鈕澗虹

【關鍵詞】綜合護理;老年冠心病;心律失常

冠心病是臨床比較常見的一種心臟病，發(fā)病機制為冠狀動脈血管發(fā)生動脈粥樣硬化病變，導致血管發(fā)生狹窄或阻塞，從而引起患者心肌缺血或缺氧，使患者出現(xiàn)心律失常、梗死等狀況，嚴重危及患者生命安全[1]。冠心病有很高的病死率，且患者多以老年人常見，年齡均較高，60歲以上者的發(fā)病率相對更高。為了提高臨床對老年冠心病的治療效率，在治療中實施護理很關鍵。為觀察綜合護理在老年冠心病患者心律失常護理中的效果，選取了76例老年冠心病患者進行分析，內容如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院2019年10月至2020年10月接收的老年冠心病患者76例作為本次研究對象，分成對照組和觀察組，每組38例，對照組男21例，女17例，年齡60歲～72歲，平均年齡（67.85±6.42）歲;觀察組男22例，女16例，年齡60歲～72歲，平均年齡（67.02±6.13）歲，兩組一般資料對比無統(tǒng)計差異（P>0.05）。選擇的患者均經(jīng)冠心病診斷標準進行確診，并在知情同意書上簽字，患者年齡均≧60歲;將精神病、語言溝通障礙、心理問題或伴有傳染病等患者排除。

1.2方法

對照組采用常規(guī)護理，觀察組采用綜合護理，方法：①細節(jié)護理。護理人員應加強對患者病房舒適度的布置。②心理護理。護理人員對焦慮、抑郁患者增加關心度，根據(jù)患者出現(xiàn)的心理問題有針對性的疏導和安慰。③飲食護理。護理人員告知患者要注意飲食習慣，根據(jù)每個患者的口味制定有對應性的飲食表。④健康教育。護理人員對患者進行基礎了解后根據(jù)患者對疾病的認知選擇合適的方式進行健康教育宣傳，提高患者治療依從性。

1.3觀察指標

對比兩組生活質量評分、滿意度和SAS評分、SDS評分。生活質量評分根據(jù)WHOQOL量表內容進行評定，分為心理評分、生理評分、軀體評分、情感評分和社會功能評分，各10分，生活質量越好則需要得分越高[2]。滿意度根據(jù)我院自評量表進行，分值10分，包括滿意（≧9分）、基本滿意（7～8分）和不滿意（<7分）。焦慮和抑郁評分根據(jù)SAS量表、SDS量表相關標準進行，焦慮和抑郁情緒越輕則分值越低。

1.4統(tǒng)計學方法

采用SPSS25.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析。計數(shù)資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1兩組生活質量評分對比觀察組各項生活質量評分均明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

2.2兩組滿意度對比

觀察組滿意度明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表2。

2.3兩組SAS評分和SDS評分對比

觀察組SAS評分和SDS評分均明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表3。

3 討論

老年冠心病心律失常的發(fā)生概率較高，嚴重威脅患者生命安全。通過對患者心理護理、飲食護理、健康教育護理等，讓患者保持樂觀心態(tài)接受治療，結合飲食的注意，降低心律失常發(fā)病的概率，同時進行健康教育，讓患者了解自身疾病，促使其依從性，提高與醫(yī)師、護士的配合度[3]，進而提升治療效率。本研究也表明，實施綜合護理的觀察組各項指標均優(yōu)于對照組（P <0.05），說明其可行性。

總之，采用綜合護理對老年冠心病患者心律失常進行護理，可有效提高患者生活質量和滿意度，降低焦慮抑郁情緒，護理效果明顯，值得推廣應用。