劉明

(湖南理工學(xué)院龍舟學(xué)院 湖南岳陽 414006)

1 研究背景

近年來，伴隨著我國“全民健身”和“健康中國”戰(zhàn)略的持續(xù)推進(jìn)，長株潭城市群社區(qū)居民參與體育鍛煉的動機(jī)不斷增強(qiáng)，對體育活動、體育場地設(shè)施、體育信息、體育指導(dǎo)等的需求日益提高。然而，就近年來長株潭城市群社區(qū)公共體育發(fā)展現(xiàn)狀來看，多個社區(qū)在“體醫(yī)結(jié)合”方面的探索與實踐力度較弱，難以滿足當(dāng)前長株潭城市群社區(qū)居民對體育運動和醫(yī)療的雙重需求。

2 研究對象與方法

2.1 研究對象

以長沙市、株洲市和湘潭市各5個社區(qū)，總計15個社區(qū)為研究對象，對各社區(qū)的體育組織、體育活動、體育場地設(shè)施、體育指導(dǎo)、體育資金等進(jìn)行分析與研究。

2.2 研究方法

2.2.1 文獻(xiàn)資料法

在中國知網(wǎng)上以“體醫(yī)結(jié)合”“社區(qū)公共體育服務(wù)”“長株潭社區(qū)公共體育服務(wù)”等為關(guān)鍵詞查閱相關(guān)文獻(xiàn)150余篇。同時，在長沙市、株洲市和湘潭市體育局官網(wǎng)搜集2015年來3個城市出臺的體育法規(guī)和社區(qū)體育工作大事件，并進(jìn)行整理分析。

2.2.2 問卷調(diào)查法

向15個社區(qū)的長住居民發(fā)放調(diào)查問卷，詳細(xì)了解15個社區(qū)公共體育服務(wù)的第一手資料。調(diào)查問卷有3類：《體育運動訓(xùn)練價值認(rèn)知調(diào)查問卷》《影響體育運動訓(xùn)練健康的因素調(diào)查問卷》《運動處方了解程度調(diào)查問卷》。經(jīng)過專家對問卷內(nèi)容和結(jié)構(gòu)的有效性的檢驗，95%的專家認(rèn)為問卷內(nèi)容和結(jié)構(gòu)合理。

2.2.3 實踐探索法

對所調(diào)查的15個社區(qū)開展的“體醫(yī)結(jié)合”實踐進(jìn)行探索，總結(jié)經(jīng)驗與不足，結(jié)合長株潭城市群地方政府在今后幾年內(nèi)針對社區(qū)“體育結(jié)合”公共體育服務(wù)的相關(guān)政策進(jìn)行分析，為構(gòu)建“體醫(yī)結(jié)合”社區(qū)體育公共體育服務(wù)體系提供依據(jù)。

3 研究結(jié)果與分析

3.1 對體育運動訓(xùn)練對健康促進(jìn)的態(tài)度調(diào)查

面向15個社區(qū)的300名居民發(fā)放《體育運動訓(xùn)練價值認(rèn)知調(diào)查問卷》進(jìn)行調(diào)查，共發(fā)放問卷300份，回收280份，回收率為93.3%，有效率為100%。

如表1所示，長株潭城市群社區(qū)居民對“體育運動訓(xùn)練能促進(jìn)健康”這一觀點廣泛持肯定意見，有275名居民表示“同意”，占總調(diào)查人數(shù)的98.2%。由此可以看出，長株潭城市群社區(qū)居民對“體醫(yī)結(jié)合”廣泛持支持態(tài)度。

3.2 對影響體育運動訓(xùn)練健康的因素調(diào)查

面向15個社區(qū)的300名居民發(fā)放《影響體育運動訓(xùn)練健康的因素調(diào)查問卷》開展調(diào)查，共發(fā)放問卷300份，回收290份，回收率為96.7%，有效率為100%。

由表2可以看出，長株潭城市群社區(qū)居民對運動損傷原因分析存微小的差異。有263名居民表示“缺少專業(yè)的體育運動指導(dǎo)”對運動健康有影響，占總調(diào)查人數(shù)的90.7%；有264名居民表示“缺少體質(zhì)檢測”對運動健康有影響，占總調(diào)查人數(shù)的91.0%；有265名居民表示“缺少專業(yè)的體育健康服務(wù)”對運動健康有影響，占總調(diào)查人數(shù)的91.4%。

表2 影響體育運動訓(xùn)練健康的因素調(diào)查結(jié)果（人）

3.3 對運動處方的了解程度調(diào)查

面向15個社區(qū)的300名居民發(fā)放《運動處方了解程度調(diào)查問卷》開展調(diào)查，共發(fā)放問卷300份，回收285份，回收率為95.0%，有效率為100%。

運動處方是“體醫(yī)結(jié)合”的重要實施手段。調(diào)查結(jié)果顯示（見表3），有168名居民表示對運動處方的定義“毫不了解”，占總調(diào)查人數(shù)的58.9%。出現(xiàn)以上情況的主要原因是，多數(shù)居民并沒有從字面上看到有關(guān)于運動處方定義的內(nèi)容。即使居民按照運動處方進(jìn)行運動訓(xùn)練，但依然不知道什么是運動處方。有216名居民表示對運動處方的原理“毫不了解”，占總調(diào)查人數(shù)的75.8%。

