學(xué)習(xí)的孤獨感以及低自律性[1]。如何調(diào)動學(xué)生的專注性和自主學(xué)習(xí)，成為線上教學(xué)的難點。

以問題為導(dǎo)向的教學(xué)法（Problem-Based Learning，PBL）首次在20世紀(jì)60年代加拿大的麥克馬斯特大學(xué)醫(yī)學(xué)院提出，后來在國外醫(yī)學(xué)教學(xué)中廣泛使用[2-4]。PBL教學(xué)法是“以學(xué)生為中心，以問題為基礎(chǔ)”，學(xué)生圍繞問題獨立收集資料，通過小組討論的形式，發(fā)現(xiàn)問題、解決問題，從而培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力和創(chuàng)新能力，提高交流和協(xié)作能力、表達能力，具有批判性思維[5-6]。研究生階段的教學(xué)需要更多地培養(yǎng)自主學(xué)習(xí)能力、應(yīng)用能力、思辨能力和創(chuàng)新能力。近年來，國內(nèi)一些線下的醫(yī)學(xué)教學(xué)課程中采用了PBL教學(xué)法，對于學(xué)生自主學(xué)習(xí)和思維培養(yǎng)有顯著的效果[7-11 ]，然而，有學(xué)者認(rèn)為，PBL教學(xué)取消了教師系統(tǒng)講授，不利于學(xué)生掌握完整的醫(yī)學(xué)基本理論[ 12 ]。文章以北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)生物學(xué)研究所開展的疫苗學(xué)課程教學(xué)為例，探索在多平臺結(jié)合下，教師以問題為導(dǎo)向的系統(tǒng)講授結(jié)合PBL教學(xué)法在研究生教學(xué)中的應(yīng)用。

二、課程概況

疫苗學(xué)是一門綜合性應(yīng)用很強的科學(xué)，它包括了微生物學(xué)、傳染病學(xué)、流行病學(xué)、免疫學(xué)、分子生物學(xué)、病理學(xué)等多學(xué)科的實踐和理論[ 13 ]。疫苗學(xué)課程是北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院研究生學(xué)位課程，對于基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、藥學(xué)、生物學(xué)的研究生是一門非常重要的學(xué)位課程。

（一）教學(xué)對象

除北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院碩士研究生，還有昆明醫(yī)科大學(xué)、中生集團的北京生物制品研究所、上海生物制品研究所、武漢生物制品研究所、長春生物制品研究所和蘭州生物制品研究所的碩士研究生。選課學(xué)生88人，共分8個小組。

（二）教學(xué)目標(biāo)

通過學(xué)習(xí)疫苗學(xué)基礎(chǔ)理論及其技術(shù)體系，結(jié)合病毒性疫苗、寄生蟲疫苗、細(xì)菌性疫苗和腫瘤性疫苗，學(xué)會如何把疫苗學(xué)知識從科學(xué)概念上升到疫苗研發(fā)和應(yīng)用。通過講授、小組討論，提高分析問題、解決問題的能力，培養(yǎng)科研思維和自主學(xué)習(xí)的能力。

三、線上教學(xué)設(shè)計

（一）使用平臺

教師在雨課堂平臺進行系統(tǒng)講解，Zoom會議互動和討論，微信群發(fā)通知和答疑。

（二）教學(xué)模式

以問題為導(dǎo)向的教學(xué)法，課前自學(xué)、小組討論;課中教師先講解理論知識、科研思路、案例，使學(xué)生對學(xué)科知識有系統(tǒng)、完整的理解，然后進行大量交流、問答和討論;或進行小組PPT匯報，組間提問、答辯，教師補充和總結(jié)。通過學(xué)生的課堂表現(xiàn)、課后作業(yè)和考核論文、體驗反饋進行教學(xué)效果評價。如圖1所示。

四、教學(xué)實施

（一）課前

1.通過問卷星進行需求調(diào)查。確定教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)大綱和教學(xué)方式。教師備課，形成問題式的教學(xué)大綱，精心設(shè)計課前問題。疫苗學(xué)課程教學(xué)大綱如表1所示。

