田秀君

“老師，小萍沒有什么大問題，她就是想太多了。醫(yī)生說了，讓她不要想那么多就好了?！边@個(gè)中年男人輕描淡寫地跟我說。他是我校高三女生小萍的父親，因?yàn)樾∑荚趯W(xué)校的心理篩查中檢出抑郁傾向，同時(shí)已經(jīng)被心理門診診斷出重度抑郁了。所以學(xué)校要求家長過來學(xué)校一起討論如何處理她的病情。但是，在聽完我們對小萍在校表現(xiàn)情況的介紹后，小萍父親說了上述的話。

聽了這句話，我心里很沉重，家長對孩子的病情不以為然，而且他還杜撰出醫(yī)生讓孩子別想那么多的話！因此，我有點(diǎn)不太客氣地說：“家長，小萍現(xiàn)在已經(jīng)被診斷為重度抑郁了，這需要我們都重視起來，她心里很痛苦，這并不是‘想太多的問題。還有，不知哪個(gè)醫(yī)生跟她說不要想太多？這恐怕是個(gè)假的醫(yī)生吧！”

對于這樣不理解孩子，不認(rèn)真對待孩子抑郁病情的家長，我時(shí)常感到一種氣憤和無力。但上述并不是個(gè)例，在本人接待的家長中并不少見。他們固執(zhí)己見，對孩子的問題不夠重視，對學(xué)校的心理健康工作不夠理解和支持，是學(xué)校心理健康工作的較大阻力，而這種家長也是最需要我們進(jìn)行溝通和疏導(dǎo)的對象。

近年來，青少年群體成為抑郁癥相對高發(fā)的群體之一。四川大學(xué)華西醫(yī)院心理衛(wèi)生中心張駿醫(yī)生表示，在15～19歲的青少年人群中，男性患病率約為3.1%，女性患病率約為4.6%。在本人所在的學(xué)校，抑郁癥的檢出率也比以往有較大提升，大約為3.3%，其中大部分家長對于孩子的抑郁病情非常關(guān)心，并能帶孩子積極就醫(yī)和配合學(xué)校的工作。但也有部分家長，就如前面的小萍父親那樣，認(rèn)為孩子沒什么問題，純粹就是想太多了，而且對于就醫(yī)也不積極、不主動(dòng)。

遇到這種家長，學(xué)校、老師該如何應(yīng)對呢？

下面本人結(jié)合自己的工作實(shí)際和大家探討一下。

抑郁癥是一種心理疾病

現(xiàn)實(shí)中，有些家長不理解抑郁癥究竟是怎樣的問題。他們會(huì)發(fā)現(xiàn)自己的孩子跟以前不一樣了，但卻并沒有意識到這是一種心理疾病。他們關(guān)心孩子身體健康，但是對于心理“生病”的認(rèn)知卻很少。孩子身體生病了他們很緊張，并對孩子進(jìn)行治療和照顧。但是孩子心理生病，他們卻不了解、不重視。

他們可能認(rèn)為不說不笑就是抑郁癥，有說有笑就沒有抑郁癥。這是一種誤解，事實(shí)上，抑郁癥的反面不是“快樂”，而是“活力”。還有家長認(rèn)為，抑郁癥是嬌氣、矯情、抗壓能力差的表現(xiàn)。實(shí)際上，抑郁癥是一個(gè)發(fā)生率比較高、比較普遍，但隱藏很深的心理疾病，它會(huì)影響人的感覺、思維和行為等方面。

所以對家長們科普抑郁癥的知識是非常重要的。一般我們會(huì)通過家長講座有針對性地科普抑郁癥的知識，讓家長們了解到抑郁癥和嬌氣、矯情、懶惰等等是有區(qū)別的。抑郁癥主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：

1身體方面 會(huì)出現(xiàn)食欲下降，睡眠異常，出現(xiàn)失眠或者嗜睡癥狀，整個(gè)人呈現(xiàn)精力不足、萎靡不振，做事無精打采，有些孩子甚至?xí)霈F(xiàn)頭痛頭暈或者腸胃不適等情況。

