耿文娟

摘要：目的：探討對慢阻肺患者在臨床護理中應用協(xié)同護理的效果。方法：回顧性選取2020年3月～2021年3月收治的102例慢阻肺患者納入研究，遵從“平衡序貫法”將其分為對照組50例和觀察組52例，對照組給予常規(guī)護理，觀察組給予協(xié)同護理。對比分析護理前后患者肺功能改善情況。結(jié)果：護理前兩組患者肺功能各指標水平比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）;護理后觀察組患者用力肺活量、第一秒用力呼氣容積、第一秒用力呼氣容積占所有呼氣量的比值水平高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：協(xié)同護理對慢阻肺患價值者顯著，可有效提升護理效果并改善患者肺功能。

關(guān)鍵詞：協(xié)同護理;常規(guī)護理;慢阻肺;肺功能

現(xiàn)階段，在諸多內(nèi)外源因素的聯(lián)合推動下，慢阻肺發(fā)展成為臨床常見且高發(fā)性疾患，患者以“氣流不完全可逆受限”為特征，以“喘息加重、咳痰、氣促”癥狀為臨床表現(xiàn)。疾病可進一步加重且極易損害心臟、肺血管等多器官功能，因此臨床死亡率居高不下[1～2]。研究指出，在慢阻肺患者治療過程中輔以相關(guān)護理干預，可提升治療效果改善患者肺功能，進而降低臨床死亡率。本研究選取慢阻肺患者為研究對象給予協(xié)同護理，分析其護理效果。現(xiàn)報道如下：

1資料與方法

1.1 一般資料

回顧性將我院2020年3月～2021年3月收治的102例慢阻肺患者納入研究對象，遵從“平衡序貫法”將其分為對照組50例和觀察組52例。對照組男26例，女24例;年齡56～85歲，平均（70.45±8.52）歲。觀察組男28例，女24例;年齡55～85歲，平均（70.66±9.41）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 護理方法

對照組給予常規(guī)護理，嚴格以臨床各項檢查和患者病情實際情況為基準，做好基礎評估后開展常規(guī)護理工作。觀察組給予協(xié)同護理：（1）組建小組，抽調(diào)優(yōu)秀護理人員組成協(xié)同小組，結(jié)合患者疾病特點、相關(guān)因素等制定護理手冊，詳細掌握患者實際情況后建立隨訪檔案。（2）心理疏導，在開展治療和護理措施時，將措施的重要性和必要性做詳細介紹，消除內(nèi)心恐懼感與緊張感;強化交流，耐心傾聽并理解患者內(nèi)心真實感受，借助情緒轉(zhuǎn)移法來支持與疏導患者內(nèi)心，及時、有效緩解不良情緒。（3）疾病宣教，提前發(fā)放教育手冊，詳細講解慢阻肺癥狀，確保患者能夠很好的認識自身疾病;借助健康專欄、集體授課、一對一教育等多種方式進行宣教，將遵醫(yī)囑治療的重要性和必要性告知患者，叮囑其在治療期間堅持服藥。（4）運動指導，嚴格以患者病情、身體耐受程度為基準制定運動方案，主要以有氧運動為主，控制好運動方式和時間，增強體質(zhì)和機體免疫力的同時促進其更好康復。

1.3 觀察指標

護理前后肺功能指標改善情況比較[3]，主要包括用力肺活量（FVC）、第一秒用力呼氣容積（FEV1）、第一秒用力呼氣容積占所有呼氣量的比值（FEV1/FVC），借助肺功能儀檢測。

1.4 統(tǒng)計學方法

數(shù)據(jù)采用SPSS22.0統(tǒng)計學軟件分析處理，計量資料以（±s）表示，采用t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

護理前兩組患者肺功能各指標比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）;護理后觀察組患者FVC、FEV1、FEV1/FVC水平高于對照組（P<0.05）。見表1。

3討論

研究發(fā)現(xiàn)，在全球經(jīng)濟發(fā)展等因素的聯(lián)合推動下，各種環(huán)境問題日益凸顯，加之空氣污染日趨惡化，致使慢阻肺等基礎疾病發(fā)病率逐年攀升。流行病學顯示，慢阻肺已發(fā)展成為全球第四大致死原因，嚴重威脅患者身心健康。患者多見中老年人，由于患者年齡大且身體機能較差，絕大多數(shù)患者對疾病并沒有完善認知，所以在治療過程中極易出現(xiàn)負面心理，影響治療順利開展的同時不利于臨床療效的提升[4]?？梢姡瑢邮艹Ｒ?guī)治療的慢阻肺患者，在治療過程中需輔以護理干預，便于提升治療效果并改善患者預后。隨著護理服務的不斷轉(zhuǎn)型和發(fā)展，協(xié)同護理模式受多學科思想而產(chǎn)生，實際護理過程中強調(diào)以患者臨床實際為出發(fā)點，結(jié)合護理人員實際經(jīng)驗，充分考慮患者實際需求后制定針對性的護理計劃并實施，確保護理措施的規(guī)范性、整體性和兼顧性，旨在解決患者實際問題從而提升其自我護理能力[5]。本研究結(jié)果顯示，護理后觀察組患者FVC、FEV1、FEV1/FVC水平高于對照組，P<0.05。

綜上所述，對慢阻肺患者開展協(xié)同護理效果顯著，可有效提高治療效果并改善患者肺功能，應用價值較高值得推廣。

參考文獻

[1]柴麗芳，楊洪利，柴小艷.全面協(xié)同護理對慢性阻塞性肺疾病患者霧化吸入治療臨床療效的影響分析[J].貴州醫(yī)藥，2020，44（4）：671-672.

[2]劉爽.協(xié)同護理模式對慢阻肺患者自我護理能力及預后的影響評價[J].全科口腔醫(yī)學電子雜志，2019，6（18）：62，66.

[3]李艷雷.家長協(xié)同護理模式對小兒肺炎治療依從性，負性情緒及肺功能的影響分析[J].山西職工醫(yī)學院學報，2018，28（1）：102-105.

[4]盧鳳華，潘玉嫦.連續(xù)性協(xié)同護理模式對慢性阻塞性肺疾病（COPD）穩(wěn)定期患者肺功能及生活質(zhì)量的影響[J].實用臨床護理學電子雜志，2019，4（16）：68，70.

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