2.學(xué)生分組，推送問題、視頻及閱讀材料，學(xué)生根據(jù)問題思考，學(xué)習(xí)推薦材料，并自行查閱大量文獻，進行小組討論，準(zhǔn)備PPT。

（二）課中

教學(xué)分為講授環(huán)節(jié)（約1.5課時）和討論環(huán)節(jié)約（2.5課時）。教師在雨課堂講解理論知識，通過啟發(fā)式問題層層推進，啟發(fā)學(xué)生思考，同時穿插視頻、案例和科學(xué)故事幫助學(xué)生理解，引發(fā)學(xué)習(xí)興趣。通過講授使學(xué)生對學(xué)科知識有系統(tǒng)、完整的理解。通過Zoom會議平臺進行大量交流、問答、討論、小組PPT匯報和組間提問。教師就討論內(nèi)容進行補充、總結(jié)、拓展延伸和啟發(fā)，幫助學(xué)生在問題討論中整合知識，提高思辨能力，引導(dǎo)創(chuàng)新思維。

例如：第三講疫苗是如何提升人類的想象力的？在講解疫苗研究技術(shù)時穿插這樣的問題：現(xiàn)有疫苗制備技術(shù)的模式能讓你對疫苗的本質(zhì)特征有什么認(rèn)識和理解？現(xiàn)有的疫苗制備技術(shù)將會在什么程度上有新的突破？新冠疫苗應(yīng)該用什么形式更為合適？基于人類長期以來與自然環(huán)境因子和各種微生物相互作用，在漫長進化過程中形成的人類特有的生存空間，站在更高層次來認(rèn)識疫苗技術(shù)如何不斷突破。在講到疫苗研究應(yīng)用可能的前景提出：如果大數(shù)據(jù)能夠支持我們模擬人類免疫系統(tǒng)的運行機制，是否可以超越進化理論構(gòu)建針對所有的病原體的疫苗？愛因斯坦的“懷表理論”是否適用于疫苗的研發(fā)？在教師的啟發(fā)下，學(xué)生討論活躍。最后在愛因斯坦的“懷表理論”的討論中結(jié)束。教師通過“懷表理論”，引導(dǎo)學(xué)生在疫苗科研道路上，要有好奇心、學(xué)會推理、逐步接近事物本質(zhì)。同時也要明白，在做科研過程中，人類僅能無限接近事物本質(zhì)，不可能完全復(fù)制事物的真相。這一理論調(diào)動了學(xué)生的好奇心，學(xué)生腦洞大開，紛紛提出自己的觀點和想法。最后教師總結(jié)， 疫苗學(xué)所取得的巨大進展，基于人類對其自身在進化過程形成的免疫系統(tǒng)能力的經(jīng)驗認(rèn)識的積累和突破，其發(fā)展在很大程度上取決于人類與病原微生物相互作用的進化過程，疫苗是在進化設(shè)計基礎(chǔ)上的科學(xué)產(chǎn)物。每一節(jié)課都貫穿著教師一個個精心設(shè)計的問題，如：為何H1N1疫苗研發(fā)速度比Ebola疫苗快？有了高效的藥物治療還需要疫苗嗎？疫苗接種猶豫由哪些心理因素造成的？教師拓展到疫苗學(xué)與文化、社會、信仰、種族關(guān)系，這樣的問題引起學(xué)生的好奇和思考。講到病毒疫苗研發(fā)應(yīng)用時，教師課前要求7個小組各選一個不同的新冠病毒疫苗研發(fā)的技術(shù)路線，要求包括理論依據(jù)、臨床評價。學(xué)生經(jīng)過課前的大量準(zhǔn)備，精彩的PPT匯報，小組間激烈的討論，老師的歸納、補充和講解，最終對疫苗研發(fā)的不同技術(shù)路線有了深入的理解。老師最后以默克公司低價轉(zhuǎn)讓乙肝疫苗技術(shù)給中國的故事，啟發(fā)大家理解疫苗人的使命和胸懷。