李玉龍

女性的一生中要經(jīng)歷很多階段?！版虫逞U裊十三余，豆蔻梢頭二月初”是少女的清秀靈動(dòng);“芙蓉不及美人妝，水殿風(fēng)來(lái)珠翠香”是成熟女性濃妝淡抹總相宜的清麗端莊。我國(guó)古代詩(shī)人們毫不掩飾對(duì)于女性之美的青睞，白居易更是寫(xiě)下了“回眸一笑百媚生，六宮粉黛無(wú)顏色”的千古名句。

女性各個(gè)階段的美與其體內(nèi)的激素變化有著不可分割的關(guān)系。其中，月經(jīng)初潮是女性生命中一個(gè)很重要的節(jié)點(diǎn)，它代表著女性從青澀走向成熟。可是，這個(gè)甜蜜的背后還可能伴隨著一些隱晦的煩惱。月經(jīng)前期是否會(huì)覺(jué)得心情不佳，無(wú)故傷感？抑或是心情煩躁、注意力無(wú)法集中，有時(shí)甚至對(duì)他人大發(fā)脾氣？

姐姐們每個(gè)月的“小情緒”

我的病人張小姐就存在這樣的煩惱：最近她又和男朋友吵架了，起因真的是一個(gè)小的不能再小的事情，可是兩人卻吵得不可開(kāi)交。用她自己的話：當(dāng)時(shí)的自己完全不受控制，用“點(diǎn)火就著”形容一點(diǎn)也不為過(guò)，“歇斯底里”好像更加貼切。然而，平靜下來(lái)的張小姐回憶起自己當(dāng)時(shí)的狀態(tài)也覺(jué)得不可思議，不知道自己為什么那么激動(dòng)。經(jīng)過(guò)分析，張小姐發(fā)現(xiàn)每次來(lái)月經(jīng)前自己的情緒都不穩(wěn)定。有時(shí)會(huì)出現(xiàn)莫名的心情低落，甚至獨(dú)自流淚，這與自己一直樂(lè)觀向上的性格截然相反。有時(shí)候情緒又會(huì)異常地焦慮，坐立不安，沒(méi)有什么原因的煩躁，遇到一些小事也會(huì)發(fā)脾氣，甚至想到空曠的地方喊幾聲，這種感覺(jué)才能稍許地緩解。

不僅是精神上的折磨，身體也特別不舒服，乳房脹痛最是難以啟齒，同時(shí)身體的乏累讓整個(gè)人看起來(lái)懨懨的，提不起精神。腦子時(shí)常暈乎乎，偶爾會(huì)出現(xiàn)偏頭痛的癥狀。隨著年齡的增長(zhǎng)，張小姐還發(fā)現(xiàn)自己在經(jīng)期前的一周手腳都會(huì)出現(xiàn)浮腫的情況。不過(guò)這些糟糕的情況會(huì)隨著月經(jīng)如期而至后再統(tǒng)統(tǒng)消失，身體狀況恢復(fù)如常。

都是“經(jīng)前綜合征”惹的禍

張小姐的這種情況究竟是怎么一回事呢？經(jīng)過(guò)一系列的認(rèn)真問(wèn)診，結(jié)合激素水平的檢查結(jié)果，我發(fā)現(xiàn)張小姐這一系列的“反?！北憩F(xiàn)與月經(jīng)周期有著密切的關(guān)系，初步判斷為“經(jīng)前綜合征”。

經(jīng)前綜合征又稱經(jīng)前緊張癥，是一種經(jīng)前心境不良障礙，通常周期性出現(xiàn)精神癥狀，開(kāi)始于排卵后，并在月經(jīng)來(lái)臨后的第1或2日消失。該癥狀在健康的育齡期女性中很常見(jiàn)，大約有80%的女性可以體驗(yàn)到程度不等的不同癥狀。