2情緒方面 會(huì)比較低落或者焦慮，對什么也提不上興趣，意志力消退。有些孩子，特別是女生會(huì)出現(xiàn)經(jīng)?？奁那闆r，家長、朋友安慰也無法緩解;另外也可能出現(xiàn)易激惹的情形，一點(diǎn)點(diǎn)小事就情緒大爆發(fā)，起伏激烈，讓家長不知所措，無法與之溝通。

3學(xué)習(xí)方面 會(huì)出現(xiàn)記憶力減退、注意力難以集中、學(xué)習(xí)效率下降、思維變得遲緩、課堂效率低下的情況。在課堂上打瞌睡，仿佛無法清醒一樣，在家里，做作業(yè)無法集中精神，無限拖延。但他們不是懶惰，不是不想學(xué)習(xí)，而是無法完成學(xué)習(xí)任務(wù)，所以課后作業(yè)無法完成，或者完成質(zhì)量差，學(xué)習(xí)成績更是一落千丈。

4人際交往方面 對他人看法比較消極，覺得周圍的一切似乎都跟自己過不去。對自己的評價(jià)低，對批評極端敏感，所以大多和同學(xué)處不好，跟家長的關(guān)系也很緊張。他們顯得敏感、孤獨(dú)而落寞。

5生命安全方面 有些孩子會(huì)出現(xiàn)自殘行為，例如用小刀劃自己的手臂，以及流露出自殺念頭等。

以上都是需要家長了解和識別的抑郁癥癥狀。曾經(jīng)在一場講座后，有一個(gè)媽媽發(fā)現(xiàn)孩子最近出現(xiàn)的情況比較符合抑郁癥的癥狀而前來咨詢求助，在本人的建議下，家校雙方共同較好地與孩子溝通，及時(shí)處理孩子的心結(jié)，最終并沒有成為抑郁癥。

修復(fù)親子關(guān)系，陪伴孩子走出抑郁陰影

在工作中，常常發(fā)現(xiàn)那些不理解孩子出現(xiàn)心理問題的家長，往往他們與孩子的關(guān)系也很差，例如長期溝通不良，長期忽略孩子的心理需求等，而這種不良的親子關(guān)系也是造成抑郁的原因之一。

由于存在不良的親子關(guān)系，還怎么奢望父母去理解和重視孩子的心理狀況？所以當(dāng)他們得知孩子得了抑郁癥，第一反應(yīng)就是否認(rèn)孩子的病情，因?yàn)橐坏┏姓J(rèn)也就意味著承認(rèn)他們的親子關(guān)系存在重大問題。所以面對這類父母，我們主要的做法就是，通過學(xué)校、班主任、心理教師的力量，耐心、仔細(xì)地與家長溝通，讓他們慢慢認(rèn)識到存在的親子問題，重視起孩子的心理問題。一般來說，如果父母還是愛孩子的話，他們會(huì)在我們的建議和指導(dǎo)下嘗試修復(fù)和重建親子關(guān)系，并能帶孩子去就醫(yī)。

陪伴是非常重要的，如果孩子得了抑郁癥，那么這個(gè)時(shí)候父母就要拿出最大的誠意，耐心陪伴孩子，用愛和包容理解孩子的心理痛苦;多傾聽孩子的心聲，讓孩子通過傾訴，釋放壓抑情緒;家長要盡量做到不批評、不指責(zé)，盡可能對孩子的狀況感同身受，給孩子心理支持;然后抽出時(shí)間陪伴他們進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，例如一起散散步、慢跑、游泳、打乒乓球、打羽毛球等。相關(guān)研究顯示，運(yùn)動(dòng)對于治療抑郁癥有輔助作用。此外，積極陪同孩子就醫(yī)，配合醫(yī)生的治療。