薛冬梅　張金香

【摘要】目的：分析婦女保健工作中選用健康教育的價值及效果。方法：電腦系統(tǒng)隨機(jī)選擇我院2018年1月至2020年12月期間收治的180例到我院進(jìn)行常規(guī)檢查的健康女性作為本次研究對象，所選研究對象隨機(jī)分為常規(guī)組（90例）與干預(yù)組（90例），對常規(guī)組研究對象采取常規(guī)保健干預(yù)，對干預(yù)組患者在常規(guī)保健干預(yù)基礎(chǔ)上，增加實(shí)施健康教育，統(tǒng)計(jì)對比兩組干預(yù)對象干預(yù)前后的保健效果、婦科健康知識掌握度及對保健工作的滿意度評分。結(jié)果：干預(yù)前兩組研究對象的婦科健康知識掌握度、健康行為依從性及對保健工作的滿意度評分均無對比差異（P>0.05），但干預(yù)后的干預(yù)組婦女對婦科健康知識掌握度、健康行為依從性及對保健工作的滿意度評分均顯著高于常規(guī)組，且干預(yù)組研究對象對保健工作的滿意度顯著高于常規(guī)組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在婦女保健工作中選用健康教育進(jìn)行干預(yù)，可有效提高婦女對健康知識的掌握及健康行為依從性，對降低婦女患病率具有積極應(yīng)用價值，值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】婦女保健工作;健康教育;保健干預(yù)價值;保健意識

我國衛(wèi)生保健事業(yè)的重要組成部分。當(dāng)前隨著人們思想觀念的轉(zhuǎn)變及抗生素濫用、生活環(huán)境的變化等因素影響，婦科疾病發(fā)病率逐年上升，作為影響女性身體健康的主要原因，已引起當(dāng)前社會及臨床的重點(diǎn)關(guān)注。而有相關(guān)研究統(tǒng)計(jì)表明，大部分婦科常見疾病患者多存在健康知識掌握度及依從性不佳等特點(diǎn)，因此，加強(qiáng)婦女保健工作、降低婦女患病率、減少傳染性疾病傳播十分重要。當(dāng)前臨床對于婦女保健的工作重點(diǎn)多為健康講座、手冊宣傳等，對于受教育程度較低或依從性不佳的婦女多難以取得理想的保健干預(yù)效果;且受我國傳統(tǒng)文化影響，大部分婦女對婦科相關(guān)知識存在認(rèn)知偏差或避諱等，進(jìn)一步降低了配合保健工作的積極性。因此，加強(qiáng)婦女健康教育，糾正其偏見，充分調(diào)動其積極主動性，促使積極配合保健工作開展，對提高保健干預(yù)效果具有較佳應(yīng)用價值。基于此，為進(jìn)一步證實(shí)健康教育在婦女保健工作中的應(yīng)用價值及效果，本文就對此展開研究，具體如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院2018年1月至2020年12月期間內(nèi)收治的180例到我院進(jìn)行常規(guī)檢查的健康女性納入本次研究，所選研究對象隨機(jī)分成兩組。常規(guī)組，年齡30歲～50歲，平均年齡（41.32±5.01）歲，文化程度：初中及以下22例、高中及中專47例、大專及以上21例;職業(yè)：工人47例、個體戶25例、農(nóng)民18例。干預(yù)組，年齡30歲～50歲，平均年齡（42.08±11.54）歲，文化程度：初中及以下21例、高中及中專46例、大專及以上23例;職業(yè)：工人45例、個體戶28例、農(nóng)民17例。兩組患者的一般資料無明顯差異（P>0.05），我院倫理委員會對本研究完全知情，并批準(zhǔn)研究。納入標(biāo)準(zhǔn)：①所選研究對象均為已婚婦女;②所選研究對象及家屬均了解本研究內(nèi)容后自愿參與本研究。排除標(biāo)準(zhǔn)：①排除妊娠、哺乳期婦女;②排除存在惡性腫瘤、全身性疾病、重大感染及傳染性疾病婦女;③排除溝通、精神障礙、無法配合研究的婦女。