表3 運動處方了解程度調(diào)查結(jié)果（人）

4 結(jié)果與分析

通過對長沙市、株洲市和湘潭市15個社區(qū)的部分居民的問卷調(diào)查進(jìn)行分析，可以發(fā)現(xiàn)長株潭城市群社區(qū)公共體育服務(wù)方面還存在一些亟待解決的問題，如宣傳力度不足，導(dǎo)致居民對“體醫(yī)結(jié)合”的態(tài)度不一，從而影響參與“體醫(yī)結(jié)合”的積極性；“體醫(yī)結(jié)合”專業(yè)人才不足，導(dǎo)致居民不能享受科學(xué)的體育運動指導(dǎo)、體質(zhì)檢測與評估、體育健康服務(wù)及科學(xué)的運動處方。

5 建議

5.1 健全社區(qū)“體醫(yī)結(jié)合”公共體育服務(wù)工作機(jī)制

社區(qū)“體醫(yī)結(jié)合”，可由各城市地方政府根據(jù)當(dāng)?shù)氐膶嶋H情況，從社區(qū)體育部門和社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確立一家牽頭的行政主管單位，進(jìn)行縱向管理。橫向則在各城市地方政府的指導(dǎo)下，依托各地現(xiàn)有的健身、醫(yī)療、疾控等資源，從上到下，最終鏈接基層社區(qū)體育服務(wù)機(jī)構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。

5.2 加大“體醫(yī)結(jié)合”的宣傳力度

各城市地方政府應(yīng)當(dāng)以社區(qū)體育服務(wù)機(jī)構(gòu)和社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)（如社區(qū)門診、社區(qū)醫(yī)院）為主要陣地，定期向全社區(qū)居民開展有關(guān)于體育運動健康教育的宣講活動，以真實案例引發(fā)居民對“科學(xué)體育運動能夠促進(jìn)健康”的深層次思考，讓他們認(rèn)識到“體醫(yī)結(jié)合”的積極作用。宣講結(jié)束后，可以向社區(qū)居民發(fā)放“體醫(yī)結(jié)合”相關(guān)的運動手冊，或邀請社區(qū)居民添加社區(qū)體育服務(wù)機(jī)構(gòu)和社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)的微信。

5.3 做好社區(qū)居民體質(zhì)檢測與評估，以及個性化運動處方的制定

各城市地方政府應(yīng)在國民體質(zhì)監(jiān)測中心指導(dǎo)、社區(qū)體育服務(wù)機(jī)構(gòu)、社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和社區(qū)老年人健康促進(jìn)中心的共同參與下，免費向社區(qū)居民提供體質(zhì)檢測服務(wù)，檢測的項目包括體質(zhì)測定11項、身體成分分析、骨密度檢測、亞健康測試等。檢測人員要耐心回答社區(qū)居民關(guān)于體質(zhì)檢測數(shù)據(jù)的疑惑。并根據(jù)社區(qū)居民的檢測數(shù)據(jù)，為每位居民制定個性化的運動處方。

5.4 培養(yǎng)“體醫(yī)結(jié)合”專業(yè)人才

各城市地方政府要充分發(fā)揮高校在體育專業(yè)人才培養(yǎng)方面的教育資源優(yōu)勢，鼓勵高校安排學(xué)生進(jìn)入社區(qū)體育組織進(jìn)行崗位實習(xí)或社會公益服務(wù)，為社區(qū)居民提供科學(xué)、系統(tǒng)的體育運動訓(xùn)練指導(dǎo)。對于社區(qū)而言，高校體育專業(yè)人才的進(jìn)入，能夠大大提升社區(qū)體育運動指導(dǎo)、社區(qū)居民體質(zhì)檢測與評估、運動處方制定的科學(xué)性，從而顯著推動社區(qū)“體育結(jié)合”的高質(zhì)量發(fā)展。

6 討論

在“體醫(yī)結(jié)合”背景下，長株潭城市群各城市地方政府除了做好以上幾項工作外，還需要在以下幾個方面進(jìn)行深層次探索與實踐。其一，進(jìn)一步完善社區(qū)場地設(shè)施，豐富社區(qū)體育活動，為社區(qū)居民體育健身提供良好的條件。其二，與學(xué)校體育健康教育保持聯(lián)通，引導(dǎo)社區(qū)青少年兒童廣泛開展健身活動。其三，積極學(xué)習(xí)與借鑒其他城市社區(qū)在“體醫(yī)結(jié)合”公共體育服務(wù)方面的優(yōu)秀經(jīng)驗。其四，進(jìn)一步完善社區(qū)體質(zhì)監(jiān)測站、智慧健康驛站等，滿足社區(qū)居民對自身體質(zhì)監(jiān)測的需求。其五，建立社區(qū)居民（不同人群、不同環(huán)境、不同身體狀況）的運動處方庫，實現(xiàn)運動處方的精準(zhǔn)個性化指導(dǎo)。其六，提升社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)人才培養(yǎng)水平，培養(yǎng)一批會開運動處方的社區(qū)醫(yī)生；提升社區(qū)體育服務(wù)機(jī)構(gòu)人才培養(yǎng)水平，培養(yǎng)一批能指導(dǎo)慢病患者科學(xué)進(jìn)行體育健身的社區(qū)體育指導(dǎo)員。