經(jīng)前綜合征產(chǎn)生的原因

出現(xiàn)經(jīng)前綜合征的原因一方面與我們體內(nèi)的性激素相關(guān)，其中包含黃體酮、泌乳素等;同時(shí)也與排卵密切相關(guān)。另一方面為心理社會(huì)因素。心理因素在經(jīng)前綜合征的形成和表達(dá)上發(fā)揮著重要作用。雖然目前我們并不明確精神心理因素與生物因素之間的相互作用機(jī)制，但可以肯定的是良好的社會(huì)心理支持會(huì)減輕女性經(jīng)前期相關(guān)癥狀。

如何判斷經(jīng)前綜合征癥狀

經(jīng)前綜合征的表現(xiàn)都有哪些？我們?nèi)绾慰梢耘袛嘧约菏遣皇且泊嬖谶@樣的問(wèn)題呢？我們可以從情緒、軀體和認(rèn)知三個(gè)方面來(lái)進(jìn)行自我評(píng)估。

1情緒狀態(tài)。情緒癥狀是經(jīng)前綜合征中最常見(jiàn)的癥狀。其中，易激惹最具標(biāo)志性（易激惹是指一般性刺激即引起強(qiáng)烈而不愉快的情緒體驗(yàn)。個(gè)體遇到輕微的挫折時(shí)激動(dòng)不安，生氣憤怒甚至暴怒發(fā)作），同時(shí)還包括被激發(fā)的痛苦、抑郁和焦慮。說(shuō)到這里也許我們就能理解為何張小姐因?yàn)橐稽c(diǎn)小事就大動(dòng)干戈，大發(fā)脾氣，并且總是覺(jué)得心煩意亂，需要大喊發(fā)泄。這些都是經(jīng)前綜合征的情緒癥狀。

2軀體癥狀。通常包括乳腺脹痛、腹部脹滿、體液潴留、食欲增加、失眠、疲乏、潮熱、頭痛和肌肉骨骼不適等。這就可以很好地解釋張小姐手腳水腫、乳房脹痛和乏累的體驗(yàn)了。

3認(rèn)知癥狀。所謂認(rèn)知癥狀主要表現(xiàn)為：出現(xiàn)短時(shí)的記憶問(wèn)題，工作、學(xué)習(xí)精力不能集中，思維不清晰等。張小姐在經(jīng)前期自覺(jué)頭腦不清晰，在工作上經(jīng)常出錯(cuò)可能就是這個(gè)特殊時(shí)期出現(xiàn)認(rèn)知癥狀的體現(xiàn)。

出現(xiàn)經(jīng)前綜合征，我們應(yīng)該怎么做

雖然女性出現(xiàn)經(jīng)前綜合征的概率很高，但大多數(shù)女性出現(xiàn)的癥狀都是比較輕微的，可以通過(guò)調(diào)整環(huán)境、調(diào)節(jié)情緒、增加社會(huì)支持來(lái)改善癥狀。在飲食方面建議攝入低脂肪、低碳水化合物、高蛋白、富含維生素和礦物質(zhì)的飲食，當(dāng)然，也可以在特殊時(shí)期進(jìn)行適當(dāng)?shù)摹扒榫w性進(jìn)食”，比如喝一杯奶茶;在社會(huì)支持方面可以與家人、領(lǐng)導(dǎo)溝通說(shuō)明情況，希望他們?cè)谔厥鈺r(shí)期給予照顧和安慰;此外，還應(yīng)適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)或者進(jìn)行冥想放松，都對(duì)癥狀緩解有所助益。

對(duì)于比較嚴(yán)重的或者無(wú)法自行緩解的經(jīng)前綜合征可以使用心理治療和藥物治療來(lái)進(jìn)行解決。醫(yī)生會(huì)根據(jù)您的個(gè)體情況進(jìn)行有針對(duì)性的治療，治療效果普遍良好。希望更多女性朋友了解和關(guān)注經(jīng)前綜合征，從而更加關(guān)愛(ài)自己、保持身心健康。