1.2 方法

1.2.1 常規(guī)組 對常規(guī)組婦女給予常規(guī)保健工作干預(yù)，即發(fā)放本院自制的婦女健康教育手冊，并結(jié)合手冊中內(nèi)容對研究對象進(jìn)行口頭講解，結(jié)合研究對象個體差異，叮囑定期進(jìn)行常規(guī)檢查，并針對檢查結(jié)果中的異常結(jié)果，對其進(jìn)行對癥治療及指導(dǎo)等

1.2.2 干預(yù)組 對干預(yù)組患者在常規(guī)保健干預(yù)基礎(chǔ)上，增加實(shí)施健康教育，具體干預(yù)方式為：①收集研究對象個人信息，包括研究對象的家庭情況、住址及聯(lián)系電話等，并與其進(jìn)行深入溝通，了解其對自身身體情況及對婦科常見疾病的認(rèn)知情況等;②根據(jù)患者個體差異建立健康檔案，針對其不良生活習(xí)慣及工作性質(zhì)對其身體損害及可能引發(fā)的相關(guān)疾病等進(jìn)行評估和講解，引導(dǎo)其在日常生活中改變自身不良行為，并不斷對其進(jìn)行良好生活及行為習(xí)慣對保障身體健康的重要性，提高其自我保健意識;③在對其健康教育中，重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)女性生殖健康知識講解，分析不同年齡段的常見婦科疾病病因及危險(xiǎn)因素等，并告知常見臨床癥狀及危害等，針對干預(yù)對象的年齡及身體狀況進(jìn)行預(yù)防措施講解，增強(qiáng)其生殖健康保健意識，以便在疾病早期時，可自覺異常，及時就醫(yī);④加強(qiáng)研究對象心理干預(yù)，全面評估其心理狀態(tài)，根據(jù)評估結(jié)果給予針對性心理干預(yù)，緩解或消除其心理負(fù)擔(dān)或負(fù)面情緒等，并強(qiáng)調(diào)不良情緒對身體健康的危害等，并告知各種有效緩解情緒的技巧，促使其保持好心態(tài);⑤針對不同階段的婦女給予不同健康教育重點(diǎn)，如對備孕期婦女重點(diǎn)給予妊娠相關(guān)知識講解，并強(qiáng)調(diào)經(jīng)陰道分娩及產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)對母嬰雙方的優(yōu)勢，對已絕經(jīng)婦女，應(yīng)告知做好常規(guī)日常保健，清淡飲食、適當(dāng)運(yùn)動及保持心情愉悅，減少更年期不良情況。兩組研究對象均持續(xù)進(jìn)行為期3個月的保健干預(yù)。

1.3 觀察指標(biāo)

1.3.1 兩組研究對象保健效果評定標(biāo)準(zhǔn)：以本院自制百分制婦科保健工作干預(yù)效果評分表對兩組研究對象進(jìn)行問卷調(diào)查，此量表主要包括保健行為（滿分30分）、主觀意識（滿分30分）及基本常識（滿分40分）等三個維度，評分與保健效果呈正比;

1.3.2 兩組患者對保健工作的滿意度評定標(biāo)準(zhǔn)：以本院自制百分制保健工作滿意度評分量表對研究結(jié)束后的兩組研究對象進(jìn)行問卷調(diào)查，評分與滿意度呈正比，此量表包括對保健人員的保健工作的宣教方式滿意度（滿分25分）、宣教態(tài)度滿意度（滿分25分）、心理干預(yù)滿意度（滿分25分）及其他干預(yù)滿意度（滿分25分）等4個維度;滿意≥90分;較好89分～80分;一般79分～61分;較差≤60分;總滿意率=（滿意+較好+一般）/所有例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行x²檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（x±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組研究對象的干預(yù)效果分析

干預(yù)前兩組研究對象的婦科健康知識掌握度、健康行為依從性及對保健工作的滿意度評分均無明顯差異（P>0.05），但干預(yù)后的干預(yù)組婦女對婦科健康知識掌握度、健康行為依從性及對保健工作的滿意度評分均顯著高于常規(guī)組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2 兩組研究對象對保健工作的滿意度分析

據(jù)統(tǒng)計(jì)，干預(yù)組與常規(guī)組研究對象對保健工作的滿意度評分滿意度分別為96.67%（87/90）、88.89%（80/90），干預(yù)組研究對象對保健工作的滿意度顯著高于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

保健工作是臨床工作中的重要組成，主要通過有計(jì)劃和目的性的宣傳教育和相關(guān)指標(biāo)，糾正人們不良習(xí)慣，提升其保健意識，促使其更好地完成日常生活及工作，降低各種疾病發(fā)病率。其中婦女保健是臨床保健工作的重要組成，主要通過有效保健措施，降低女性生殖系統(tǒng)疾?。▽m頸炎、附件炎、子宮肌瘤等）發(fā)病率，對保障婦女身體健康具有積極意義。

但當(dāng)前臨床的常規(guī)保健措施在婦女保健工作中的作用有限，難以取得理想的干預(yù)效果。因此，針對不同婦女間的差異，給予個性化針對性干預(yù)措施，進(jìn)行保健指導(dǎo)，是提高保健效果的重要前提。本研究通過在婦女保健工作的基礎(chǔ)上增加實(shí)施健康教育，其研究結(jié)果顯示，經(jīng)干預(yù)后，研究對象的保健行為、保健主觀意識及保健基本常識等相關(guān)評分均顯著高于常規(guī)采取婦女保健干預(yù)的研究對象。究其原因，可能是健康教育通過加強(qiáng)研究對象的個體評估，通過掌握研究對象的身心狀態(tài)，并根據(jù)評估結(jié)果制定的相應(yīng)保健措施，如根據(jù)研究對象受教育程度等采取的健康教育，可最大程度提升研究對象對婦科常見疾病的相關(guān)認(rèn)知，使其了解并掌握相關(guān)疾病的防治措施及技巧等。同時通過對研究對象近視常見疾病的誘因及病理機(jī)制等詳細(xì)講解，進(jìn)一步加深對相關(guān)疾病認(rèn)知的同時，提升其重視度，充分調(diào)動研究對象的積極配合度等，讓婦女在日常生活中能有意識的完成自我保健護(hù)理。本研究結(jié)果還顯示，在婦女保健工作的基礎(chǔ)上增加實(shí)施健康教育的研究對象對保健工作的滿意度顯著高于單一實(shí)施保健工作的研究對象。究其原因，可能與在健康教育中，注重研究對象的心理干預(yù)，通過個性化心理疏導(dǎo)及干預(yù)等，促使研究對象保持良好心態(tài)，并通過針對研究對象不同年齡段需求，展開的個性化指導(dǎo)等，滿足研究對象的心理干預(yù)需求。這不僅對改善研究對象的心理狀態(tài)具有積極意義，且能進(jìn)一步提升研究對象對保健工作的配合度，促使研究對象在院外積極遵守相關(guān)指導(dǎo)，并以此形成良性循環(huán)，促使研究對象的自我保健能力得到提升。在李琳與王意敏等人的研究結(jié)果中也表明，健康教育在婦女保健工作中的應(yīng)用效果顯著，可有效普及女性的保健常識，提高保健意識，增強(qiáng)保健能力，促使女性積極參與婦科疾病的預(yù)防中來，顯著降低婦科疾病的發(fā)生率，且滿意度較高，具有較高臨床價值。

綜上所述，在婦女保健工作中選用健康教育進(jìn)行干預(yù)，可有效提高婦女對健康知識的掌握及健康行為依從性，對降低婦女患病率具有積極應(yīng)用價值，值得臨床推廣應(yīng)用。